Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ВОПРОС.

ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА. КЛАССИФИКАЦИЯ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ГИПОТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ. ДЕЙСТВИЕ, ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПОВ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.

Гипотензивные средства – это лекарственные средства различных фармакологических групп, которые вызывают снижение АД и применяются, главным образом, при патологическом повышении системного давления, т.е. при гипертонии.

Главная задача лечения больных с гипертонической болезнью заключается в нормализации систолического и диастолического давления с целью предупреждения ряда осложнений, таких как инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточности.

Классификация гипотензивных средств.

Средства, влияющие на адренергическую иннервацию сердца

(нейротропные средства):

· Препараты с успокаивающим действием:

- седативные средства;

- снотворные средства (в небольших дозах);

- транквилизаторы.

· Гипотензивные средства центрального действия:

- клофелин;

- метилдофа.

· Ганглиоблокаторы:

- гигроний;

- бензогексоний.

· Симпатолитики:

- резерпин.

· a- адреноблокаторы:

- фентоламин;

- празозин.

· b-адреноблокаторы:

- лабеталол;

- атенолол

- анаприлин

К немедикаментозным методам лечения артериальной гипертензии относятся:

- ограничение потребления поваренной соли;

- ограничение потребления алкоголя;

- борьба с гиподинамией;

- борьба с лишним весом;

- регулярная психо-эмоциональная разгрузка.

Эндогенные вещества, регулирующие артериальное давление.

1. Вазоконстрикторы: адреналин, норадреналин, ангиотензин II, вазопрессин, тромбоксан, простагландины.

2. Вазодилятаторы: ацетилхолин, брадикинин, простациклин, гистамин, аденозин, цАМФ, эндогенный релаксирующий фактор.

КЛОФЕЛИН Механизм гипотензивного действия.

В основе механизма действия лежит его способность оказывать a₁ – и a₂ - адреномиметическое действие на клетки сосудодвигательного центра, так как клофелин легко и быстро проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) при различных путях его введения.

- Клофелин стимулирует пресинаптические a₂ - адренорецепторы клеток сосудодвигательного центра и по механизму обратной отрицательной связи уменьшает синтез и выход норадреналина в синаптическую щель;

- стимулирует постсинаптические a₁ – адренорецепторы тормозных клеток сосудодвигательного центра, т. е. тех клеток, которые тормозят генерацию сосудосуживающих импульсов.