Читайте также:
|
Восстановительное лечение больных ишемической болезнью сердца после операции на сердце включает несколько этапов.
Каждый из этапов реабилитации имеет свои задачи, обусловленные клинико-функциональным состоянием больных.
В раннем послеоперационном периоде (первый этап) наибольшее значение приобретает физическая и психическая реабилитация больного. Уже с первых дней послеоперационного периода осуществляют активное ведение больного — наряду с медикаментозной терапией ему назначают дыхательную гимнастику и массаж
Ранний послебольничный (второй) этап
На втором этапе ставится задача максимального улучшения адаптационно-компенсаторных процессов, шире используются различные формы лечебной физической культуры, преформированные и природные физические факторы, составляющие основу восстановительного лечения; продолжается психическая реабилитация и подготовка больного к трудовой деятельности.
При выполнении программы физической реабилитации используют различные формы лечебной физкультуры: дозированную ходьбу и правильно построенный двигательный режим в течение дня (прогулки, движения в связи с самообслуживанием и лечением), лечебную гимнастику. Двигательный режим должен предусматривать чередование тренирующих нагрузок с отдыхом и расслаблением.
Большое значение в восстановительном лечении больных ишемической болезнью сердца после операции имеет массаж.
У больных, относящихся к I, II и III ФК, с экстрасистолией, выраженным астеноневротическим синдромом более эффективен лечебный комплекс, включающий радоновые ванны, электросон, лечебную гимнастику и массаж грудной клетки. Сульфидные ванны, оказывающие более выраженное влияние на гемодинамику, рекомендуются только больным I и II ФК без клинических признаков недостаточности кровообращения и нарушений сердечного ритма.
Методы исследования включают неврологический осмотр по общепринятой схеме, оценка двигательной сферы по шестибалльной шкале оценки мышечной силы (по L. МсРеак,1996; М. Вейс, 1986), модифицированной шкале спастичности Ашфорта (по R. Bohannon, V. Smith, 1987; D. Wade,1992), оценка болевого синдрома по шкале А.В. Swanson (1978), оценка функции кисти по тесту для руки Френчай (Frenchay Arm Test). Мышечная сила измеряется кистевым динамометром ДК-25, объем движений — угломером. Специальные методы исследования включают измерение порога вибрационной чувствительности с помощью вибротезиометра модели 4120 и оценку микроциркуляторных параметров на аппарате «ЛАКК-01».
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 23 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |