Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Билет №22.

1) Г аленовыми называются препараты которые получают из лекарственного растительного сырья. К ним относятся настои, отвары, настойки и экстракты.

Выписывают настои и отвары только сокращенно.

Infusa- мягкие части (листья, цветы, трава)

Decocta- твердые части (кора, корневища)

 

2) А.СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ БРОНХОСПАЗМАХ

I. Средства, расширяющие бронхи (бронхолитические средства)

Вещества, стимулирующие β2- адренорецепторы:

а) β2-адреномиметики:сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), салметерол (серевент), формотерол (форадил)

б) β12-адреномиметики: изадрин (эуспиран), орципреналин (алупент, астмопент)

в) β1,β212-адреномиметики: адреналина гидрохлорид

г) симпатомиметики: эфедрин

М-холиноблокаторы: атропина сульфат, ипратропия бромид (атровент), тиотропия бромид (спирива), метацин

Спазмолитики миотропного действия: эуфиллин, теофиллин, препараты теофиллина пролонгированного действия (теопэк, теотард)

М/д: стимуляторы В2 адренорецепторов гладких мышц бронхов. Блокада м-холинорецепторов гладких мышц бронхов. Непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы бронхов.

Сальбутамол(Salbutamoli)

Rp: Aerosoli Salbutamoli №1

DS: 1-2 вдоха при приступах удкшья.

Фармакологическое действие:Стимулирует бетазадренорецепторы бронхов и оказывает сильное и длительное (по 5-8 ч) бронхорасширяющее действие

Показания к применению:Бронхиальная астма, хронический бронхит (воспаление бронхов).

Побочные действия:При передозировке возможны расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия (учащенные сердцебиения), тремор (дрожание) мышц.
Противопоказания:Абсолютные противопоказания не установлены. Необходима осторожность при тиреотокси-козе (заболевании щитовидной железы), артериальной гипертонии (стойком подъеме артериального давления), пароксизмальной тахикардии (учащенных сердцебиениях), беременности.

Салметерол (Salmeterolum)

Rp; Aerosoli Salmeteroli

DS: по 1 вдоху при приступах БА.

М/д: ингибирует дегрануляцию тучных клеток и высвобождение таких медиаторных веществ, как гистамин, лейкотриены, простагландины D2, и подавляет раннюю и позднюю реакции на аллерген, оказывая бронхорасширяющее и противовоспалительное действие

показания: длительное систематическое лечение обратимой обструкции дыхательных путей при БА (в том числе при приступах, возникающих ночью или при физической нагрузке) и ХОБЛ.

п/п: повышенная чувствительность к салметеролу.

п/э: гипокалиемии, тремор, головная боль, тахикардия, парадоксальный бронхоспазм.

 

3) 1. Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды):

гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, флуметазон, беклометазон и др.

2 Нестероидные противовоспалительные средства

Ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)

а) Неизбирательные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2

· производные салициловой кислоты: кислота ацетилсалициловая (аспирин)

· производные пиразолона: фенилбутазон (бутадион)

· производные индолуксусной кислоты: индометацин (метиндол)

· производные фенилуксусной кислоты: диклофенак-натрий (вольтарен, ортофен)

 

· производные фенилпропионовой кислоты: ибупрофен (бруфен, нурофен), кетопрофен (кетонал, фастум), напроксен

· оксикамы: пироксикам

б) Избирательные ингибиторы ЦОГ-2: целекоксиб (целебрекс), лорноксикам (ксефокам), мелоксикам (мовалис), нимесулид (найз)

ибупрофен (Ibuprofenum)

Rp: Tab Ibuprofeni aa 0,6 №10

DS: по 1 таб 3рвд.

М/д:Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты,

Побочные действия: тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея;головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения. кожная сыпь, отек Квинке;

Показания: суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях

П/п: гиперчувствительность.

 

3) Препараты жирорастворимых витаминов: витамин А - ретинола ацетат; витамин Д - эргокальциферол, холекальциферол; витамин Е - токоферола ацетат; витамин К - фитоменадион.

Ретинола ацетат (Retinolum acetatum)

Rp: Tab Retinoli acetatis 300 МЕ №20

D.S:

М/д: для нормального функционирования сетчатой оболочки глаза, так как он связывается с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образуя зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте.

 

показания: Гипо- и авитаминоз A, гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, кистозный фиброз поджелудочной железы, инфекционные (в т.ч. хронические) и «простудные» заболевания, неполноценное и несбалансированное питание.

 

п/п: Гиперчувствительность, гипервитаминоз витамина A.

п/э сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная

кровотечение из десен, сухость и изъязвление, возбуждение, слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, спутанность сознания.

Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)

Rp: Sol Tocopheroli acetis 5% - 1,0

Dtd №7 in ampullis

S: в/м

Фармакологическое действие:
Активное противоокислительное средство, защищающее различные вещества от окисления, в частности полиненасыщенные жирные кислоты, ретинол и др.

Побочные действия:
Большие дозы вызывают креатинурию (наличие креатина в моче) и снижение работоспособности; понос.
Противопоказания:
Препарат следует с осторожностью назначать при тяжелом кардиосклерозе (деструктивных изменениях в сердечной мышце), инфаркте миокарда,
высоком риске тромбоэмболии (закупорки сосуда сгустком крови).

Показания к применению:
Мышечные дистрофии. Амиотрофический боковой склероз. Нарушения менструального цикла. Угроза прерывания беременности. Нарушения сперматогенеза. Некоторые дерматозы (кожные болезни). Псориаз. Миокардиопатии (заболевание сердечной мышцы). Спазмы (резкое сужение просвета) периферических сосудов. Заболевания печени.

Фитоменадион(Phytomenadionum)

Rp: Sol Phytomenadioni 10%-0,1ml

Dtd № 10

S:

Фармакологическое действие:
Витамин К называют противогеморрагически или коагуляционным (способствующим повышению свертываемости крови) витамином, так как он участвует в биосинтезе (образовании в организме сложных веществ из более простых) протромбинового комплекса: протромбина - II фактора; проконвертина - VII фактора; Кристмасс-фактора - IX фактора;

Показания: при геморрагическом синдроме (повышенной кровоточивости) с гипопротромбинемией (снижением содержания в крови протромбина - фактора свертываемости крови), вызванном нарушением функции печени (гепатиты, циррозы печени) и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, колит и др.), при геморрагиях (кровотечениях),

Противопоказания:

Противопоказан при повышенной свертываемости крови и тромбоэмболии (закупорке сосудов сгустком крови).

Побочные действия: гиперкоагуляция, кратковременное снижение АД, тахикардия, чувство жара и покраснение кожи, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, боль и отечность в месте введения; при повторном парентеральном введении - инфильтрат, зуд, изменения кожи, характерные для склеродермии.

 




Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 82 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав