1. Изучением влияния, оказываемого лекарственными веществами на организм, занимается фармакодинамика. Действие вещества на месте его введения до всасывания в общий кровоток носит название местного действия, при этом реакция организма может развиваться как на месте введения, так и вдали от него (например, местноанестезирующее действие, вяжущий эффект). Действие вещества после всасывания и распределения по организму называется резорбтивным, или общим. Примером такого воздействия может служить сон, развивающийся после приема снотворных. Под рефлекторным действием понимают тот эффект, который реализуется в результате рефлекса, возникшего благодаря воздействию лекарственного вещества на нервные рецепторы на месте введения или после всасывания. Например, при вдыхании нашатырного спирта наблюдается возбуждение дыхания. Различают также прямое и косвенное действие, или первичные и вторичные реакции. Под прямым, или первичным, действием понимают результат непосредственного влияния вещества на органы и ткани. Косвенные, или вторичные, реакции – это ответ организма на первичные изменения, вызванные лекарственным веществом, но разграничить первичные и вторичные реакции не всегда возможно. Например, действие наперстянки, средства от сердечного недомогания, является первичным. Она не является мочегонным средством и у здорового человека не вызывает увеличения диуреза, но у больного, страдающего заболеваниями сердца с отеками тканей, улучшение кровообращения приводит к уменьшению отеков и усиленному выделению жидкости почками. Диуретический эффект наперстянки в этом случае будет вторичным. Нежелательные явления в организме, вызываемые лекарственным веществом, называются побочными, имеющие серьезный характер, называют осложнением. Побочные явления и осложнения иногда не выявляются при однократном применении, но могут развиваться при приеме лекарства в течение длительного времени. Если лекарственное вещество действует на большинство клеток и тканей приблизительно одинаково, то говорят об общеклеточном действии вещества (наркотические вещества и др.). При влиянии лекарства на ограниченную группу клеток речь идет об избирательном (селективном) действии (обезболивающее действие морфина). Если действие лекарственного вещества проходит бесследно через определенное время, то такое его действие называется обратимым (например, наркотическое действие), в противном случае действие называют необратимым (например, прижигающее действие).
2. *Вяжущие ср-ва:
1. Соли металлов: Висмута нитрат, Дерматол, Ксероформ
2. Ср - ва растит-го происхождения: Танин, Кора дуба
Мех.д-ия: на месте нанесения возникает уплотнение коллоидов внеклеточной жидкости, слизи, экссудата, клет.мембран. Образующаяся при этом пленка предохраняет окончания чувствит-ых нервов от раздражения, и чувство боли ослабевает.
Показания: лечение воспалительных процессов сл.об. и кожи полости рта, желудка, ДПК
Противопоказания: гиперчувст-ть, выраженная артер.гипотензия, нар-ие функции печени и почек, беременность.
Поб.эфф: головокружене, гипотония, судороги, звон в ушах, рвота
Формы выпуска:
Висмута нитрат: таб по 0,25 и 0,5г №10; мазь 10% - 0,3г.
Дерматол: порошок 30,0г; мазь 10%
Танин: флак по25 мл-10% спирт.р-р; мазь 3% - 25,0
Rp: Sol. Tanini spirituosae 10% - 25ml
D.S: для смазыв-ия пораженных участков
#
Кора дуба:
Rp: Decocti corticis
Quereus 10% - 190,0
Glycerinum 15,0
M.D.S: для полоскания
#
*Обволакивающие ср-ва покрывают сл.об., тем самым препятствуют раздражению окончаний чувствит-ых нервов (мех.д-ия)
Показания: в клизме для устранения раздражающих действий препаратов
Это слизь крахмала
Rp: Сhlorali hydrate 1,0
Natrii bromidi 2,0
Mucilaginis Amyli 100,0
M.D.S: на 2 клизмы
#
*Адсорбирующие ср-ва: Уголь активированный, Тальк
Мех.д-ия: адсорбируют выделение желез, подсушивают кожу и предохраняют его от мех. раздражения.
Показания: дерматиты, мокнущие язвы и опрелости
Противопоказания: язвенные поражения ЖКТ, желуд.кровотечения.
Поб.эфф: запор, диарея, при длит.применении – гиповитаминоз, нар.всасывания из ЖКТ питат.в-в
Формы выпуска:
Уголь активированный: таб по 0,25 и 0,5г №10
Тальк: порошок по 100г.
* Раздражающие ср-ва стимулирующее д-уют на окончания чувсвит-ых нервов и сл.об.(мех.д-ия)
- Ср-ва растит.происхождения: Ментол, Валидол, Горчичная бумага
- Ср-ва синтетич-ие: Р-р аммиака,Финалгон
Показания: воспалит.заб-ия верхних дых.путей, стенокардия, мигрень, спазмы сердечных соудод и сосудов мозга (валидол); при обмороке (р-р аммиака), растр-ва периф.кровообращения
Противопоказания: гиперчувствит-ть, обширные дерматиты, открытые раны
Поб.эфф: остановка дыхания,, слезотечение,головокружение, кожные аллергии.
Формы выпуска:
Ментол: порошок; масло 1% и 2%; Сп.р-ры 1 и 2%
Rp: Mentholi 0,1
Ol.Vaselini 10 ml
M.D.S: капли в нос
#
Rp: Mentholi 1,0
Spiritus aethylici 90%-50ml
M.D.S: для втирания
#
Валидол: таб по 0,06г №10; во флак 25% - 0,5 ml
Р-р аммиака: амп по 1 мл; флак по 10, 40, 100 мл
Финалгон: мазь по 30г в тубе.
3. Препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов и их производных): Гидрокортизон, Преднизолон,Метилпреднизолон,Дексаметазон, Бетаметазон
Мех.д-ия: взаимодействуют со специфическими рец-рами в цитоплазме клеток. Рецептор активируется à обр-ся комплекс «стероид+рецептор», к-рый проникает в ядроà связывается с ДНК à влияют на синтез белков и ферментов.
Показания: Гемотрансфузионный шок, анафил.шок, отек мозга, системные заболевания, б-нь Аддисона, алл.заболевания
Противопоказания: гиперчувствит-ть, инфекционные заб-ия вирусной и грибковой природы, заб-ия ССС, сахарный диабет, нар-ия функций почек, беременность, лактация
Поб.эфф: с-м Иценко-Кушинга, тошнота, рвота, изменение аппетита, нарушение зрения,, зуд кожи, сердечные аритмии
Формы выпуска:
Гидрокортизон: амп по 5 мл №10 (в/м); мазь глазная 0,5% - 2,5г
Преднизолон: таб по 0,001, 0,005г №50; суспензии 0,05% - 10мл; амп по 2,5 и 3,0% по 1 мл.
Дексаметазон: таб по 0,004г №10; амп по 0,4%-5мл
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 123 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |