Читайте также:
|
Пептическая язва (синонимы: язвенная болезнь) — образование язвенного дефекта в слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, в результате преобладания факторов агрессии над защитными факторами слизистой оболочки.
Причины:
| Причины | Пептическая язва двенадцатиперстной кишки | Пептическая язва желудка |
| Основные (97-98%) | Инфицирование Helicobacter pylori. | Инфицирование Helicobacter pylori; Прием НПВП (аспирин), кортикостероидов (преднизолон). |
| Редкие (2-3%) | Прием НПВП (аспирин), кортикостероидов, цитостатиков; Болезнь Крона; Гиперпаратиреоз; Гастринома (синдром Золингера-Эллисона); Заболевание ЦНС; Цирроз печени; ВИЧ – инфекция. | Злокачественные новообразования желудка (аденокарцинома, саркома, и др.) и соседних органов; Инородные тела; Болезнь Крона; Сахарный диабет; ВИЧ – инфекция. |
Симптомы:
Ведущими признаками заболевания являются боль и диспептический (изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота) синдром.
Боль возникает в верхней половине живота, околопупочной области. Характер болей: приступообразный, распирающий, пекущий, они возникают натощак (голодные боли), через 2-3 часа после приема пищи (у больных с пептической язвой двенадцатиперстной кишки), уменьшаются после еды. У больных с язвой желудка боль возникает спустя полчаса - час после еды. Часто боли беспокоят ночью.
У многих пациентов возникают запоры.
Первая помощь:
· При голодных болях бывает достаточно прожевать небольшой кусочек быстроусваиваемой пищи — допустим, обычный белый сухарик.
· В остальных случаях полезно просто попить чистой водички и прилечь. В состоянии покоя приступ проходит гораздо быстрее.
· Если вы чувствуете позыв к рвоте, не пытайтесь утерпеть и избежать её. Напротив, можете сунуть два пальца в рот. После рвоты придёт значительное облегчение.
· Прочие рекомендации получайте у врача. Он посоветует вам подходящее обезболивающее средство. Например. антацидный, спазмолитический препарат или раствор обычной соды.
· Также поинтересуйтесь у него, можно ли вам использовать при болях грелку. Кому-то тепло помогает, а кому-то бывает опасно.
Профилактика:
Профилактические мероприятия заключаются в организации рационального режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, приема ульцерогенных лекарственных препаратов (НПВП, кортикостероиды, цитостатики). Пациенты, которые вынуждены принимать длительное время эти препараты, должны находятся под наблюдением терапевта. Профилактика проводится приемом ингибиторов протоновой помпы в необходимой дозировке. Диспансерному наблюдению подлежат пациенты с язвой желудка и атрофическим гастритом. При наличии атрофии слизистой оболочки желудка – повторные ЭГДС с биопсией для мониторирования возможности появления предраковых состояний 1 раз в 2 года.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 82 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |