Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Клинические проявления кататонии

Кататония — это синдром, включающий в себя более двух десятков признаков, некоторые из них сравнительно неспецифичные. Признаки кататонии перечислены в алфавитном порядке во вставке 1, а некоторые из них, наиболее распространенные, кратко описаны ниже.

Вставка 1. Признаки кататонии

· Аверсия (отвращение).

· Автоматическая подчиняемость.

· Амбитендентность.

· Вербигерация.

· Возбуждение.

· Симптом воздушной подушки.

· Восковая гибкость.

· Гримасничанье.

· Замкнутость.

· Каталепсия.

· Логорея.

· Манерность.

· Мутизм.

· Мышечное противодействие.

· Негативизм.

· Неподвижность.

· Персеверации.

· Податливость.

· Принятие вычурных поз.

· Ригидность.

· Стереотипии.

· Ступор.

· Хватательный рефлекс.

· Широко раскрытые глаза.

· Эхолалия.

· Эхопраксия.

Ступор

Ступор — это классический и наиболее яркий признак кататонии. Он проявляется сочетанием обездвиженности и мутизма, хотя они могут встречаться и отдельно.

Вычурные позы

Пациент способен поддерживать одну и ту же позу на протяжении длительного периода. Классическим примером является “поза распятого”. Крайнее проявление — каталепсия.

Восковая гибкость (cerea flexibilitas)

Врач, проводящий обследование, может придать пациенту очень неудобную позу, которую тот будет поддерживать в течение длительного периода времени.

Негативизм

Пациент сопротивляется попыткам врача двигать части тела и возвращает их в исходное положение, сила сопротивления такая же, как и прилагаемая.

Автоматическая подчиняемость

Пациент демонстрирует преувеличенную сговорчивость, автоматически подчиняется каждой инструкции врача, проводящего обследование. Придание неудобной позы и податливость являются крайними формами автоматического подчинения. Телу пациента можно придать любую позу, даже если ему говорят, чтобы он сопротивлялся. Податливость является крайней формой автоматической подчиняемости, при которой врач, проводящий обследование, может легким касанием двигать тело пациента, но оно сразу возвращается в исходное положение (не так, как при восковой гибкости).

Амбитендентность

Пациент одновременно сопротивляется и соглашается с инструкциями врача, проводящего обследование; например, когда его просят пожать руку, пациент несколько раз протягивает и прячет ее.

Симптом воздушной подушки

Пациент принимает позу, удерживая голову на несколько сантиметров выше поверхности постели, и способен сохранять эту позу на протяжении длительных периодов времени.