Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Иммунитет и аллергия.

· Человек высоко восприимчив к МБТ;

· Т- ЛФ и макрофаги;

· Ат лишены протективности;

· кожно - реактивный фактор макрофагов - ПЧЗТ - туберкулиновая реакция;

Свойства иммунитета

v Клеточно-гуморальный

v Приобретенный

v Нестерильный

v Относительный

v Приобретённый клеточный иммунитет

В основе лежит эффективное взаимодействие макрофагов и лимфоцитов Особое значение имеет контакт МФ с Т-хелперами (CD4+) и Т-супрессорами (CD8+).

Мф (им. на пов-ти Аг МБТ) выделяет ИЛ-1 -> активирует Т- Лф (CD4+)=(T- хелперы).

Т-хелперы взаим-ют с Мф и воспринимают инф-цию о генетической стр-ре МБТ.

Т-ЛФ (CD4+ и CD8+) выделяют хемотоксины, Й-ИФН, ИЛ-2 -> активир-ся миграция МФ в сторону поражения МБТ, Т их фермент., антимикр. акт-ть.

-> кислородный взрыв(вырабатывают активные формы 02 и Н202)->->МБТ

Разрушительное д-е МБТ на фаголизосомы, и МБТ разр-ся лизосомальными ф-тами.

· I4 ферм.акт-ти МФ, выд-е ими медиаторов появл. к-ок ГЗТ к Аг МБТ.

· МФ трансф-ся в к-ки Лангханса (ограничение зоны воспаления)-» экссудативно- продуктивная и продуктивная туберкулёзная гранулёма (следствие хорошего иммун, ответа).

· На высоте гранулематозной р-ции в гранулеме находятся Т-ЛФ (преобладают), В-ЛФ, МФ (осущ. фагоцитоз, выполняют аффекторную и эффекторную f);

· МФ-> эпителиоидные к-ки (осущ-ют пиноцитоз, с/з-ют гидролит-ие ф-ты).

· В центре гранулёмы - небольшой участок казеозного некроза, который формируется из тел МФ, погибших при контакте с МБТ.

· Р-ция ГЗТ - ч/з 2—3 нед. после инфицирования, а достаточно выраженный Клет. имм. - ч/з 8 недель.->разм-е МБТ 4-, общее их число специфическая восп-ная р-ция затихает.

· Но полной ликвидации возбудителя из очага воспаления не происходит. Сохранившиеся МБТ локал-ся в/клеточно (L-формы) и предотвращают форм-е фаголизосомы, поэтому недоступны для лизосомальных ф-тов. Такой противоТБ имм-т нестерильный. Оставшиеся в организме МБТ поддерживают популяцию сенсибил-ых Т-ЛФ и обесп-ют достаточный ур. Имм. Ак-ти. Т. о., человек может сохранять МБТ в своем организме длительное время и даже всю жизнь.

· При ослаблении иммунитета возникает угроза активизации сохранившейся популяции МБТ и заб-ния ТБ.

Приобретенный иммунитет к МБТ 4/ при СПИДе, СД, ЯБЖ, злоупотреблении алкоголем и длительном применении наркотиков, а также при голодании, стрессовых ситуациях, беременности, лечении гормонами или иммунодепрессантами.

Зарожение Ф

Иммунный ответ

· Специфическая гранулема -> первичный туберкулез,

· Репарация (консервацияМ. tub.) -> персистенция

· Гиперергическая гранулема -> вторичный туберкулез Ф

· Реактивация