Читайте также:
|
Все достижения в сессии, на которые мы рассчитываем в первые 20-30, а иногда и 50-100 часов психотерапии, заключаются в повышении способности клиента говорить с другими людьми, в улучшении его памяти, внимания, стабилизации эмоциональной сферы и принятии собственного жизненного опыта. [8,9,10,11,12,13,14,15,16] Именно при такой направленности коррекционной работы клиенты получают наибольшие личностные успехи. Человек вспоминает и рассматривает события своей жизни под руководством терапевта, что приводит его к большему пониманию самого себя и к принятию самого себя. Терапевт анализирует воспоминания клиента и выбирает темы, необходимые для обработки, не озвучивая клиенту свои выводы. [8,9,10,11,12,13,14,15,16] Проблемы решаются по мере того как попадают в поле зрения клиента и терапевта, запрос клиента рассматривается как цель терапии, но не в качестве руководства к действию для работы с заявленной проблемой. В начале работы с клиентом, браться за острые проблемы надо только при наличии очень веских причин. Чем лучше мы подготовим клиента в начале работы, тем легче будет решить проблему, которая стоит перед человеком. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Самый лучший вопрос для начала работы и набора фактического материала: «Что происходило в последнее время?», либо «О чем Вы хотели бы поговорить сейчас?». При этом, «последнее время», это то, как его воспринимает клиент. Это может быть неделя, месяц, год… Прорабатывая сиюминутные и, казалось бы, незначительные проблемы, в конечном итоге мы облегчим и проработаем весь сценарий. Исходя из представлений трансактного анализа, все проблемы клиента являются сценарными, они возникают в его жизни регулярно и будут отслежены и решены в течение проводимой психотерапии. Предложенный вопрос должен использоваться при начале каждой сессии, а не только в рамках первой психотерапевтической встречи. Материал, полученный как ответ на задаваемый вопрос, обрабатывается психотерапевтом в процессе психологического консультирования по методу «Случайный попутчик» (см. в публикациях, имеющих место ранее). [3,4,8,9,10,11,12,13,14,15,16]
В самом начале работы с клиентом необходимо исследовать все важные области его жизни. Особенно тщательно прорабатывается раннее и дошкольное детство человека, начало обучения в школе и подростковый возраст потому, что именно в этих возрастах наиболее активно и глубоко формируется его личность, закладываются основы межличностных отношений и складываются проблемы, которые будут сопровождать его всю дальнейшую жизнь. Чем ближе психотерапевтическое событие находится к моменту рождения, тем большее влияние оно оказывает на дальнейшую жизнь человека, так как становится фильтром, через который человек видит более поздние события. [8,9,10,11,12,13,14,15,16] Следует попросить человека рассказать о детстве, о начальной школе, о подростковом возрасте, о завершении обучения в школе, об учёбе в институте, о работе, друзьях, субъектах и объектах влюблённости. Также следует составить список людей или идеальных объектов, с которыми или о которых человек не может без труда говорить, или испытывает сильные и болезненные эмоции, например, родители, начальник, жена, гаишник, аварии с машиной, привычки супруги, поведение детей… Этот список формируется в процессе работы с клиентом и постоянно дополняется. Список составляет не клиент, а терапевт на основании того, о чем говорит человек в сессии. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Клиенту совсем не обязательно давать возможность тематического выбора. Терапевт выбирает человека, или обстоятельства, с которым, с которыми связаны у клиента самые сильные эмоции. Скажем, клиент продолжает обвинять родителей, следовательно, надо работать с темой «родители». [8,9,10,11,12,13,14,15,16] Клиент должен вспоминать события из своей жизни, связанные с данной темой, а также мысли, эмоции, ассоциации и полные обстоятельства затронутого события. Анализ конкретного события клиентом не является необходимым для процесса терапии, клиент получает инструкцию избегать анализа и каких-либо оценок себя и других участников события, в противном случае он сосредоточится на интеллектуализации и обвинениях, что препятствует психотерапии. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Клиент исследует под руководством психотерапевта одну конкретную тему до тех пор, пока он не будет абсолютно уверен в том, что он полностью разобрался с ней. Если клиент всё ещё хочет оскорблять какого-то человека или хочет сделать что-то с ним, то следует продолжить работать дальше. Если клиент настроен весело по отношению к этому человеку или больше не выказывает негативного или агрессивного возбуждения, не расстраивается, общаясь на выбранную тему, то на этом работа с данной темой считается завершённой. [2,8,9,10,11,12,13,14,15,16] Особое внимание всё время уделяется отношениям с родителями. Только при условии принятия родителей, позитивного отношения к ним, можно достичь решения по заявленному клиентом запросу. [1,8,9,10,11,12,13,14,15,16] Повторим, что в начале терапии основным методом работы будет метод «Случайный попутчик» (см. в публикациях, имеющих место ранее), но по мере развития терапевтического процесса, следует переходить к методу повторяющихся вопросов, а также к методу достижения инсайта по проблемной области (см. в публикациях, имевших место ранее). [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Метод проблемных тематических вопросов в рамках рилив-терапии и точные формулировки вопросов по Полякову Е.А. Нет необходимости приводить в конкретной статье все возможные формулировки рассматривающихся психокоррекционных, направляющих внутреннюю личностную работу клиента повторяющихся вопросов. Как только становится понятна психологическая трудность клиента, то относительно легко психотерапевтически точно сформулировать необходимый вопрос. [4,8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Некоторые вопросы, рекомендуемые для использования в психокоррекционных интервенциях в рамках рилив-терапии приводятся здесь (психотерапевтическая «выжимка» из многолетней практики Е.А. Полякова). [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
1. «Какая цель была у Вас в жизни?». [1] Вопрос поднимает прошлые и давно забытые цели, желания, могут всплыть старые травмы и разочарования. При этом, в психотерапевтическом результате, человек, в общем и целом, позитивно и продуктивно пересмотрит свои жизненные приоритеты и ценности, а его личностные ресурсы активизируются. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
2. Вопросы для повышения самооценки (такова итоговая психотерапевтическая цель). «Как Вас оценивают окружающие Вас люди?», «Как Вы оцениваете других людей?», «Как Вы оцениваете себя?». Вопросы очень простые по смыслу для понимания клиента, но дают в процессе психотерапии огромные личностные улучшения, особенно, – в раскрытии личностного потенциала человека. Вопросы прорабатываются до получения психотерапевтического значения для клиента и психотерапевта, по одному вопросу, именно в указанной последовательности. [4,8,9,10,11,12,13,14,15,16]
3. Если человек мало проявляет эмоций, гордится тем, что не эмоционален, то необходимо работать с его эмоциональной сферой. «Переработке» подлежат все объективно значимые события в жизни клиента (прежде всего события, связанные с родителями, супругами, детьми), относительно которых клиент не проявляет чувственного реагирования. Тогда следует исключительно действенный вопрос–побуждение: «Вспомните Ваши эмоции в связи с этим событием», который нужно задавать обязательно во всех указанных выше случаях. Можно спрашивать человека о различных его эмоциях (положительных, отрицательных), в любой последовательности. Все значимые события всегда связаны с эмоциями, поэтому по мере проработки эмоций всплывёт множество самых разных проблем. В результате всех результатов будут переработаны негативные эмоции, что совершенно необходимо для положительного психотерапевтического конца. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
4. Важные моменты (психотерапевтические аспекты) также, – усталость и ожидание. Если человек часто жалуется на это, то советуем поработать с этим, используя следующие вопросы: «Вспомните Вашу усталость (ожидание) от... (здесь называется то явление, на которое жалуется клиент)». Спустя не очень продолжительное время проработки такого рода вопросов, человек обязательно скажет, что перестал уставать в реальной жизни и ожидать неизвестно чего. Также усталость всегда присутствует там, где много отрицательных эмоций, недостигнутых целей, соответственно, все они должны быть «подняты» и психотерапевтически проработаны. При этом не следует останавливать сессию, если человек говорит, что он устал. Усталость в этом случае – это реакция на работу с выбранной темой, усталость от переизбытка эмоций, поэтому надо продолжать работать до тех пор, пока усталость не исчезнет. Подобного рода сессии обычно продолжительные, тяжёлые для клиента терапевта. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
5. Если человек жалуется на отсутствие взаимопонимания с его детьми, на проблемы с воспитанием своего ребёнка, осознаёт, например, своё жестокое отношение к ребёнку, или, например, неоправданно нетребовательное отношение к детям, то имеет место следующее. У такого человека, скорее всего, имеется излишняя зависимость от его родителей или от окружающих его в детстве «значимых других», от чего у этого человека проявляется сухость, эмоциональная холодность, выраженная в отношениях со значимыми другими (особенно – с детьми) в настоящем времени. Наряду с этим, таким людям кто-то из их родителей нередко кажется «по жизни» незаметным, не играющим заметной событийной роли в жизни этих клиентов и их семей. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
В этих случаях следует проработать нижеследующие вопросы по каждому из родителей таких клиентов по отдельности, но, обязательно, в данной последовательности: 1) «В чём сходство между Вами и _________?»; 2) «В чём различия между Вами и _________?». Вопросы чередуются: 1,2,1,2… При этом мы просим клиентов приводить каждый раз по примеру из жизни родителя и из своей жизни (на каждое значительное различие и сходство). Можно (а иногда и нужно) помогать клиентам в этих случаях дополнительными вопросами на «заданную» тему: «В чём это проявляется, выражается?», «Покажите, раскройте, пожалуйста, это на примере», «Расскажите, как Вы это видите в Вашей жизни сейчас». [8,9,10,11,12,13,14,15,16] В конце работы с настоящими вопросами человек приходит к чёткому осознанию и эмоциональному принятию того, что, например, моя мама – это сама мама, а я – это лично я, и, несмотря на то, что мы в чём-то похожи или не похожи, её жизнь – это именно её жизнь, а моя жизнь, – это именно моя жизнь и я должен сам себе прожить эту свою жизнь исходя из своих личностных приоритетов и целей. [4,8,9,10,11,12,13,14,15,16] Эти вопросы в психотерапевтическом знаменателе позволяют человеку научиться думать, принимать решения без оглядки на родителей, то есть, жить своей жизнью, а не жизнью родителей, а также не повторять их ошибки.
6. Если человек много говорит об обидах, жалуется на свои обиды, на трудности с кем-то (в контексте восприятия этого другого), то надо взять для психотерапии такой вопрос: «Какие обиды (трудности) Вам принёс _________(наименование человека, которым, возможно, также будет родитель клиента)?». Данный вопрос надо прорабатывать до тех пор, пока клиент не придёт к выводу, что эти обиды от данного человека не так уж важны, что все люди могут причинять обиды друг другу, но сейчас он (клиент) чувствует себя хорошо, считает, что сейчас уже сможет с этим справиться и эта тема его уже не волнует. Отработка обид, в особенности, – обид на родителей, очень важна с психотерапевтической и клинической точек зрения. [4,5,6,8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Также в данном контексте необходимо отработать вопрос: «Какие обиды (трудности) Вы принесли _________(имя того же человека, что и в предыдущем вопросе)?», – чтобы предотвратить возникновение или развитие чувства вины у клиента. [4,6,8,9,10,11,12,13,14,15,16]
7. Если у клиента есть какие-то сильные врождённые черты, определяющие его поведение; избыток каких-то качеств, очень сильно влияющих на его деятельность; склонность решать проблемы с помощью алкоголя и т.д., – то надо обязательно обсудить с ним историю того, кто именно из значимых других в его окружении поступал так же в его детстве, отрочестве, юности. Если такой человек находится (что весьма вероятно), то надо будет тщательно проработать всё, что связано в жизни клиента с ним, с его действиями и поведением. Здесь мы предлагаем использовать простые для понимания клиента вопросы, типа: «Что в Вашей жизни есть (чего нет) благодаря этому человеку (из-за него)»? [4,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17]
8. Если для человека представляет проблему общение с грубым (агрессивным, хамоватым, несерьёзным, несправедливым, … и т.д.) человеком в его круге общения и взаимодействия в настоящем времени, то очень важно чётко согласовать с клиентом (так, чтобы он сам для себя это понял) обозначение (описание) такого человека до того, как приступить к работе с нижеследующими вопросами. Во всех случаях подобного рода хорошо сработают такие последовательно задаваемые психотерапевтические вопросы как: 1). «Вспомните грубого человека в Вашей жизни ранее»; 2). «В чём проявилась его грубость?». [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
9. Рассмотрим вопрос для назойливого до навязчивой суетливости человека. Такой человек имеет странную идею и пытается поделиться ней со всеми, его никто не слушает, ему отказывают во внимании, а его потребность в донесении этой идеи только усиливается. Надо дать такому клиенту полную возможность поделиться его идеей-фикс, и, по мере того как он будет о ней рассказывать и пересказывать своё отношение к ней, он сам убедится в её бессмысленности. В таких случаях необходимо работать со следующим вопросом: «В чём Вы правы?». Этот вопрос будет очень трудным, прежде всего, для терапевта. На терапевта выльется куча упрёков, в том числе и в его адрес, прозвучит масса бессмысленных идей, претензий, советов по благоустройству мира… и почти всё, что требуется от терапевта в таком случае, – это выслушать всё сказанное этим клиентом. Практически действенным в такого рода случаях является регулярное подтверждение принятия речи клиента, могущее быть выраженное просто словом «хорошо». Такая психотерапевтическая позиция психолога-консультанта позволит клиенту постепенно освободиться от навязчивых невротических идей, мешающих ему жить и общаться. [8,9,10,11,12,13,14,15,16]
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 94 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Актуальность и психотерапевтическая направленность рилив-терапии | | | ПРИМЕЧАНИЯ |