|
Читайте также: |
ІФНМУ, 2012
І. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ:
Хронічний панкреатит – запально-дегенеративне захворювання підшлункової залози, яке характеризується розвитком фіброзу паренхіми, функціональною недостатністю екзо-та ендокринної функції органу. Тривалість захворювання складає понад 6 місяців.
Викликає занепокоєння зростання частоти захворювань підшлункової залози у дітей та підлітків, яке спостерігається протягом останніх 10 років. Поширеність недуги серед дитячого населення становить, за різними даними, від 9 до 25%, однак точні цифри встановити складно через замаскованість клінічної картини, відсутність діагностичних критеріїв, неоднозначність трактування методів дослідження.
Як відомо, панкреатитом хворіють діти будь-якого віку, однак хронізація захворювання частіше спостерігається у пацієнтів старшого шкільного віку.
В етіології первинного панкреатиту превалюють генетичні чинники, спадкова схильність, травми черевної порожнини, а також ідіопатичні причини.
Розвитку вторинного хронічного панкреатиту сприяють: гепатобіліарні та гастродуоденальні захворювання, які ведуть до обструкції та підвищення тиску в протоковій системі залози, дизметаболічні порушення (гіперліпідемія, гіперпаратиреоз, цукровий діабет), системні захворювання (муковісцидоз, саркоїдоз, червоний вовчук).
ІІ. НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:
ЗНАТИ:
1. Анатомо-фізіологічні особливості підшлункової залози у дітей різних вікових груп.
2. Поширеність патології підшлункової залози у структурі дитячої захворюваності.
3. Функціональні особливості секреції підшлункової залози у дітей різних вікових груп.
4. Етіологію та патогенез хронічного панкреатиту, функціональних порушень підшлункової залози.
5. Клінічний перебіг вище згаданих захворювань.
6. Особливості діагностики патології підшлункової залози, особливо на ранніх етапах розвитку.
6. Диференційну діагностику захворювань підшлункової залози у дітей різного віку.
6. Тактика ведення хворих з патологією підшлункової залози, залежно від віку та тяжкості перебігу.
7. Особливості диспансерного спостереження за дітьми із патологією підшлункової залози.
8. Принципи профілактики захворювань підшлункової залози у дітей різного віку.
ВМІТИ:
1.Зібрати скарги і анамнез у дитини з патологією підшлункової залози.
2.Провести пальпацію підшлункової залози у дітей різного віку за методом Грота у модифікації Ж.П.Гудзенко.
3. Виявити відхилення у лабораторних та інструментальних методах дослідження панкреатиту.
4. Скласти план обстеження, добираючи найінформативніші параклінічні методи діагностики панкреатиту.
5. Обгрунтувати і сформулювати діагноз.
6. Призначити сучасне лікування хронічного панкреатиту з врахуванням характеру супутньої патології, вікових особливостей, тяжкості стану.
ІІІ. МІЖДИСЦИПЛІНАРНА ТА ВНУТРІШНЬОДИСЦИПЛІНАРНА ІНТЕГРАЦІЯ
| №п/п | Дисципліни | Знати | Вміти |
| 1. | Забезпечуючі: 1.Нормальна анатомія та гістологія | - особливості будови підшлункової залози у дітей; | |
| 2.Нормальна фізіологія та біохімія | - функціональні особливості функціонування підшлункової залози у дітей; - особливості регуляції | ||
| 3. Фармакологія | - фармакокінетику, фармакодинаміку препаратів, які застосовуються для лікування панкреатитів | - призначити патогенетичну, симптоматичну терапію | |
| 3.Пропедевтика дитячих хвороб | - анатомо - фізіологічні особливості підшлункової залози у дітей | - визначати симптоми порушення функції підшлункової залози у дітей; - провести клінічне обстеження (пальпація, перкусія); - інтерпритувати дані біохімічного обстеження | |
| 2. | Забезпечувальні: 1.Дитяча хірургія | - клінічні особливості перебігу гострого панкреатиту, диспанкреатизму, гастродуоденальної патології у дітей; | - визначити показання до хірургічного лікування. |
| 2. Дитячі хвороби | клінічні особливості перебігу диспанкреатизму, панкреатиту, гастродуоденальної патології у дітей; | провести диференційну діагностику | |
| 3. Ендокринологія | - клінічні особливості перебігу цукрового діабету в дитячому віці | - призначити план обстеження та провести диференційну діагностику; | |
| 3. | Внутрішньопредметна інтеграція | - етіопатогенез та клінічні особливості перебігу панкреатиту у дітей | - визначати основні клінічні симптоми та принципи терапії |
ІV. Зміст теми заняття:
V. План та організаційна структура заняття
| №п/п | Основні етапи заняття, їх функції та зміст | Навчальні цілі в рівнях засвоєння | Методи контролю і навчання | Матеріали методичного забезпечення | Час у хвилинах |
| 1. 2. 3. | Підготовчий етап Організаційні заходи. Постановка навчальних цілей та мотивацій. Контроль вихідного рівня знань, навичок, умінь: 1.Етіологічна структура панкреатиту. 2.Особливості діагностики панкреатиту у дітей залежно від віку. 3. Клінічні особливості панкреатиту та панкреатопатій, методи їх діагностики; 4.Диференціальна діагностика панкреатиту у дітей; 5.Покази до хірургічного лікування. 6. Принципи лікування найбільш поширених форм панкреатиту у дітей. | ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ | Індивідуальне усне опитування. Фронтальна співбесіда Тестовий контроль ІІ рівня. Вирішення типових задач ІІ рівня. | П. 2 “Навчальні цілі” П. 1 “Актуальність теми” Таблиці, малюнки, структурно-логічні схеми, обладнання, інструментарій, лікарські препарати, навчальні фільми. Питання для індивідуального опитування. Тести ІІ рівня. Задачі ІІ рівня. | 5 хв. 25 хв. |
| 4. | Основний етап Формування професійних вмінь та навичок: 1. Провести курацію дитини з панкреатитом; 2.Провести лабораторно-інструментальні обстеження, вміти інтерпретувати їх дані; 3.Обгрунтувати попередній діагноз; 4. Скласти план обстеження; 5. Визначити план лікування; 6.Визначити лікувальну тактику при ускладнених формах панкреатиту у дітей; | ІІІ ІІІ ІІІ ІІІ ІІІ ІІІ | Метод формування вмінь: практичний тренінг. Метод формування вмінь: професійний тренінг у вирішенні нетипових клінічних ситуацій. | Алгоритми для формування професійних вмінь Хворі Історії хвороби Текстові ситуаційні задачі Імітаційні ігри Обладнання Протоколи лікування (накази МОЗ України) | 130 хв |
| 5. 6. 7. | Заключний етап Контроль та корекція рівня професійних вмінь та навичок. Підведення підсумків заняття (теоретичного, практичного, організаційного) Домашнє завдання (основна та додаткова література по темі) | ІІІ ІІІ ІІІ | Методи контролю навичок: індивідуальний контроль навичок або їх результатів Методи контролю вмінь: аналіз та оцінка результатів клінічної роботи, лабораторного дослідження Вирішення нетипових задач Тестовий контроль ІІІ рівня | Результати клінічної роботи Історія хвороби Задачі ІІІ рівня Тести ІІІ рівня Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою. | 20 хв |
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 88 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |