Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Показание и противопоказание к общему обезболиванию в условиях поликлиники.

Требования к общему обезболиванию в поликлинике

- наркоз должен быть простым и абсолютно безопасным;

- наркоз должен быстро наступать, достигать достаточной глубины за время короткий;

- пробуждение после наркоза должно быть скорым, с полным возобновлением функций;

- под время и после наркоза побочные явления должны быть отсутствуют или быть минимальными;

- больной через короткий срок должен самостоятельно пойти домой.

Все эти требования предъявляются к наркозу в поликлинике, потому что амбулаторный больной не может быть тщательным образом обследован в отличие от стационарного и должен после наркоза вернуться домой в нормальном состоянии.

Показание: страх перед лечением и удалением зубов, непереносимость анестетиков, высокая психоэмоциональная возбудимость, заболевание центральной нервной системы, бронхиальная астма.

Противопоказание: острая респираторная инфекция, острое нарушение кровообращения, нарушения свертывания крови, выражена анемия, острое алкогольное опьянение..

Премедикация в условиях поликлиники не применяется, а проводится только атропинизация. Для проведения наркоза в поликлинике пользуются масковим, внутривенным, редко эндотрахеальным способами. Эндотрахеальный наркоз применяется:

- у больных с нарушением носового дыхания и деформацией средней и нижней зон
лица;

- когда расслабление жевательной мускулатуры за счет действия Фторотана приводит
к затрудненному дыханию;

- в тех случаях, когда ожидается обильное кровотечение

Показание к общему обезболиванию в условиях стационара.

Общее обезболивание в условиях стационараМетодом выбора при проведении наркоза в условиях стационара является эндотрахеальный (интубационный) наркоз, который применяется при проведении оперативных вмешательств по поводу доброкачественных и злокачественных новообразований, врожденных и приобретенных дефектов и деформаций, травм челюстно-лицевой области (т.е. травматичных операций, сопровождающихся кровотечением). Эндотрахеальный наркоз осуществляется путем введения трубки через рот, нос, трахеостому. Эндотрахеальный наркоз - сложный комбинированный наркоз с использованием миорелаксантов и управляемого дыхания с гипервентиляцией легких.

При проведении оперативных вмешательств вне полости рта или отсутствии угрозы попадания раневого отделяемого в дыхательные пути может быть применен внутривенный наркоз

Лавренко