Читайте также:
|
2.4. Аускультация: дыхание везикулярное, бронхофония умеренна, симметрична.
Сердечнососудистая система.
3.1. Осмотр.
Область сердца без деформаций. Сердечный горб отсутствует. Видимая пульсация в области сердца и сосудов шеи отсутствует. Верхушечный толчок визуально не определяется.
3.2. Пальпация
Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье кнаружи на 1,5 см от среднеключичной линии, положительный, ослабленный, локализованный. Сердечный толчок и сердечное дрожание не определяются. Пульс симметричный, частотой 72 удара в минуту, ритмичный, слабого наполнения и напряжения.
3.3. Перкуссия
: границы относительной сердечной тупости.
| Граница | Местонахождение |
| Правая | на 0,5 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье |
| Левая | На 1,5 см кнаружи от среднеключичной линии в 5 межреберье |
| Верхняя | В 3-м межреберье по l.parasternalis |
границы абсолютной сердечной тупости
| Правая | Левого края грудины в 4 межреберье |
| Верхняя | У левого края грудины на 4 ребре |
| Левая | на 0,5см кнутри от среднеключичной линии в 5 межреберье |
Ширина сосудистого пучка – 6см.
3.4. Аускультация
Тоны сердца приглушены, ритмичные. I тон на верхушке ослаблен, выслушивается систолический шум. При аускультации крупных периферических сосудов патологических тонов и шумов не выявлено. ЧСС – 72 в минуту. А\Д - 160\110 мм. рт. ст. на обеих руках.
Пищеварительная система.
4.1. Осмотр. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, зубы, десны без патологии. Язык – влажный, чистый. Глотание не нарушено.
Живот нормальной конфигурации, симметричный, видимой перистальтики нет, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания.
4.2. Пальпация. При поверхностной пальпации: живот мягкий, безболезненный, защитное мышечное напряжение, грыжи отсутствуют. При глубокой пальпации: отделы толстой кишки нормальной формы и консистенции, безболезненны. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют.
4.3. Перкуссия. Перкуторный звук тимпанический. Газ и свободная жидкость в брюшной полости не определяются.
4.4. Аускультация. Перистальтика умеренная.
Гепато-лиеналъная система.
Нижний край печени пальпируется на 1см ниже реберной дуги по среднеключичной линии, острый, гладкий, эластичный, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Селезенка не пальпируется.
Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии - 10 см, по передней срединной линии - 9 см, по левой реберной дуге -7 см.
Размеры селезенки по Образцову: ширина (между IX и XI ребрами)- 4 см; длинна (по X ребру)- 6 см.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 211 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |