Читайте также:
|
Задание {{109}} ТЗ 109 Тема 3-4
Основные симптома рака пищевода
- бурлящие шумы при надавливании на глотку
+ дисфагия
+ боль за грудиной
- кашель
+ гиперсаливация
+ похудание
Задание {{110}} ТЗ 110 Тема 3-4
Тактика семейного врача при прикрытой перфорации язвы
- плановая госпитализация в хирургический стационар
+ экстренная госпитализация в хирургический стационар
- госпитализация в терапевтический стационар
- наблюдение в поликлинике у терапевта
Задание {{111}} ТЗ 111 Тема 3-4
Признак язвенной болезни
- увеличение печени
+ желудочная гиперсекреция
- жидкость в плевральной полости
- линейные разрывы слизистой оболочки пищевода и кардии
Задание {{112}} ТЗ 112 Тема 3-4
Стрессовая язва желудка проявляется чаще
- пенетрацией
- малигнизацией
- перфорацией
+ кровотечением
Задание {{113}} ТЗ 113 Тема 3-4
Синдром Мэллори-Вейса это
- стойкий спазм кардиального сфинктера
- стеноз привратника
+ трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка
- "целующиеся" язвы 12-перстной кишки
Задание {{114}} ТЗ 114 Тема 3-4
Газ в брюшной полости при перитоните появляется вследствие
+ перфорации полых органов
- внематочной беременности
- нарушения проницаемости стенки тонкой кишки
Задание {{115}} ТЗ 115 Тема 3-4
Срок медикаментозного лечения язвы желудка должен быть укорочен у больного
- молодого
+ пожилого
- ребенка
Задание {{116}} ТЗ 116 Тема 3-4
В клинику доставлен больной 60 лет с жалобами на рвоту и судороги. Много лет страдает язвенной болезнью. В данном случае язвенная болезнь осложнилась
- острым панкреатитом
+ рубцовым стенозом привратника
- перфорацией
Задание {{117}} ТЗ 117 Тема 3-4
Боль в правом плече может быть скорее при
- остром аппендиците
- перфорации язвы желудка
+ перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
Задание {{118}} ТЗ 118 Тема 3-4
Наиболее информативное исследование при язвенной болезни
- рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного канала
- ультразвуковое исследование
+ фиброэндоскопия
- дуктография
- скорость оседания эритроцитов
Задание {{119}} ТЗ 119 Тема 3-4
При гастроскопии для остановки кровотечения из язвы, как правило, используют
+ электрокоагуляцию
- лазерную фотокоагуляцию
- наложение клипс
- нанесение клея
- инфильтрацию окружающих тканей масляным раствором
Задание {{120}} ТЗ 120 Тема 3-4
Жалобы при язвенном кровотечении
- внезапная боль
- озноб
+ уменьшение боли,
+ рвота с кровью
+ мелена
Задание {{121}} ТЗ 121 Тема 3-4
Более частым осложнением пенетрации язвы является
- малигнизация
+ кровотечение
- стеноз привратника
Задание {{122}} ТЗ 122 Тема 3-4
Оптимальная операция при субкомпенсированном язвенном стенозе привратника
- гастрэктомия
+ резекция 2/3 желудка
- селективная проксимальная ваготомия
- антрумэктомия
- гастроеюностомия
Задание {{123}} ТЗ 123 Тема 3-4
Наиболее важный метод исследования при обследовании больного с желудочно-кишечным кровотечением и шунтированием аорты в анамнезе
- ангиография
- коагулограмма
- УЗИ брюшной полости
- колоноскопия
+ гастродуоденоскопия
Задание {{124}} ТЗ 124 Тема 3-4
Наибольшая опасность III стадии пенетрации язвы
+ желудочно-органный свищ, массивное кровотечение
- стенозирование, желудочно-органный свищ
- раковое превращение, массивное кровотечение
- стенозирование, прободение в свободную брюшную полость
Задание {{125}} ТЗ 125 Тема 3-4
Для хронических гастродуоденальных язв характерно
+ плотные края
+ способность проникать в глубину стенки
+ разные размеры (от 0,3 до 6-8 см и более) язвенного дефекта
- отсутствия конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвы
Задание {{126}} ТЗ 126 Тема 3-4
В патогенезе язвенной болезни 12-ти перстной кишки нет места
- интенсивному непрерывному кислотообразованию
- состоянию антрального кислотного тормоза
- дуоденальному кислотному тормозу
- декомпенсированному кислому желудку
+ гиперпродукции антрального гастрина
Задание {{127}} ТЗ 127 Тема 3-4
Начальный процесс язвообразования связан с
- обратной диффузией водородных ионов
- декомпенсации антральной кислотонейтрализующей функции
- нарушением кислотонейтрализующей функции 12-ти перстной кишки
+ нарушением равновесия между факторами защиты и агрессии
- снижением функции поджелудочной железы
Задание {{128}} ТЗ 128 Тема 3-4
Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни являются
+ пенетрирующая язва с образованием паталогического свища
- язва привратника, угрожающая развитием стеноза при заживлении
- сочетание гигантских язв желудка и 12-ти перстной кишки
- наличие генетической предраположенности к язвенной болезни
- упорный дуоденогастральный рефлюкс с гастритом и язвой
Задание {{129}} ТЗ 129 Тема 3-4
Относительные показания к хирургическому лечению язвенной болезни ставится при
- стенозе привратника
+ рецидиве язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его
- низких залуковичных язвах
- злокачественном перерождении язвы
- атипичной перфорации язвы
Задание {{130}} ТЗ 130 Тема 3-4
Планируя операцию по поводу дуоденальной язвы необязательно проводить
- эндоскопическое исследования верхних отделов ЖКТ
- исследование желудочной секреции
+ изучение секреторной функции поджелудочной железы
- рентгенологическое исследование желудка
- изучение функционального состояния желудка
- изучение функционального состояния 12-ти перстной кишки
Задание {{131}} ТЗ 131 Тема 3-4
Успешное хирургическое лечения дуоденальной язвы мало зависит от
- изучение дуоденальной проходимости
- исследование желудочной секреции
- оценка состояния привратника
- определение гастрина сыворотки крови
+ определение природы (вида) и уровня антрального гастрина
Задание {{132}} ТЗ 132 Тема 3-4
При декомпенсированном пилородуоденальном стенозе показано применение
- селективная проксимальная ваготомия с пилоропластикой
- стволовой ваготомии с гастродуоденоанастомозом
- селективной ваготомии с гастроэнтероанастомозом
- экономной резекции желудка с селективной проксимальной ваготомией
+ экономной резекции желудка со стволовой или селективной ваготомией
Задание {{133}} ТЗ 133 Тема 3-4
Наилучшие функциональные результаты при низких дуоденальных стенозах получены
- при пилоропластике по Хейнеке-Микуличу в сочетании с ваготомией
- при сочетании селективной проксимальная ваготомии с гастродуоденоанастомозом по Джабулею
+ при комбинации селективной проксимальной ваготомии с дуоденопластикой
- при гастроэнтероанастомозе со стволовой ваготомии
- при экономной резекции желудка с селективной ваготомией
Задание {{134}} ТЗ 134 Тема 3-4
Ваготомия показана при перфорации
+ препилорических язв и язв пилорического канала
- острых язв любой природы
- свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе
- медиогастральных язв
- дуоденальных язв при синдроме Золлингера - Элисона
Задание {{135}} ТЗ 135 Тема 3-4
Основные симптомы язвенной болезни желудка, осложненной кровотечением
+ тахикардия
- "кинжальные" боли
+ снижение АД
+ рвота "кофейной гущей"
- исчезновение печеночной тупости
Задание {{136}} ТЗ 136 Тема 3-4
Основные клинические симптомы перфоративной язвы
- постоянная боль
- рвота "кофейной гущей"
- уровни жидкости на обзорной рентгенограмме брюшной полости
+ "кинжальная" боль
+ напряжение мышц передней брюшной стенки
+ исчезновение печеночной тупости
- схваткообразные боли в животе
Задание {{137}} ТЗ 137 Тема 3-4
Основные методы диагностики перфоративной язвы
- клинически анализы крови и мочи
+ фиброгастродуоденоскопия
- радиоизотопное исследование
- УЗИ
+ обзорная рентгенография брюшной полости
Задание {{138}} ТЗ 138 Тема 3-4
Метод, позволяющий верифицировать малигнизированную язву желудка
- анамнез, лабораторные данные
- ультразвуковое исследование
+ фиброгастроскопия с биопсией
- рентгеноскопия желудка
- обзорная рентгенография брюшной полости
Задание {{139}} ТЗ 139 Тема 3-4
Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками
- инсулемы поджелудочной железы
- синдрома приводящей петли
- пептической язвы анастомоза
+ демпинг-синдрома
- синдрома малого желудка
Задание {{140}} ТЗ 140 Тема 3-4
В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается
- схваткообразная боль
- локализованная, умеренная боль
+ внезапно возникшая интенсивная боль
- жидкий стул
- тахикардия
Задание {{141}} ТЗ 141 Тема 3-4
При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены следующие методы лечения
+ иссечения язвы
+ ушивания язвы
+ резекции желудка
+ пилоропластики с ваготомией
- наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
Задание {{142}} ТЗ 142 Тема 3-4
К пострезекционным синдромам относится
+ синдром малого желудка
+ демпинг-синдром
- стеноз фатерова соска
+ синдром приводящей петли
+ желчный гастрит культи
- сахарный диабет
Задание {{143}} ТЗ 143 Тема 3-4
Для подготовки больного к операции по поводу стеноза желудка язвенного происхождения необходимо выполнить следующие мероприятия
- назначение соляной кислоты с пепсином в большом количестве
+ промывание желудка
- назначить диету с преобладанием углеводов
+ введение белковых растворов
+ коррекция нарушений кислотно-щелочного состояния
Задание {{144}} ТЗ 144 Тема 3-4
Для демпинг-синдрома характерны
+ мышечная слабость
+ головокружение
+ приливы
+ потливость
- повышенный аппетит
Задание {{145}} ТЗ 145 Тема 3-4
Методом лечения анастомозита после резекции желудка является
+ энзимотерапия
- ререзекция анастомоза
+ назогастральная интубация
+ рентгенотерапия
Задание {{146}} ТЗ 146 Тема 3-4
Наиболее частая локализация прободений у больных язвенной болезнью
+ двенадцатиперстная кишка
- пилорический отдел желудка
- малая кривизна желудка
- большая кривизна желудка
- кардиальный отдел желудка
Задание {{147}} ТЗ 147 Тема 3-4
Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению
- демпинг-синдрома
- гипогликемического синдрома
- синдрома "малого желудка"
+ пептической язвы анастомоза
- синдрома приводящей петли
Задание {{148}} ТЗ 148 Тема 3-4
Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны
- при калезной язве
- при пенетрирующей язве
- при поверхностных эрозиях слизистой
+ при тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0.1 см
- при рубцующейся язве
Задание {{149}} ТЗ 149 Тема 3-4
При хронической язве двенадцатиперстной кишки казуистикой является
- кровотечение
+ малигнизация
- перфорация
- пенетрация в поджелудочную железу
- стенозирование выходного отдела желудка
Задание {{150}} ТЗ 150 Тема 3-4
Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки необходимо дифференцировать с
+ хроническим холециститом
+ хроническим колитом
- хроническим пиелонефритом
+ хроническим панкреатитом
- мезоаденитом
Задание {{151}} ТЗ 151 Тема 3-4
При выборе вида хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются
- сроком с момента прободения
+ степенью воспалительных изменений брюшины
- величиной перфоративного отверстия
- локализацией перфоративного отверстия
- возрастом больного
Задание {{152}} ТЗ 152 Тема 3-4
Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует
- продолжить местную гемостатическую терапию
- увеличить темп введения крови
- предпринять экстренную гастроскопию с целью гемостаза
- перелить фибрин
+ срочно оперировать больного
Задание {{153}} ТЗ 153 Тема 3-4
Наиболее характерным для острой язвы 12-перстной кишки являются
- пожилой возраст больного
+ в анамнезе прием аспирина или кортикостероидов
- сильные, приступообразные сезонные боли в эпигастрии
- рвота пищей, приносящая облегчение
- шум плеска в желудке
Задание {{154}} ТЗ 154 Тема 3-4
К характерным признакам стеноза привратника относятся
- желтуха
+ шум плеска натощак
+ похудание
+ отрыжки "тухлым"
+ болей в эпигастрии распирающего характера
- мелена
Задание {{155}} ТЗ 155 Тема 3-4
Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют
- малый диаметр прободного отверстия
- незначительное наполнение желудка
+ топографическая близость соседних органов
- большой диаметр прободного отверстия
- хорошо развитый большой сальник
Задание {{156}} ТЗ 156 Тема 3-4
Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются
- рвота
- желудочное кровотечение
+ напряжение передней брюшной стенки
+ отсутствие печеночной тупости
- частый жидкий стул
- икота
Задание {{157}} ТЗ 157 Тема 3-4
О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить
+ доскообразный живот
- сильные боли в эпигастрии
- боли в поясничной области
- повышение лейкоцитоза до 15000
- легкая желтуха склер и кожных покровов
Задание {{158}} ТЗ 158 Тема 3-4
У больного с язвой луковицы двенадцатиперстной кишки при исследовании желудочной секреции выявлены:высокая секреция и кислотность в базальной и цефалической фазах и нормальная - в желудочной фазе. Наиболее рационально выполнение
- субтотальной резекции желудка
+ ваготомии с пилоропластикой
- ваготомии без дренирующей операции
- резекции на выключение
- наложении гастроэнтероанастомоза
Задание {{159}} ТЗ 159 Тема 3-4
В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении может иметь место
- мелена
- симптом мышечной защиты
- брадикардия
+ коллапс
Задание {{160}} ТЗ 160 Тема 3-4
Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин
- в абдоминальном отделе пищевода
+ в кардиальном отделе желудке
- в антральном отделе желудка
- в пилорическом отделе желудка
- в теле желудка
Задание {{161}} ТЗ 161 Тема 3-4
Паллиативная операция, выполняемая при раке кардиального отдела желудка
- гастродуоденоанастомоз
- дистальная резекция желудка
- пилоропластика
+ гастростомия
- гастроэнтероанастомоз
Задание {{162}} ТЗ 162 Тема 3-4
Диагноз рака желудка становится достоверным при
- рентгеновском исследование желудка
- ультразвуковом исследовании
+ гастроскопии с биопсией
Задание {{163}} ТЗ 163 Тема 3-4
При подозрении на рак желудка следует обратиться к
+ онкологу
- гастроэнтерологу
- проктологу
Задание {{164}} ТЗ 164 Тема 3-4
Опухоль желудка диаметром 4 см, прорастающая мышечный слой, с единичными метастазами в малом сальнике, относится к стадии
+ 2б
- 4
- 2а
- 3б
- 3а
Задание {{165}} ТЗ 165 Тема 3-4
При резектабельном раке выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана
- пилоропластика
- гастроэнтеростомия
- гастростомия
- гастродуоденостомия
+ субтотальная дистальная резекция желудка
Задание {{166}} ТЗ 166 Тема 3-4
Противопоказание к промыванию желудка перед операцией
- декомпенсированный стеноз
+ аденокарцинома кардии
- короткий язвенный анамнез
Задание {{167}} ТЗ 167 Тема 3-4
Наиболее поздно проявляется рак желудка в области
- антрального отдела желудка
- кардиального отдела желудка
+ малой кривизны
+ дна
+ тела
Задание {{168}} ТЗ 168 Тема 3-4
Жалобы, возможные у больного с опухолью пилорического отдела желудка
- чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды
- дисфагия
+ запоры,
+ рвота пищей, съеденной накануне
Задание {{169}} ТЗ 169 Тема 3-4
Паллиативная операция при раке антрального отдела желудка
- гастростомия
- иссечение опухоли
- гастроэктомия
+ гастроэнтероанастомоз
- резекция желудка
Задание {{170}} ТЗ 170 Тема 3-4
Основным путь метастазирования рака желудка
- имплантационный
+ лимфогенный
- гематогенный
Задание {{171}} ТЗ 171 Тема 3-4
Рак желудка наиболее часто локализуется
- в кардиальном отделе желудка
- по большой кривизне желудка
- по малой кривизне желудка
+ в антральном отделе желудка
- в дне желудка
Задание {{172}} ТЗ 172 Тема 3-4
При рентгенологическом исследовании желудка выявлено неподвижное инородное тело. В данном случае необходимо
- назначить вазелиновое масло
- назначить прием минеральной воды
- выписать больного на амбулаторное наблюдение
+ назначить эзофагогастроскопию
- назначить рентгенологический контроль
Задание {{173}} ТЗ 173 Тема 3-4
К предраковым заболеваниям желудка относятся
+ хронический атрофический гастрит
+ хроническая каллезная язва желудка
- синдром Золлингера-Эллисона
+ полипоз желудка
Задание {{174}} ТЗ 174 Тема 3-4
У лиц с повышенным риском заболевания раком желудка следует ежегодно проводить
- рентгенологическое исследование желудка
- исследование желудочной секреции
+ эндоскопическое исследование желудка
- исследование морфологического состава крови
- исследование кала на скрытую кровь
Задание {{175}} ТЗ 175 Тема 3-4
Наиболее информативным при дифференциальной диагностике между язвой желудка и изъязвившейся карциномой является
- анализ желудочного сока
- исследование кала на скрытую кровь
- проведение гистаминовой пробы
- положительный эффект на противоязвенный курс лечения
+ эзофагогастроскопия с биопсией
Задание {{176}} ТЗ 176 Тема 3-4
Рак желудка всегда метастазирует
- в легкие
- в печень
+ в регионарные лимфоузлы
- в кости
- по брюшине
Задание {{177}} ТЗ 177 Тема 3-4
При раке желудка имеет место
+ ахлоргидрия
+ анемия
+ полипоз
+ атрофический гастрит
- повышенная продукция соляной кислоты
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 187 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |