Читайте также:
|
|
Аспект отношений | Экспертный метод |
Завоевание авторитета | Проявление, демонстрация независимости, разъяснение своих намерений |
Установление структуры взаимоотношений сторон | Понимание внутренней структуры, структурирование взаимоотношений между центральной властью и участниками конфликта |
Поддержание определенного равновесия сторон | Равномерное распределение внимания, установление равномерного влияния сторон на процесс разрешения конфликта |
Поддержание определенного «оптимального» уровня интенсивности конфликта | Использование «периода остывания», определение последствий затяжных конфликтов, исследование готовности сторон осуществлять рекомендуемые изменения |
Рекомендация вмешательств с учетом наличия четырех видов конфликта | Выбор вмешательств, соответствующих этой классификации |
Детализация конфликта, конфронтация, синтез | Поэтапное рассмотрение конфликта, конфронтация и использование безвыходных ситуаций для дальнейшей детализации |
Четкость и решительность в определении реально достижимых процедур, способствование постоянному прогрессу | Рекомендация четких и ясных процедур, прекращение циклично повторяющихся обсуждений |
На рис. 2 представлено изменение направленности действий консультанта с течением времени.
Методика обследования больных с заболеваниями органов кровообращения
Жалобы
Одышка. Причиной является застой крови в сосудах малого круга кровообращения. Вначале появляется только при физической нагрузке, затем и в покое. Приступы удушья называются сердечной астмой.
Боли в области сердца бывают связаны с заболеванием сердца или окружающих тканей (плевры, ребер и т.д.) Уточняют локализацию болей (в области верхушки сердца, за грудиной), связь с физической нагрузкой, характер (сжимающие, колющие и т.д.), иррадиацию, эффект от лекарств (нитроглицерина).
Сердцебиение и перебои сердечного ритма.
Кашель при хронической недостаточности кровообращения вследствие застоя в малом круге. При выраженном застое может появиться кровохарканье.
Отеки сначала появляются вечером на стопах, затем распространяются на другие отделы.
Боли в правом подреберье вследствие застойных явлений в печени.
Анамнез
Выясняется острое или постепенное начало заболевания. В анамнезе жизни выясняют перенесенные ревматизм, ангину; наследственность, степень физических нагрузок, нервно-психическую напряженность на работе, злоупотребление курением и алкоголем, эндокринные сдвиги (климакс).
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 119 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |