Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

В - знятгя джгута;

г - введення ліків

5.7. Розрахунок дози розчинного антибіотика.

• визначити дозу антибіотика, призначену лікарем

• визначити вміст антибіотика у флаконі

• ввести у флакон розчинник пропорційно вмісту антибіотика

• відібрати об'єм розчину, в якому міститься одноразовадоза, маючи на увазі, що антибіотик розчинився у розчиннику рівномірно

ЅПримітка:

- препарат розчиняють безпосередньо перед вживанням (ехіетроге!);

- разову дозу препарату призначає лікар;

- багато антибіотиків випускаються у вигляді порошку у флаконах;

- флакони з лікувальними засобами заводського виготовлення закриті гумовою або пластмасовою пробкою і закріплені металевою кришкою;

- для парентерального введення препарат розчиняють, додаючидо вмісту флакона 1—3 мл води для ін'єкцій, ізотонічного розчину натрію хлориду або 0,5%-ного розчину новокаїну.

5.8. Правила заповнення систем для трансфузії та проведення внутрішньовенних вливань.

1. МЕТА: вміти підготувати систему до внутрішньовенного крапельного введення ліків

2. ПРЕДМЕТИ ТА ОБЛАДНАННЯ:

• стерильна система одноразового використання

• гумовий джгут

• штатив для закріплення системи

• стерильні гумові рукавички

• спирт, вата

• лейкопластир

3. ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

• перевірити герметичність упаковки і термін використання системи

• розкрити пінцетом центральну частину металевої кришки флакона з лікувальним препаратом

• обробити пробку флакона ватою, змоченою спиртом(якщо препарат знаходиться в целофановому пакеті,зняти спеціальну заглушку з вихідної трубки)

• розкрити упаковку та дістати систему (працювати наробочому столі)

• зняти ковпачок із голки повітроводу (коротка голка зкороткою трубочкою, закритою фільтром) і ввести голку через пробку флакона

• закріпити вільний кінець повітроводу на флаконі аптечною резинкою або пластирем

• закрити затискач

Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків

• зняти ковпачок з голки на короткому кшці системи таввести цю голку через пробку флакона

• перевернути флакон та закріпити його на штативі

• надати крапельниці горизонтального положення та відкрити затискач

• заповнити повільно крапельницю до половини об'єму

• закрити затискач

• повернути крапельницю у вихідне положення (фільтрповинен бути цілком занурений у рідину)відкрити затискач

• заповнити повільно систему (довгу трубку) до повного витіснення повітря і появи суцільного струменярідини

• перевірити відсутність пухирців повітря в довгій тру–
бці системи — система заповнена

• покласти в стерильний лоток голку для ін'єкції, закри–
ту стерильним ковпачком, ватні кульки, змочені спиртом, стерильну серветку

• приготувати 2 смужки вузького (1 см) лейкопластирудовжиною 4—5 см

• виконати венопункцію та зафіксувати голку лейкопластиром

• відкрити затискач, відрегулювати швидкість витікан-ня рідини

5.9. Основні вимоги до проведення дезінфекції, передстерилізаційного очищення інструментарію. Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на наявність крові та миючих засобів.

Асептика (asepticos) – метод попередження інфекційного забруднення тканин і інструментів мікробами або вірусами при виконанні лікувальних і діагностичних процедур.

З метою підготовки для ін’єкції шприців та голок застосовують різні методи стерилізації, основані на обеззараженні мікробів, вірусів і продуктів їх життєдіяльності. Знешкодження цих чинників може бути здійснене шляхом впливу на них фізичних або хімічних факторів.

Стерилізація – кип’ятіння ін’єкційних засобів у воді. Використовують дистильовану воду з доданням 0,5 чайної ложки на 1 л води натрію гідрокарбонату. Стерилізацію проводять в стерилізаторах. Тривалість перебування інструментів в стерилізаторі – не менш 45 хвилин.

Передстерилізаційна підготовка:

1. Механічно – за допомогою щітки видаляють залишки крові, кусочки вати. Внутрішній просвіт голок прочищають ман дреном.
2. Шприці та голки замочують на 15-20 хв. У 10% миючому розчині: 950 мл воді + 20 мл перекису водню + 30 г миючого порошку «Лотос».
3. Промивання під струменем холодною води та прополіскування у дистильованої воді.

Наявність капель крові перевіряють за допомогою бензидинової проби. Декілька крапель розчину із бензидину, оцтової кислоти і перекису водню пропускають через голку, поява зелених плям свідчить про неякісну очистку інструментів.

Залишки миючих засобів виявляють за допомогою 1% розчину фенолфталеїну. Поява рожевого забарвлення свідчить про залишки миючих засобів, що вимагає повторного миття інструментів.

Провіряють герметичність шприців рухами його поршня при закритій канюлі і прохідність голки по наявності шуму виходження повітря. Потім шприц розбирають і поміщають у стерилізатор.

Для профілактики вірусного гепатиту перед кип’ячинням голки занурюють на 15 хв. у 10% розчин магнію сульфату, підігрітий до 50 ⁰С. Після чого промивають під струменем спочатку теплої, а потім холодної води.

До стерилізатору разом зі розібраним шприцом поміщують два анатомічних пінцети і два пластмасових крючки для піднімання кришки стерилізатора. Разом кип’ятять ниркоподібний лоток.

Збирають шприц після миття рук та обробки їх 70% розчином етилового спирту.

Автоклавування – стерилізація нагрітою водяною парою до 115-130 ⁰С та тиском 1,5 атм. Тривалість 30-40 хвилин. Контроль стерилізації проводять за допомогою сірки, температура плавлення якої 110-120 ⁰С, або бензольної кислоти, яка при 120 ⁰С набуває фіолетового забарвлення.

Сухожарові шафи – при 180 ⁰С 1 час.

Інструменти загортають у крафт-пакети, які заклеюють з обох сторін.