Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Классификация вирусных инфекций. По характеру воз­никновения выделяют экзогенные и эндогенные вирусные ин­фекции

По характеру воз­никновения выделяют экзогенные и эндогенные вирусные ин­фекции. Экзогенные порождаются вирусами, которые проника­ют в организм человека и животных извне от больных и вирусоносителей, т. е. горизонтальным путем. Эндогенные возникают при активации вирусов, находящихся в организме в латентном («спящем») состоянии. При этом такие вирусы передаются от матери ребенку так называемым вертикальным путем через пла­центу. Классическим примером персистирующего вируса явля­ется вирус простого герпеса, который, сохраняясь в нервных ганглиях, периодически активируется.

При локальном размножении вирусов в тканях-мишенях воз­никают очаговые (ограниченные) инфекции. Диссеминация (рассеивание) вируса за его пределы приводит к генерализован­ным инфекциям с размножением вирусов в кровеносном русле и образованием множественных вторичных очагов в разных орга­нах и тканях. Очаговые вирусные инфекции у человека вызыва­ют, например, вирусы гриппа, а генерализованные – вирусы ге­моррагических лихорадок (греч. haimorrhagia – кровотечение).

Взаимодействие вируса с клеткой может протекать по-разному и приводить к различным клиническим проявлениям. В зависимости от продолжительности пребывания вируса в организ­ме различают две группы вирусных инфекций.

1. Вирусные инфекции, связанные с непродолжительным пребыванием вируса в организме.

2. Вирусные инфекции, обусловленные длительным пребыванием (персистенцией) возбудителя в организме.

В случае непродолжительного пребывания вируса в организме заболевание протекает либо в форме острой инфекции, либо в виде бессимптомной (инаппарантной) инфекции. Острая инфекция, как правило, заканчивается выздоровлением, формированием приобретенного иммунитета и освобождением организма от возбудителя. Бессимптомная инфекция протекает без каких-либо проявлений и заканчивается также формированием иммунитета и освобождением от возбудителя.

Вирусные инфекции, обусловленные длительным пребыванием возбудителя в организме, под­разделяют на латентные, хронические и медленные инфекции.

Хронические вирусные инфекции характеризуются периодическими состояниями выздоров­ления и рецидивов (обострений).

Известны несколько механизмов, которые обусловливают длительное переживание вируса в организме:

1) вирус находится в дефектном состоянии, он неспособен размножаться и индуциро­вать эффективный иммунный ответ;

2) вирус находится в клетке в виде свободной геномной нуклеиновой кислоты, недоступной действию антител;

3) геном вируса интегрирован в хромосо­му клетки-мишени.

Латентные инфекции протекают бессимптомно и могут сопровождаться либо нормальной репродукцией вируса во внешне здоровом организме и выделением его во внешнюю среду, либо сопровождаться вирусоносительством, при котором нарушен нормальный цикл вирусной репродукции, и вирус длительно персистирует в организме.

Медленные инфекции – заболевания, характеризующиеся продолжительным (иногда в течение многих лет) инкубационным периодом, длительным прогрессирующим течением болезни и заканчивающиеся тяжелыми расстройствами или, чаще, смертью. Типичный пример – СПИД.