Читайте также:
|
|
2. Код протокола: П-Т-002
3. Код (коды) по МКБ-10: H 20.0 Острый и подострый иридоциклит
4. Определение: Иридоциклит представляет собой воспаление передних отделов сосудистой оболочки глазного яблока (радужки и ресничного тела), его подразделяют на ирит и собственно иридоциклит. Под хроническим иридоциклитом понимают длительно, более 6 недель, воспаление сосудистой оболочки, обычно с бессимптомным течением, но со склонностью к рецидивам.
5. Классификация: инфекционные, инфекционно-аллергические, системные и синдромные, посттравматические, неустановленной этиологии.
6. Диагностические критерии:
1.1. Жалобы и анамнез: светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боль в глазу, снижение остроты зрения
1.2. Физикальное обследование: перикорнеальная инъекция, узкий зрачок, редко – гифема; гиперемия и отек стромы радужной оболочки, в результате чего изменяется ее цвет.
1.3. Возможные лабораторные исследования: неспецифичны
2.. Инструментальные исследования: нет
3. Дифференциальный диагноз:
Острый иридоциклит | Острый приступ глаукомы | |
боль | Умеренная | Сильная |
инъекция | 1 тубокая цилиарная | Глубокая цилиарная |
зрачок | Суженый неправильной формы | Расширенный, овальный |
Среды глаза | Преципитаты, экссудат в области зрачка | Отек роговицы |
зрение | Несколько снижено | Резко снижено |
секреция | слезотечение | Слезотечение |
начало | Обычно постепенное | Внезапное |
Общие осложнения | Мало выражены | Прострация и рвота |
10. Тактика оказания медицинской помощи:
10.1. Цели лечения: купирование воспалительного процесса и болевого
синдрома.
10.2. Немедикаментозное лечение: охранительный режим
11. Медикаментозное лечение
Длительная циклоплегия, например, атропином 0,1% по 1 капле 2-3 раза в сутки
12. Показания к экстренной госпитализации:
1. При первичном обращении – наличие преципитатов, фибрина или гипопиона, задние синехии
2. Отсутствие эффекта/слабый эффект от амбулаторного лечения в течение 5 дней
a. Профилактические мероприятия: проведение профилактического противовоспалительного лечения, при первых признаках.
b. Дальнейшее ведение: при необходимости продолжения противовоспалительного лечения под контролем окулиста по месту жительства, проведение поддерживающих курсов лечения 2 раза в год.
13. Перечень основных и дополнительных медикаментов
Перечень основных медикаментов:
1. * Атропин 0,1% 1,0
Перечень дополнительных медикаментов: нет
14. Индикаторы эффективности оказания медицинской помощи: купирование воспаления, повышение зрительных функций.
15. профилактика осложнений и распространения процесса
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 98 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |