Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Предоперационное лечение Послеоперационное лечение

АСТ мкг

VCR мг

Недели 1 2 3 4 Операция Нет дальнейшего лечения

АСТ=актиномицин Д=45мкг/кг/в/в (мак 2мг!)

VCR=винкристин=1,5мг/м²/в/в (мак 2мг!)

Если вес < 12кг: снижение дозы до 2/3для каждого препарата. Если возраст < 6месяцев: снижение дозы до 50%для каждого препарата.

Тяжелая непереносимость препаратов: дозы в следующем курсе должны снижаться до 2/3.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________

Режим АV-1

Стадия І, опухоли среднего риска объемом < 500 ml (также эпителиальная, стромальная опухоли объемом ≥ 500ml)

Веc: _____ kg Рост: _____ cm площадь тела: __.____ m²

Предоперационное лечение Послеоперационное лечение

АСТ мкг АСТ мкг

VCR мг VCR мг

Недели 1 2 3 4 Операция Недели 1 2 3 4

АСТ=актиномицин Д=45мкг/кг/в/в (мак 2мг!)

VCR=винкристин=1,5мг/м²/в/в (мак 2мг!)

Если вес < 12кг: снижение дозы до 2/3для каждого препарата. Если возраст < 6месяцев: снижение дозы до 50%для каждого препарата.

Тяжелая непереносимость препаратов: дозы в следующем курсе должны снижаться до 2/3.

Послеоперационная химиотерапия должна начинаться не позднее 21 дня введения последней дозы предоперационной химиотерапии.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________

Режим AVD

Cтадия I, опухоли высокого риска; Стадия І, опухоли среднего риска объемом ≥ 500 ml;

Стадия ІІ, опухоли среднего риска объемом ˂ 500 ml (также эпителиальные и стромальные ≥ 500ml);

Стадия ІІІ, опухоли среднего риска объемом ˂ 500 ml (также эпителиальные и стромальные ≥ 500ml);

Веc: _____ kg Рост: _____ cm площадь тела: __.____ m²

АСТ мкг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

VCR мг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

DOX мг ↓ ↓ ↓

_____________________________________________________________________________

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ ♦ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 ♦ 20 21 22

23 24 25 26 27 ♦

♦ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ в 1-й день лечения, а затем на 20-й неделе.

АСТ = Актиномицин Д = 45 мкг/кг в/в струйно (максимум до 2 мг!)

VCR = Винкристин = 1.5 мг/м² в/в струйно (максимум до 2 мг!)

DOX = Доксорубицин = 50 мг/м² 6-часовая инфузия

Если вес ребенка составляет <12 кг, то дозу препарата следует снизить до 2/3. Если возраст < 6 месяцев, то доза препарата снижается на 50%. Тяжелая непереносимость: в последующем нужно снизить дозу препарата до 2/3.

Послеоперационная химиотерапия должна начаться не позднее 21 дня последнего введения предоперационной химиотерапии.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________

Режим AV-2

Стадия ІІ, опухоли низкого риска; Стадия ІІ, опухоли среднего риска объемом ˂ 500 ml (также эпителиальные и стромальные ≥ 500ml);

Стадия ІІІ, опухоли низкого риска; Стадия ІІІ, опухоли среднего риска объемом ˂ 500 ml (также эпителиальные и стромальные ≥ 500ml);

Веc: _____ kg Рост: _____ cm площадь тела: __.____ m²

АСТ мкг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

VCR мг __ ↓____↓____↓____↓____↓____↓____↓___ ↓______________↓____↓________↓____↓______

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27

АСТ = Актиномицин Д = 45 мкг/кг в/в струйно (максимум до 2 мг!)

VCR = Винкристин = 1.5 мг/м² в/в струйно (максимум до 2 мг!)

Если вес ребенка составляет <12 кг, то дозу препарата следует снизить до 2/3. Если возраст < 6 месяцев, то доза препарата снижается на 50%. Тяжелая непереносимость: в последующем нужно снизить дозу препарата до 2/3.

Послеоперационная химиотерапия должна начаться не позднее 21 дня последнего введения предоперационной химиотерапии.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________

СТАДИЯ II, СРЕДНИЙ РИСК, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Опухоли объемом ˂ 500мл (также эпителиальная и стромальная опухоли ≥ 500мл)

Веc: _____ kg Рост: _____ cm площадь тела: __.____ m²

АСТ мкг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

VCR мг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

DOX мг ↓ ↓ ↓

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ ♦ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 ♦ 20 21 22

23 24 25 26 27 ♦

R

АСТ мкг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

VCR мг __ ↓____↓____↓___↓____ ↓____↓____↓___ ↓______________↓____↓________ ↓____↓______

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27

♦ Эхокардиограмма (ЭХОКГ)* AVD-в 1-й день лечения, а затем на 20-й неделе. AV2 - базовая эхокардиограмма в 1-й день лечения.

АСТ = Актиномицин Д = 45 мкг/кг в/в струйно (максимум до 2 мг!)

VCR = Винкристин = 1.5 мг/м² в/в струйно (максимум до 2 мг!)

DOX = Доксорубицин = 50 мг/м² 6 часовая инфузия

Если вес ребенка составляет <12 кг, то дозу препарата следует снизить до 2/3. Если возраст < 6 месяцев, то доза препарата снижается на 50%.Тяжелая непереносимость: в последующем нужно снизить дозу препарата до 2/3.

Послеоперационная химиотерапия должна начаться не позднее 21 дня последнего введения предоперационной химиотерапии.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________

СТАДИЯ ІІ, все опухоли ВЫСОКОГО РИСКА и только опухоли СРЕДНЕЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ объемом опухоли ≥ 500мл (кроме эпителиальной и стромальной опухоли)

Веc: _____ kg Рост: _____ cm площадь тела: __.____ m²

VP16 мг ↓↓↓ ↓↓↓

CARBO мг ↓↓↓ ↓↓↓

CYCLO мг ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓

DOX мг ↓ ↓ ↓

│ │ ЛT │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ ♦1<---- 2------3-->4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

16 17 18 ♦ 19 20 21 22 23 24 25 26 27

28 29 30 ♦ 31 32 33 34 ♦

Начать профилактику ко-тримоксазолом.

♦ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ в 1-й день лечения, а затем на 19-й и 31-й неделе.

= СКФ (измерять каждые 3 недели или чаще если имеют место почечная недостаточность)

VP16 = Этопозид = 150 мг/м² в/в в течении часа

CARBO = Карбоплатин = 200 мг/м² в/в в течении часа

CYCLO = Циклофосфамид = 450 мг/м² в/в в течении часа

DOX = Доксорубицин = 50 мг/м² в/в в течении 6 часов после назначения первого CPM

Лучевая терапия для: blastemreicher субтипа и средней злокачественности

Если вес ребенка составляет <12 кг, то дозу препарата следует снизить до 2/3. Если возраст < 6 месяцев, то доза препарата снижается на 50%.Тяжелая непереносимость: в последующем нужно снизить дозу препарата до 2/3. При лучевой терапии дозу препаратов следует снизить до 2/3. Послеоперационная химиотерапия должна начаться не позднее 21 дня последнего введения предоперационной химиотерапии.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________

СТАДИЯ IІI, СРЕДНИЙ РИСК, ПОСТОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Опухоли объемом ˂500мл (также эпителиальная и стромальная опухоли ≥ 500мл)

Веc: _____ kg Рост: _____ cm площадь тела: __.____ m²

АСТ мкг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

VCR мг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

DOX мг ↓ ↓ ↓

│ │ │ RT │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ ♦ 1 2 ← 3 ---- 4 → 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 ♦ 20 21 22

23 24 25 26 27 ♦

R

АСТ мкг ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

VCR мг __ ↓____↓____↓___ ↓____↓____↓___↓___ ↓______________↓____↓________ ↓____↓______

│ │ │ RT│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

НЕДЕЛЯ 1 2 ← 3 ----- 4 → 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27

♦ Эхокардиограмма (ЭХОКГ)* AVD-в 1-й день лечения, а затем на 20-й неделе. AV2 - базовая эхокардиограмма в 1-й день лечения.

АСТ = Актиномицин Д = 45 мкг/кг в/в струйно (максимум до 2 мг!)

VCR = Винкристин = 1.5 мг/м² в/в струйно (максимум до 2 мг!)

DOX = Доксорубицин = 50 мг/м² 6 часовая инфузия

Если вес ребенка составляет <12 кг, то дозу препарата следует снизить до 2/3. Если возраст < 6 месяцев, то доза препарата снижается на 50%.Тяжелая непереносимость: в последующем нужно снизить дозу препарата до 2/3.

Послеоперационная химиотерапия должна начаться не позднее 21 дня последнего введения предоперационной химиотерапии.

Лечащий врач: __________________ Главный врач: __________________