Читайте также:
|
1. детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением одного или нескольких направлений развития воспитанников (интеллектуального, художественно-эстетического, физического и др.);
2 .детский сад компенсирующего вида с приоритетным осуществлением квалифицированной коррекции отклонений в физическом и психическом развитии воспитанников;
3. детский сад присмотра и оздоровления с приоритетным осуществлением санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий и процедур;
4. детский сад комбинированного вида (в состав комбинированного детского сада могут входить общеобразовательные, компенсирующие и оздоровительные группы в разном сочетании);
5 .центр развития ребенка – детский сад с осуществлением физического и психического развития, коррекции и оздоровления всех воспитанников.
5. гигенические требования к зданию и оборудованию дошк.учреждений. Здания дошкольных учреждений должны иметь, как правило, не более 2 этажей. Основным принципом планировки детских дошкольных учреждений является групповая изоляция. Это необходимо в связи с большой восприимчивостью детей к инфекционным заболеваниям. Групповая изоляция заключается в том, что каждая группа имеет полный набор необходимых помещений, объединенных в групповую ячейку с самостоятельным входом для ясельных групп. Допускаются общий вход и одна лестница для двух ясельных групп, размещенных на втором этаже, общий вход в групповые ячейки не более чем на 4 группы детей дошкольного возраста. Каждая группа имеет определённый набор помещений: раздевалка, групповая комната, спальня, туалетная, буфетная, музыкальный и гимнастический зал, комната для ручного труда, плавательный бассейн, пищеблок, медицинское помещение. Пищеблок не должен находиться под окнами групп и спален.
7. Тепловой и вентиляционный режим в ДДУ.
Воздушно-тепловой режим
Воздушная среда характеризуется физическими показателями, химическими показателями и биологическими качествами.
За время пребывания в помещении воздушная среда изменяется: повышается температура, увеличивается концентрация углекислого газа, увеличивается количество бактерий. Изменение свойств воздуха неблагоприятно влияет на организм: уменьшается работоспособность, появляется вялость, головные боли, ухудшается внимание, появляются аллергии, повышается уровень заболеваемости.
Температура воздуха дифференцируется от назначения помещения, климатической зоны, возраста детей. Самая оптимальная температура – 20-22оС. Влажность (допустимая) должна составлять от 30 до 50%, допустимая от 25 до 60%.
Скорость воздуха должна быть не менее 0,3 м/с. Для подержания оптимального климата воздуха служат разовые системы отопления и вентиляционные приборы. При нагревательных приборах температура воздуха остаётся низкой и происходит отрицательная радиация. Более выгодными являются лучистые системы отопления. Они являются трубами, по которым проходит вода или воздух.
Преимущества лучистой системы
А. равномерное распределение тепла по помещению
Б. проветривание более лучше
В. отсутствие пригорания пыли
Вентиляция: естественна я(через форточки,через поры в строит.материалах,она обеспечивает поступление наружного воздуха под влиянием теплового напора)
Искуственна я (увеличивется кратность воздухо обмена до 4-6 об.в час бывает: приточная,вытяжная, приточно-вытяжная)
Коэффициент аэрации-отношение всех форточек к площади всего пола норма 1:50
Чистота воздуха в помещении добывается проветриванием. Сквозное-самое эффектинове провертивание,но проводится в отсутствии детей.
8. Освещение в ДДУ, его основные показатели. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.
Свет имеет огромное значение зрительному утомлению.
Основные показатели освещения
А. коэффициент естественной освещённости (КЕО) = 1,5% - это процентное соотношение между освещённостью внутри помещения и освещённостью снаружи
Б. световой коэффициент – это отношение застеклённой поверхности окон к площади пола (норма 1:4, 1:5)
В. угол падения световых лучей (не менее 27о)
Г. коэффициент заглубления (норма 1:2) – это отношение высоты верхнего края окна над полом к ширине помещения
Д. ориентация окон по сторонам горизонта (наиболее оптимальной является южная, допустимой – восточная, западная, юго-восточная, юго-западная)
Е. цветовая отделка интерьера
Ж. необходимо регулярно осуществлять очистку стёкол, т.к. грязные окна задерживают 50% света
З. на подоконниках не должно быть затеняющих предметов
Гигиенические требования к естественному освещению
А. Оно должно равномерно распределяться
Б. Оно не должно давать яркости и блёсткости
В. Оно зависит от светового климата, от размера и конструкции окон, ориентации окон по сторонам горизонта
Гигиенические требования к искусственному освещению
А. Искусственное освещение должно быть достаточным (для ламп накаливания – 150 люкс или 48 Вт на 1 м2; для лам дневного освещения – 300 люкс или 25 Вт на 1 м2)
Б. Искусственное освещение должно быть равномерным
В. Необходимо соблюдать высоту подвеса и упорядоченное размещение на потолке
Г. Лампы должны иметь защитную арматуру
Искусственное освещение бывает местным и общим. Наиболее оптимальным является комбинированное освещение.
9. Санитарно-техническое оборудование ДДУ (водоснабжение, уборка и т.д.)
Водоснабжение
Детское учреждение должно обеспечиваться достаточным количеством воды для приготовления пищи, питья и гигиенических целей.
В яслях-садах с дневным пребыванием детей расход воды составляет 75 л на одного ребёнка в сутки, с круглосуточным – 100 л.
В групповых комнатах (в туалетных при группах), в изоляторе, в кабинете врача, в местах, предназначенных для мытья посуды, в прачечной должно быть холодное и горячее водоснабжение.
Температура воды, подводимой к умывальникам и душам, должна быть не ниже 35о. К системе горячего водоснабжения присоединяются нагревательные приборы в шкафах для сушки верхней одежды детей (в приемных и раздевальных), а также полотенцесушители в туалетных.
В каждой группе детского учреждения должна быть свежая питьевая вода. Её хранят в закрытой стеклянной посуде (графин, кувшин). Для детей в старших группах на подносе, рядом с водой, должны быть опрокинутые вверх дном чистые чашки.Водоснабжение дошкольных учреждений обеспечивается через городские (в городах) и поселковые (в сельской местности) центральные водопроводы. Там, где нет центрального водопровода, детские ясли и сады снабжаются водой ближайшим предприятием или учреждением, имеющим водопровод. Только в крайних случаях для детских учреждений строят местный водопровод или берут воду из колодцев.
Уборка
Надворные уборные делают с водонепроницаемыми выгребными ямами. Их располагают на расстоянии не менее 25 м от жилья и производственных построек, 50 м от источника водоснабжения. Стены и крыша надворной уборной должны быть без щелей, полы устойчивые, двери плотно пригнанными и самозакрывающимися. Уборные должны иметь вытяжную трубу с дефлектором наверху, естественное и искусственное освещение. Проем для естественного освещения должен быть закрыт мелкой сеткой. Туалеты оборудуют из расчета 1 очко на 15-20 человек. Мусор и кухонные отбросы собирают в эмалированные или оцинкованные ведра с крышками, а затем ссылают в мусоросборник или выгребные ямы. Выгребы делают водонепроницаемыми из камня, кирпича, бетонных блоков на цементном связующем. Люки для очистки выгребов снабжают хорошо пригнанными двойными крышками, закрывающимися на замок. Компостную кучу размещают на территории хозяйственного двора вблизи сельскохозяйственного участка.
Во всех помещениях ежедневно проводят уборку влажным способом при открытых окнах или фрамугах. Полы следует мыть не менее двух раз в день, при этом один раз с обязательным протиранием мебели, а также радиаторов, подоконников и детских шкафчиков. В комнате для музыкальных и гимнастических занятий уборка должна проводиться после каждого занятия. Влажную уборку осуществляют с применением моющих средств (мыло, кальцинированная сода, синтетические моющие порошки).
Генеральная уборка всех помещений должна проводиться ежемесячно и по эпидемиологическим показаниям: мытье полов, осветительной арматуры, окон, дверей, стен с применением моющих и дезинфицирующих средств
Постельное бельё
Постельное белье меняют по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю. Белье и пеленки после употребления складывают в специальный бак, ведро с крышкой или клеенчатый мешок. В конце дня грязное белье в клеенчатых мешках поставляется в постирочную. Матерчатые мешки сдают в стирку, клеенчатые - обрабатывают горячим мыльным или содовым раствором.
10. Основные принципы построения режима дня различных возрастных групп.
А. возраст ребёнка
Б. состояние здоровья (увеличивается время сна, сокращается время бодрствования)
В. индивидуальные особенности каждого ребёнка
Г. сезонность (сокращается время учебных занятий, увеличивается время прогулок, учитывается график работы родителей)
Д. нормативы и стандарты
Е. с возрастом уменьшается количество сна и уменьшается продолжительность приёма пищи
Ж. с возрастом увеличивается продолжительность учебных занятий, изменяется кратность приёмов пищи, увеличивается время на проведение организованных занятий
11. Организация жизни детей в различных группах. Понятие о тренирующем и щадящем режиме.
Организация жизни детей в различных группах
Прием детей данных возрастных групп осуществляется воспитателями на улице (в теплый период) или в помещении. Опираясь на ранее усвоенные детьми пятого года жизни навыки культурного поведения (в виде простейших проявлений вежливости, внимания и симпатии к сверстникам и взрослым, приветливых форм общения и т. п.), воспитатель средней группы добивается, чтобы эти умения у детей совершенствовались, выполнялись ими самостоятельно, без напоминаний, приобретали более устойчивый и осознанный характер.
Ребята старшей и подготовительной групп, приходя утром в детский сад самостоятельно, без напоминания, здороваются с товарищами и воспитателями, прощаются с родителями.
После встречи детей в саду, воспитатели проводят утреннюю гигиеническую разминку, цель которой «разогреть» организм посредством движения. Продолжительность разминки в средней группе составляет 6-8 мин., в старшей- 8-10 мин., в подготовительной- 10-12 мин и состоит она из 6-10 упражнений различной направленности (ходьба, бег, прыжки на месте и др.) В результате улучшается питание тканей, органов организма. Таким образом достигается физиологическая активизация последнего, это-то и позволяет в оптимальном биологическом режиме прожить день. Иногда сочетают упражнения с водными процедурами- обливанием, обтиранием.
Понятие о тренирующем и сидящем режиме
При тренирующем режиме недопустимы перегрузка организма, расширение показаний и чрезмерное увеличение дозировки возбуждающих процедур. Подобная «активная» терапия может не только ослабить и извратить терапевтический эффект, но и нанести вред больному.
Щадящий режим, целью которого, как и тренирующего, является общее укрепление и восстановление нарушенных функций организма, отличается от тренирующего известными ограничениями количества и интенсивности назначаемых процедур, длительности и дальности прогулок и экскурсий, щадящим комплексом гигиенической и лечебной гимнастики, более длительным сном и отдыхом до и после процедур, ограничениями в диете и т.д. Щадящий режим назначают при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, склонности болезненных процессов к обострениям, а также при других заболеваниях, требующих осторожной и щадящей терапии.Так, например, при щадящем режиме прогулки ограничиваются территорией лечебного учреждения; иногда вместо прогулок рекомендуется пассивный отдых в виде пребывания на воздухе в спокойной обстановке. Находиться на пляже можно только в нежаркое время, т е до 11 ч утра и после 5 ч вечера и т.д.
12. Гигиена игровой деятельности.
Игра является ведущим видом деятельности дошкольников. Игры по своему характеру различны и оказывают различное влияние на организм. Дидактические игры способствуют повышению интеллекта. Сюжет на ролевые игры, игры со строительными материалами способствуют проявлению органов чувств. Эти игры обеспечивают эмоциональную окраску и не дают двигательной разрядки. Подвижные игры способствуют укреплению организма, играют воспитательную роль (организованность, волевые качества).
Гигиенические рекомендации
А. в утренние часы лучше организовывать игры малыми группами или индивидуальными
Б. для снятия сна целесообразны игры с двигательным управлением
В. перед занятием со статической нагрузкой необходимо проводить игры с движением, а перед физкультурными и музыкальными занятиями проводятся спокойные игры
Г. не рекомендуются подвижные игры перед сном и приёмом пищи
Д. игровую деятельность необходимо сочетать с учебной, бытовой и трудовой деятельностью
Е. особые требования предъявляются к игрушкам (материалы, условия хранения, их значение)
13. Гигиена трудовой деятельности.
Содержание детского труда включает самообслуживание, труд в природе, уборку участка. Из всех видов труда самым напряжённым является уборка участка или уборка территории. Выполняя трудовую деятельность, дети производят разнообразные движения, в которых участвуют все мышечные группы. А значит, труд способствует правильному формированию и улучшению физических качеств. Также, физическое напряжение активизирует надменные процессы, улучшает функциональное состояние нервной системы. Рационально-организованная деятельность обогащает длительный режим и способствует снятию нагрузок.
Гигиенические рекомендации
А. труд в природе целесообразно организовывать во второй половине дня
Б. продолжительность труда должна быть ограничена в зависимости от возраста детей и их физического состояния (работа на участке для детей старшей группы должна составлять не менее 10 минут, а подготовительной не менее 15 минут)
В. необходим контроль за состоянием детей
Г. создание положительного эмоционального отношения к труду
Д. трудовая деятельность должна постепенно усложняться
Е. соблюдение правил техники безопасности
14. Гигиена учебной деятельности.
В процессе учебных занятий у детей формируются качества для достойного дальнейшего обучения: творчество, спокойно сидеть за столом и сосредоточенно работать
Гигиенические требования
А. продолжительность занятий должна соответствовать возрасту, а с возрастом она увеличивается
Б. необходимо учитывать нагрузки на центральную нервную систему
В. должно быть правильно составлено расписание занятий
Г. необходимы на учебных занятиях физкультурные паузы
Д. на занятиях можно использовать игровые моменты
Е. необходимо использовать различные технические средства обучения
Ж. необходимо соблюдать наглядность и объяснение
15. Гигиенические требования к организации прогулок и экскурсий.
Прогулка или отдых на свежем воздухе способствует укреплению здоровья к профилактике утомления, положительно влияет на обмен веществ, способствует повышению аппетита и лучшему усвоению питательных веществ, оказывает закаливающий эффект, даёт возможность удовлетворять потребность в движении. Длительность прогулки зависит от сезона года, но даже в холодное время года должна составлять не менее 3 – 4 часов. Продолжительность прогулки зависит от её организации. Особое значение имеет подготовка к прогулке. Не следует затягивать одевание детей. Следует своевременно формировать навыки самообслуживания, привычку рационально складывать одежду. Ускорению подготовки способствует удобная обстановка мебели и ожидание интересной прогулки. Детей ясельной и младшей группы следует выводить малыми группами. На прогулке должны быть использованы разные занятия (наблюдение за природой, игровая деятельность, спортивные игры). В старших группах рекомендуется уделять время подвижным играм. Обязательно учитывается тепловой режим. В зимний период не рекомендуются прогулки, если температура воздуха менее -15оС для младших, менее -20оС для старших. При этих же температурах и осадках сокращается продолжительность прогулки. Воспитатель должен следить за тепловым состоянием детей. Чтобы поддерживать тепловое состояние, надо чтобы ребёнок был хорошо одет, воспитатель должен контролировать воспитание детей, экскурсии при организации учитывают возраст детей и их физиологические возможности. Для младших групп экскурсия должна составлять не более 25-30 минут, для старших не более 45-50 минут, а для ясельной группы только на территории детского сада. Экскурсия проводится в сопровождении взрослых, тема экскурсий должна быть интересна детям, необходимо соблюдать правила техники безопасности.
16. Рациональная организация сна.
Сон является биологической потребностью человека. Во время сна прекращаются все виды деятельности, теряется контакт с внешним миром, почти отсутствуют движения, замедляются физиологические движения. Сон предназначен для снятия утомления и полноценного отдыха организма.
Продолжительность сна регламентируется в зависимости от возраста. Для новорождённых она составляет 21 час в сутки, для грудных 15-17 часов, для детей 3-х лет 13,5-15 часов, для детей дошкольного возраста 12 часов. Сон складывается из ночного и дневного сна. Ночной сон должен составлять 10-10,5 часов, а дневной 1,5-3 часа. Сон восстанавливает функциональное состояние нервной системы. Для организации более глубокого сна нужно соблюдать следующие правила:
А. укладывать ребёнка в одно и то же время
Б. перед сном необходимо проветривание помещения или небольшая прогулка
В. не есть за 2 часа до сна
Г. перед сном не следует проводить активных игр
Е. должна быть правильная организация спального места
17. Понятие о рациональном питании, его особенности у детей.
Рациональное питание – это питание, обеспечивающее растущий организм необходимыми для его роста и гармонического развития энергией и необходимыми веществами в правильном соотношении и достаточном количестве.
Особенности
Первое и самое главное в подборе рациона – это правильное сочетание белков, жиров и углеводов. Для ребенка школьного возраста на каждый грамм белка должен быть один грамм жира и четыре грамма углеводов. Такое соотношение способствует наиболее оптимальному росту и развитию. Так же в рационе здорового ребенка должно быть достаточное количество фруктов и овощей. Недостаток витаминов для растущего организма крайне нежелателен. Тридцать процентов от общей массы пищи должны составлять именно фрукты и овощи. Очень важны для сбалансированного рациона белки. Их можно получить из мяса (лучше куриного или телятины), а также из яиц. Они очень полезны для растущего организма и способствуют более активному метаболизму (обмен веществ). В тоже время желательно исключить из рациона детей грибы, или хотя бы свести их до минимума, ведь эти продукты не желательны в больших количествах даже для здорового взрослого человека.
Очень важны для здорового питания детей и правильные соки. Большинство того, что предлагают магазины за своими пищевыми качествами не слишком отличается от газированных напитков, польза которых для ребенка весьма сомнительна. Так что лучше готовить соки или компоты из сухофруктов самим. Это будет полезной альтернативой магазинным напиткам. Также важно заменить разнообразные конфеты сухофруктами. Изюм, чернослив, сушенные бананы и яблоки лучше подойдут Вашему ребенку, чем искусственные сладости. Так же советуем заменить сахар медом. Последней намного полезней. Он вообще является наиболее экологически чистым продуктом, ведь пчела не возьмет нектар из плохого цветка. Но используя мед, важно помнить, что его нельзя заливать кипятком. Это плохо влияет на питательные свойства.
Очень важны в рационе ребенка и различные молочные продукты. Но здесь нужно быть особо осторожными. Во-первых, следует проверить индивидуальную переносимость ребенка к этим продуктам. Во-вторых, не покупать те из них, у которых срок годности больше восьми дней. Это значит, что они были обработаны химическими веществами.
18. Роль белков, жиров и углеводов в питании детей.
Белки
Белки – это структурные элементы новых клеток и тканей. Они являются незаменимыми ингредиентами в то время, как сами могут замещать жиры и углеводы. Белки входят в состав ферментов. Белки являются строительным материалом организма. При белковой недостаточности у детей отмечаются серьёзные нарушения с задержкой роста и развития, малокровие, авитаминоз, снижается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Избыток белка также негативно влияет на детский организм, способствует обмену веществ, что приводит к ожирению, нарушению функции почек, повышает предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Детский организм чувствителен не только к количеству белка, но и его качеству. В желудочно-кишечном тракте белки расщепляются на аминокислоты, которые всасываются в кровь и идут на образование специфических белков ткани. Белки содержат заменимые и незаменимые аминокислоты. Наиболее важное значение имеют незаменимые аминокислоты, которые в организме не синтезируются. Особую ценность приобретают белки животного происхождения. Для детей раннего возраста особую ценность представляют молочные белки. В суточном рационе должно быть правильное соотношение между растительными и животными белками. Чем младше ребёнок, тем в большем количестве животных белков он нуждается. В первые месяцы жизни белки должны составлять 100% от общего количества, к 6 месяцам – 90%, к одному году – 75%, в период от 1 года до 7 лет – 60-65%.
Жиры
Жиры входят в состав клеток организма, регулируют процессы роста и развития, участвуют в обмене веществ, обеспечивают нормальный уровень иммунитета, играют роль запасного минерального вещества, играют защитную функцию, являются теплоизоляционным материалом. Жиры дают энергию для жизнедеятельности организма, являются носителями жирорастворимых элементов. При недостатке жиров нарушается обмен веществ, нарушаются процессы роста и развития, повышается утомляемость организма, возникает авитаминоз и может ухудшаться состояние кожи. Чрезмерное употребление жиров приводит к ожирению и вызывает глубокое нарушение обменных процессов. Должно быть сочетание растительных и животных жиров. Не рекомендуется вводить в питание детей твёрдые жиры, т.к. они практически не усваиваются организмом. Наиболее ценными для детей являются молочные жиры.
Углеводы
Углеводы – основной источник энергии. Они принимают участие в водном обмене, способствуют правильному значению белка и жира. При недостатке углеводов нарушается деятельность пищеварения, снижается работоспособность, появляется вялость, ухудшается настроение. При избытке ухудшается деятельность пищеварительных желёз, снижается аппетит, происходит усиленное образование жира. Жиры бывают лёгкоусвояемые. Они должны составлять 20% от общего количества углеводов. К углеводам относятся балластные вещества. К баласным веществам относится клетчатка. Она предупреждает запоры, усиливает желчеотделение, стимулирует явление холестерина, нормализует микрофлору кишечника. К балластным также относятся и пептиновые вещества. Они защищают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Пептиновые вещества связывают химические вещества и гнилостные вещества и выводят их из организма.
19. Роль минеральных веществ в питании детей.
Минеральные вещества поддерживают и регулируют многие жизненно важные процессы в организме. Они входят в состав клеток и тканей. Минеральные вещества входят в состав ферментов и гормонов. Они играют крупную роль в пластических процессах, в формировании и построении тканей организма, в особенности скелета, поддержание кислотно-щелочного равновесия, создания физиологической концентрации ионов водорода в тканях и клетках, межтканевых и межклеточных жидкостях, предоставление им свойств необходимых для оптимального протекания процессов обмена. Минералы содержатся во внутриклеточной жидкости, регулирующие ее состав, принимают участие в формировании клеток крови, костей, в процессах функционирования нервной системы, регуляции мышечного тонуса, включая тонус мышц сердечно-сосудистой системы. Минеральные вещества поступают в организм человека с пищей и водой. Большая часть химических элементов поступают в кости человека. Концентрация минералов в организме неодинакова. Если число содержимого строке химических элементов исчисляется в тканях человека граммами, то концентрация прочих элементов в тканях организма составляет 1: 100000 и ниже.
20. Роль витаминов в питании детей. Понятие об авитаминозе, гиповитаминозе и гипервитаминозе.
Витамины – это биологически активные вещества, которые играют важную роль в жизнедеятельности организма, повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, способствуют поддержанию оптимального уровня работоспособности, участвуют в кроветворении и окислительно-восстановительных реакциях.
Авитаминоз -отсутствие отдельного витамина в пище. Г иповитаминоз - недостаточное поступление витаминов в организм. Гипервитамино з-избыток витаминов
21. Физиолого-гигиенические основы организации питания детей (правила приёма пищи).
А. время приёма пищи должно соответствовать детям грудного возраста
Б. рекомендуется принимать пищу с интервалами 3-3,5 часа
В. кратность приёма пищи оптимальная: 4-5-разовая. Должно быть правильное распределение суточного приёма
Г. продолжительность отдельных приёмов пищи должна регламентироваться (завтрак и ужин – 15 минут, обед – 20-30 минут, полдник – 10-15 минут)
Д. должны соблюдаться физиологические нормы суточного и разового объёма пищи. Объём пищи должен соответствовать возрасту детей, состоянию здоровья
Е. питание должно быть сбалансированным и полноценным (т.е. должно быть нормальное количество питательных веществ и правильное соотношение между белками, углеводами и жирами – 1:1:4)
Ж. эстетика питания (особые условия для приёма пищи)
22. Особенности питания детей грудного возраста. Естественное, смешанное и искусственное вскармливание.
Особенности
Самым полезным для пищеварения является естественное вскармливание материнским молоком, т.к. оно содержит в оптимальном количестве полезные для ребёнка питательные вещества. Грудное молоко хорошо усваивается детским организмом на 96%.
Естественное, смешанное и искусственное вскармливание
Есте́ственное вска́рмливание — это форма питания новорождённого человека, является единственным физиологически адекватным питанием новорождённого и грудного ребёнка. Кроме собственно высасывания ребёнком молока непосредственно из молочных желёз женщины-матери естественное вскармливание включает в себя цепь сложных психо-физиологических взаимодействий между ребёнком и матерью.
Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания.
Искусственное вскармливание – это вскармливание грудного ребёнка при отсутствии или недостатке материнского молока. Искусственное скармливание возникает тогда, когда грудное молоко составляет менее 1/3 суточного объёма пищи или вовсе отсутствует. При искусственном вскармливании нужно соблюдать режим пищи и дозировку пищи.
23. Особенности питания детей дошкольного возраста (от 1 года до 7 лет).
Когда ребенок вскармливается нормально, к году он привыкает к разнообразной пище, его можно переводить на общий стол. Не следует отлучать детей от груди в жаркое время года, в случаях их заболевания, особенно желудочно-кишечными болезнями, а также в период проведения прививок.
Организуя питание детей старше года, надо учитывать их физиологические особенности: развитие жевательного аппарата, нарастание ферментативной энергии пищеварительных соков, развитие вкусового восприятия.
На втором году жизни, когда у ребенка уже достаточное количество зубов, его меню становится разнообразнее, жидкая и полужидкая пища заменяется более твердой. Теперь можно давать не только каши, но и запеканки, котлеты, оладьи, овощи вареные или тушеные, нарезанные кусочками. Мясное и рыбное пюре заменяют фрикадельками, котлетами. В 2—3 года детям можно давать мясо, нарезанное кусочками (рагу, гуляш, бефстроганов).
Продукты для детского питания должны быть разнообразными, содержать различные сорта хлеба, всевозможные крупы, овощи, зелень, фрукты, молоко, молочные продукты, мясо, рыбу, яйца. В сутки требуется молока ребенку от 1 года до 2 лет не менее 700 мл, от 2 до 7 лет — не менее 500 мл.
В рацион детского питания следует включать куриное мясо, печень, мозги. Нельзя давать жирную свинину, баранину, гусиное мясо, жиры этих продуктов плохо усваиваются. Рыба в питании может быть любая, необходимо только тщательно освобождать мясо от костей; можно давать и селедку (паштет, фарш).
В детском питании широко используют овощи, фрукты и ягоды, такие, как редис, репу, редьку, лук, кабачки, шиповник, смородину, крыжовник, облепиху, бруснику, клюкву, морошку и др. Следует включать в рацион питания детей огородную и дикорастущую зелень (лук, укроп, шпинат, салат, щавель, крапиву и т. п.).
Меню составляют на неделю заведующий детским учреждением совместно с медицинским работником. При этом обязательно учитывают количественные и качественные нормы питания, правильное соотношение в нем белков, жиров и углеводов, калорийность пищи. Нормы питания вычисляются в зависимости от возраста и веса ребенка. Например, суточная потребность ребенка 5 лет (вес 18 кг) в питательных веществах: 60—65 г белка, 60—65 г жира и 220—250 г углеводов. Каждый грамм белка и углевода, попадая в организм, выделяет 4,1 кал, а жира — 9,3 кал. Общее их количество составляет 1700—1900 ккал.
25. Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку.
1. Кухня с моечной, заготовочной и раздаточной по своей площади должна обеспечивать рациональную организацию приготовления пищи и соблюдение основных санитарно-гигиенических требований.
2. Моечная и заготовочная должны отделяться от остального помещения кухни столярной, застекленной в верхней части перегородкой высотой 1,7 м.
3. Плита должна быть не менее чем на 8 - 10 конфорок (или две плиты меньших размеров) и удобно расположена в отношении освещения и доступа к ней.
4. В кухне необходимо иметь холодильный шкаф для продуктов и полку для посуды.
5. Для мытья кухонной посуды должна быть двугнездная металлическая ванна (железная, луженая или из нержавеющей стали, дюралюминия и др.). Ванны должны быть оборудованы подводкой горячей и холодной воды к каждому гнезду и спуском в канализацию. При присоединении ванн к канализации следует предусматривать воздушные разрывы.
6. Помещения пищеблока должны быть оштукатурены, потолки и стенки побелены, панели стен облицованы керамической плиткой или покрашены масляной краской на высоту 1,8 м. Полы должны быть водонепроницаемые из метлахской плитки или деревянные.
7. У входа в кухню должны быть устроены скребки и решетки для очистки обуви от грязи.
8. Оборудовать пищеблоки в помещениях с заглублением более 0,7 м от уровня земли не разрешается.
9. Кухонная посуда допускается следующая: медная луженая оловом; железная луженая оловом; из нержавеющей стали, железная нелуженая (противни, ведра и др.). Из оцинкованного железа допускаются баки и ведра для хранения и переноски сыпучих, сухих продуктов (крупа, мука).
10. Столы для обработки пищевых продуктов должны быть обиты алюминием, дюралюминием или оцинкованным железом (для сырого мяса и рыбы), плотно прилегающим к основе стола, с тщательной пропайкой швов. Рекомендуется делать столы цельнометаллические с основой из газовых труб или углового железа и съемной крышкой из нержавеющей стали или мраморной крошки. Для разделки теста и овощей допускаются деревянные крышки, плотно сколоченные из широких толстых досок дерева твердых пород с гладко выструганной поверхностью.
11. Все пищевые продукты, поступающие на склад и в производство, должны быть тщательно осмотрены завхозом и поваром; в случае обнаружения продукта сомнительного качества необходимо задержать его и немедленно сообщить заведующему и медицинскому работнику детского сада.
12. Запрещается принимать: неклейменое мясо, водоплавающую птицу в непотрошеном виде, утиные и гусиные яйца, а также куриные яйца из инкубатора (миражные).
13. Все скоропортящиеся пищевые продукты (мясо, рыба и полуфабрикаты из них, вареные колбасы, молочные продукты, кремовые изделия и др.) должны храниться на холоде. Сырые продукты и готовые изделия необходимо хранить раздельно.
14. При изготовлении пищи необходимо:
а) обработку сырых и готовых продуктов производить на разных столах и на разных досках. Разделочные доски должны иметь обозначение СМ (сырое мясо), СР (сырая рыба), СО (сырые овощи), ВМ (вареное мясо), ВР (вареная рыба), ВО (вареные овощи); категорически запрещается использовать доски в несоответствии с маркировкой;
б) для измельчения продуктов иметь не менее двух мясорубок - одна для сырого мяса и рыбы, другая для вареного мяса, рыбы, картофеля и др.;
в) полуфабрикаты по мере их изготовления немедленно подвергать тепловой обработке (варить, тушить, жарить). Разрешается хранить на холоде (холодильная камера, холодильный шкаф, ледник) при температуре не выше +6°:
мясной фарш - не более 6 часов;
сырые мясные и рыбные котлеты - не более 12 часов;
мясо, нарезанное мелкими кусками, - не более 12 часов;
г) при изготовлении вторых блюд из вареного мяса (гуляш, блинчики с мясом и т.п.) или при отпуске его с первым блюдом измельченное или порционированное мясо обязательно подвергать вторично тщательной тепловой обработке (кипячение в бульоне, соусе, обжарке не менее 15 минут);
д) при изготовлении запеканок, паштетов, омлетов пропекать их в горячем духовом шкафу (температура в толще продукта не ниже +90°);
е) при изготовлении студня (после варки и измельчения мяса) бульон вместе с измельченной массой подвергать вторичному кипячению и немедленному охлаждению при температуре +6°.
Примечание. Приготовление студня и паштета в летнее время (май - сентябрь) запрещается;
ж) до момента отпуска первые и вторые блюда держать на горячей плите не более 2 - 3 часов.
Не допускать смешивания пищи с остатками от предыдущего дня, а также с пищей, изготовленной в более ранние сроки того же дня;
з) в случае вынужденного наличия остатков готовой пищи (допускается как исключение) последние не позже 3 часов с момента изготовления блюд охлаждать и хранить не более 12 часов на холоде при температуре не выше +8°; перед раздачей оставшаяся пища должна быть осмотрена, опробована поваром и вторично тщательно прокипячена или прожарена. Срок реализации пищи после вторичной тепловой обработки не должен превышать 1 часа.
15. Молоко сырое и пастеризованное фляжное необходимо кипятить. Запрещается выдача в питание кислого молока или простокваши - "самоквас", такое молоко можно использовать только для изготовления блюд, подвергающихся тепловой обработке (оладьи, блины, тесто и др.). Простоквашу разрешается изготовлять только из кипяченого молока с применением культур молочнокислых бактерий.
16. В кухне должен быть умывальник с мылом и полотенцем для мытья рук персонала, работающего в кухне.
17. Персонал должен обеспечиваться косынками и халатами не менее двух смен.
18. В теплое время года все открывающиеся окна и форточки должны быть засетчаны от мух.
19. Помещение пищеблока должно всегда содержаться в чистоте.
20. Генеральную уборку, мытье и дезинфекцию оборудования и производственного инвентаря производить не реже 1 раза в неделю с применением 1-процентного осветленного раствора хлорной извести (100 г хлорной извести на ведро воды).
21. Для сбора отходов и отбросов должны быть металлические ведра или баки с крышками (с педалью). Они ежедневно или по заполнении их более 2/3 объема несколько раз в день должны очищаться.
22. Разделочные столы, разделочные доски, бачки, ушаты, кадки и деревянные ящики должны ежедневно после рабочего дня очищаться от остатков продуктов, затем промываться горячей водой (50°) со щелоком и обдаваться кипятком, а затем просушиваться. Мелкие деревянные предметы (лопатки, половники и др.) после мытья должны ошпариваться кипятком.
23. Металлический инвентарь следует после мытья прокаливать в духовом шкафу; салфетки и марлю, через которые процеживают бульон и отжимают сок из ягод и фруктов или процеживают овощные отвары, каждый раз после употребления тщательно промывают в горячей воде, а перед употреблением кипятят.
24. Мясорубки по окончании работы следует разбирать, тщательно промывать, обрабатывать кипятком и насухо вытирать.
25. Кухонная посуда подвергается мойке горячей водой, имеющей температуру 50°, с помощью щеток и ополаскивается кипятком.
26. Алюминиевую посуду не рекомендуется мыть со щелоком, так как она при этом темнеет.
27. Пригоревшую пищу не разрешается соскабливать с посуды; следует налить в посуду теплой воды и дать корке отмокнуть.
29. Понятие закаливания. Его биологическое значение. Особенности влияния закаливающих процедур на детский организм.
Понятие
Закаливание – это система гигиенических мероприятий, направленных на повышение устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям различных метеорологических факторов.
Биологическое значение
Закаливанием организма называют повышение его устойчивости по отношению к резким колебаниям температуры и другим метеорологическим условиям. Естественные силы природы — солнце, воздух и вода,— действуя на поверхность тела, вызывают интенсивное размножение клеток основного слоя надкожицы, что ведет к ее утолщению и усиленному образованию биологически активных веществ. Эти вещества с кровью разносятся по всем органам, стимулируя их функции. Еще большее значение для стимулирующего влияния на функции всего организма имеет местное раздражение кожных рецепторов, особенно холодовых и тепловых.
Поток возникающих при этом афферентных импульсов становится источником рефлексов, связанных преимущественно с терморегуляцией, и ведет к повышению возбудимости центральной нервной системы, а тем самым к общему усилению процессов обмена.
Систематическое (но не чрезмерное) использование естественных сил природы увеличивает физическую и умственную работоспособность, снижает восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Приучение организма к колебаниям внешней температуры, особенно к ее понижению, представляет собой своеобразную тренировку сосудистых реакций кожи. Изменения, происходящие в организме в результате закаливания, развиваются медленно и постепенно. Максимальных успехов можно добиться, если начинать закаливание организма с раннего детства. Закаленные дети, как правило, обладают хорошим здоровьем, аппетитом, спокойны, уравновешенны, отличаются бодростью, жизнерадостностью, высо-кой работоспособностью.
Особенности влияния закаливающих процедур на детский организм
В процессе закаливания в организме ребенка происходят весьма сложные изменения. Клетки покровов тела и слизистых оболочек, нервные окончания и связанные с ними нервные центры начинают быстрее и целесообразнее реагировать на изменения окружающей среды. Все физиологические процессы в тканях и органах, в том числе расширение и сокращение кровеносных сосудов, протекают экономнее, быстрее и совершеннее. Кроме того, окрепшие под влиянием закаливания кожа и слизистые оболочки становятся менее чувствительными и проницаемыми для ряда болезнетворных микробов и их ядов, а способность организма к борьбе с уже проникшими в него микробами возрастает.
В результате закаливания ребенок становится менее восприимчивым не только к резким изменениям температуры и простудным заболеваниям, но и к другим инфекционным болезням. Закаленные дети обладают хорошим здоровьем, аппетитом, спокойны, уравновешенны, отличаются бодростью, жизнерадостностью, высокой работоспособностью. Однако всех этих результатов можно добиться лишь при правильном выполнении закаливающих процедур.
30. Основные принципы закаливания.
А. систематичность (в основе принципа лежит условно-рефлекторный характер ответно-сосудистых реакций. Повторные и регулярные закаливания приводят к стойким рефлексам. При прекращении закаливания, у детей условные рефлексы угасают. Закаливание следует начинать в тёплое время года. Спонтанное закаливание – дети в облегчённой форме находятся на свежем воздухе. Не следует отменять закаливание во время болезни и выздоравливания. Целесообразно заменять трудоёмкие процедуры на более простые).
Б. постепенность (предусматривает постепенное увеличение силы воздействия. Оно может достигаться разными путями: либо увеличением площади поверхности тела, либо удлинением времени проведения. В любом случае необходимо обеспечить переход от сильного раздражителя к слабому. Особенно важно соблюдать этот принцип для недоношенных детей, частоболеющих, страдающих рахитом, аллергией и гипотрофией. Критерием силы раздражителя служит непосредственная реакция ребёнка на процедуру).
В. учёт возрастных и индивидуальных особенностей (в зависимости от возраста изменяется сложность процедуры, учитывается состояние здоровья, тип высшей нервной деятельности, условие жизни, температура окружающей среды, воздействующая на терморегуляцию).
Г. закаливание должно проводиться на фоне оптимального состояния ребёнка.
Д. закаливание должно проводиться систематически изо дня в день. В случае негативного состояния ребёнка, упражнения нужно перенести.
Е. комплексность (должны рассматриваться нормы движения, учитывается одежда детей, сочетание различных форм закаливания).
Ж. закаливающее воздействие необходимо комбинировать и адресовать попеременно разным участкам тела, чередуя общие и местные.
З. формирование устойчивости к холоду носит специфический характер, поэтому воздействие нужно изменять по силе, по продолжительности, по характеру применения.
31. Факторы закаливания. Правила их применения.
А. ВОЗДУШНЫЕ ВАННЫ – наиболее безопасные процедуры. Именно с них нужно начинать систематическое закаливание. Самым главным является учёт воздушной среды. Начинать приём воздушных ванн следует в помещении. Воздушные ванны осуществляются во время прогулок.
ПРАВИЛА ПРИЁМА
1) принимаются не позже, чем за 1 час до еды, и не раньше, чем за 1,5 часа после еды, нельзя принимать натощак.
2) оптимальное время от 8.00 до 18.00.
3) их приём рекомендуется сочетать с умеренной мышечной нагрузкой.
4) место для приёма воздушных ванн должно быть защищено от сильного ветра.
5) не рекомендуется более двух воздушных ванн в течение дня.
6) необходим контроль детей.
7) продолжительность не более 10 – 15 минут.
Б. СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫ. Ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидными свойствами, обеспечивают защитную функцию кожи. Солнечный свет повышает эмоциональный фон, стимулирует рост внутренней секреции, улучшает состав крови.
ПРАВИЛА ПРИЁМА
1) принимаются не позже, чем за 1 час до еды, и не раньше, чем за 1,5 часа после еды, нельзя принимать натощак.
2) необходимо защищать голову от прямых солнечных лучей.
3) лучше принимать в движении, т.к. это облегчает работу терморегуляционных механизмов.
4) после приёма нужно выкупаться или облиться прохладной водой (20 – 25оС) и перейти в тень на 30 минут.
5) продолжительность не более 10 минут.
6) оптимальное время для приёма ванны с 8.00 до 11.00.
7) необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого ребёнка. Для детей со слабопигментированной кожей, процедуру нужно сократить.
8) контроль детей.
9) учитывать противопоказания для приёма солнечных ванн (повышенная tо тела, катары верхних дыхательных путей, острые боли в лёгких и почках, острые расстройства желудочно-кишечного тракта, пороки сердца, малокровие, повышенная возбудимость центральной нервной системы, заболевания кожи).
В. ЗАКАЛИВАНИЕ ВОДОЙ. Являются интенсивными по применению: протирание, душ, купание, полоскание носоглотки, обширное умывание, контрастные водные процедуры, ходьба по мокрым дорожкам).
ПРАВИЛА ПРИЁМА
1) лучше проводить процедуры и весенне-летний и летне-осенний период.
2) проводить процедуры следует в утренние часы.
3) температура воздуха от 16 до 20 градусов тепла. (первоначальная +34).
4) контрастное обливание.
32. Организация закаливания в ДДУ.
Организм человека непрерывно подвергается разнообразному воздействию внешней среды (солнечная радиация, химический состав атмосферного воздуха и его физические свойства, вода и др.). Из всех факторов внешней среды наиболее длительное и непрерывное воздействие на организм оказывают воздушная среда, солнечная радиация и вода.
Приспосабливаясь к сложному воздействию всех перечисленных внешних условий, организм способен изменять свои теплопотери. Эта способность сводится в основном к увеличению или уменьшению количества крови, притекающей к кожным покровам. Больший или меньший приток крови к коже, в свою очередь, обусловлен способностью кожных капилляров сужаться или расширяться. Это изменение просвета (диаметра) кожных капилляров осуществляется мышцами капилляров. В ответ на получаемые извне холодовые и тепловые раздражения от центральной нервной системы к кожным капиллярам по сосудодвигательным нервам направляются соответствующие импульсы. В результате кровенаполнение кожи либо увеличивается, и она отдает больше тепла в окружающую среду, либо уменьшается и теплоотдача понижается.
Чем младше ребенок, тем хуже проходят в его организме процессы терморегуляции, тем быстрее при неблагоприятных условиях среды он может переохладиться или перегреться. Это объясняется тем, что у детей поверхность кожи относительно массы тела (на 1 кг) больше, ее роговой слой тоньше, а просвет кожных капилляров шире, чем у взрослых. В связи с малой приспособленностью детей младшего возраста передача раздражений к центрам и ответная реакция у них протекают замедленно и не в полную силу. Их организм часто не успевает быстро отреагировать и защитить себя от холода или жары. Поэтому детей младшего возраста приходится искусственно ограждать как от воздействия холода, так и от перегревания, чтобы предупредить возникновение у них различных заболеваний.
33. Гигиенические требования к одежде детей и обуви.
Одежда
А. Одежда малыша должна быть удобной, сшита из натуральных тканей.
Б. Нужно отдавать предпочтение таким вещам, большинство из которых ребенок сможет одеть самостоятельно (это удобно не только ребенку, но и воспитателю, т.к. значительно облегчает процесс переодевания).
В. Пуговицы на одежде лучше исключить, отдать предпочтение липучкам и кнопкам.
Г. Одежда должна быть как можно меньше украшена различными бусинками и мелкими деталями, прежде всего, в целях безопасности.
Обувь
А. Следует покупать обувь известных фирм, имеющую сертификаты качества.
Б. Верх обуви должен быть сделан из материалов, пропускающих воздух.
В. Обращайте особое внимание на наличие супинатора.
Г. Подошва обуви должна быть плотной, не гибкой, но податливой для амортизации при ходьбе.
Д. Задник должен быть высоким, плотным и сплошным, без швов и складок.
Е. Малышам нельзя носить шлепанцы любых видов, мягкие, свободные тряпичные тапочки.
34. Понятие здоровья. Влияние различных факторов на рост, развитие в состоянии здоровья детского организма.
Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней.
Влияние различных факторов на рост
А. генетический (свыше 100 генов отвечают за конечный рост человека, поэтому наследственные или конституционные факторы очень важны. То есть, если оба родителей низкого роста, то не стоит надеяться, что малыш вырастет высоким и, наоборот, у высоких родителей - высокие дети).
Б. гормональный (рост в значительной мере предопределен определенной концентрацией многих гормонов, главным из которых является соматотропин, который так и называют гормоном роста, гормоны щитообразной и надпочечников. Поэтому любые эндокринные нарушения обычно сопровождаются патологией роста.
В. деятельность эндокринных желез регулируется соответствующими центрами мозга. Поэтому любые нарушения головного мозга, в том числе во время родов, травм, инфекционных заболеваний мозга и тому подобное, тоже могут непосредственно влиять на нарушение роста.
Г. хронические заболевания влияют на рост ребенка, если сопровождаются тяжелыми нарушениями функций почек, сердца, легких, пищеварительного тракта. Такие заболевания, как хронический тонзиллит, холецистит, обычно не влияют на рост ребенка. Но, с другой стороны, они могут стать причиной ухудшения аппетита, который тоже негативно влияет на рост, особенно в раннем возрасте.
Д. неполноценное и нерациональное питание ребенка.
Е. психосоциальный фактор (отсутствие любви к ребенку и беспокойства о нем снижает выработка гормона роста, и малыш будет расти медленно). (Например, в детских домах, особенно где находятся дети в возрасте до 3 лет, наблюдается около 20% детей с задержкой роста).
Влияние различных факторов на развитие детского организма
А. медико-биологические факторы риска периода беременности и родов матери: возраст родителей на момент рождения ребенка, хронические заболевания у родителей, острые заболевания у матери во время беременности, прием в течение беременности различных препаратов, психотравмы во время беременности, осложнения беременности (особенно гестозы второй половины беременности) и родов и пр.
Б. факторы риска раннего детства: масса тела при рождении, характер вскармливания, отклонения в состоянии здоровья на первом году жизни и пр.
В. факторы риска, характеризующие условия и образ жизни ребенка: жилищные условия, доход и уровень образования родителей (в первую очередь матерей), курение родителей, состав семьи, психологический климат в семье, отношение родителей к реализации профилактических и лечебных мероприятий и пр.
35. Комплексная оценка состояния здоровья. Группы здоровья: критерии, лежащие в основе разделения детей на группы здоровья.
Комплексная оценка состояния здоровья
Комплексную оценку состояния здоровья ребенка проводят при первичном посещении ребенка после выписки ее из роддома, чтобы получить представление об исходном уровне состояния здоровья. В дальнейшем оценку состояния здоровья детей 1-го и 2-го годов жизни проводят ежеквартально, детей 3-го года – в конце каждого полугодия. При нескольких диагнозах группу здоровья устанавливают с основным заболеванием. В процессе наблюдения за ребенком группа здоровья может меняться в зависимости от динамики уровня состояния здоровья.
Группы здоровья: критерии, лежащие в основе разделения детей на группы здоровья
А. ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ. К данной группе относятся дети, не имеющие хронических заболеваний с соответствующим возрастом, редко болеющие
Б. ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ С МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ОТКЛОНЕНИЯМИ. У детей отсутствуют хронические заболевания, но имеются отклонения морфологического и функционального характера (близорукость, плоскостопие), часто болеющие
В. ДЕТИ, БОЛЕЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ. Дети, которые, несмотря на наличие хронических заболеваний, редко болеют острыми заболеваниями, хорошо себя чувствуют
Г. ДЕТИ, БОЛЕЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАДИИ СУБКОМПЕНСАЦИИ. Дети с хроническими заболеваниями, часто болеющие
Д. ДЕТИ, БОЛЕЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ. Дети с хроническими заболеваниями, организм которых не может собственными силами исправить повреждения
36. Физическое развитие как важный показатель состояния здоровья детей.
Физическое развитие – это важный показатель состояния здоровья детей. Для определения физического развития используются наиболее стабильные показатели, которые можно определить самыми простыми методами с наибольшей точностью (рост служит суммарным показателем процессов, происходящих в организме; масса тела отражает развитие костно-мышечного аппарата, внутренних органов; окружность грудной клетки характеризует состояние грудных с спинных мышц и состояние грудной полости).
Существует несколько групп методов определения физического развития:
А. антропометрические (рост, масса тела, окружность головы и грудной клетки)
Б. физиологические (частота сердечных сокращений, артериальное давление)
В. динамометрические (мышечная сила рук или туловища, быстрота реакций, выносливость, ловкость)
Г. соматоскопические (степень жироотложения, осанка, форма стопы и ног, пропорции тела, уровень полового созревания)
Уровень физического развития тесно связано с психическим развитием.
37. Понятие о школьной зрелости и методах её оценки. Индивидуальный подход к детям в зависимости от уровня школьной зрелости. Подготовка детей дошкольного возраста к обучению в школе (задачи воспитателя).
Школьная зрелость - это такой уровень развития способностей и здоровья ребенка, при котором требования систематического обучения, нагрузки, школьный режим жизни не будут чрезмерно обременительными для ребенка и не окажут отрицательного воздействия на его соматическое и психическое здоровье. Определение школьной зрелости необходимо для установления оптимального возраста начала школьного обучения, разработки индивидуального подхода в обучении, своевременного выявления возможных отклонений в развитии ребенка.
Методы оценки школьной зрелости
А. методы определения уровня морфологического развития ребенка
Б. методы оценки психофизического развития
В. методы оценки психических функций и мотивационной, личностной сферы ребенка
Индивидуальный подход к детям в зависимости от уровня школьной зрелости
Проявляя чуткость и внимание к каждому ребенку, воспитатель должен учитывать его индивидуальные особенности, от которых зависит реакция на то или иное педагогическое воздействие. Он стремится своевременно скорректировать поведение ребенка, помогает преодолеть отдельные негативные черты, которые могут осложнить привыкание к новым условиям школьного обучения.
С позиции предстоящего школьного обучения очень важно, чтобы найденная воспитателем эффектная тактика индивидуального подхода к детям получила свое дальнейшее развитие в семье и в соответствующем подходе к ним учителя.
В зависимости от темперамента ребенка необходим индивидуальный подход к нему. Требования должны соответствовать его возможностям.
Чаще всего у ребенка какие-то качества, значимые для обучения в начальной школе, сформированы лучше, какие-то хуже, что во многом как раз и определяется тем, кто же ребенок — мальчик или девочка. Иными словами мальчики и девочки 6-7 лет готовы школе весьма неодинаково, поэтом и проблемы обучения в начальных классах у них тоже разные.
Подготовка детей дошкольного возраста к обучению в школе (задачи воспитателя)
А. выработать у детей представления о занятиях как важной деятельности для приобретения знаний. На основе этого представления у ребёнка вырабатывается активное поведение на занятиях (тщательное выполнение заданий, внимание к словам воспитателя)
Б. развить настойчивость, ответственность, самостоятельность, старательность. Их сформированность проявляется в стремлении ребёнка овладеть знаниями, умениями, прилагать для этого достаточные усилия
В. воспитать у дошкольника опыт деятельности в коллективе и положительного отношения к сверстникам; усвоить способы активного воздействия на сверстников как участников общей деятельности (уметь оказать помощь, справедливо оценивать результаты работы сверстников, тактично отмечать недостатки)
Г. сформировать у детей навыки организованного поведения, учебной деятельности в условиях коллектива. Наличие этих навыков оказывает существенное влияние на общий процесс нравственного становления личности ребёнка, делает дошкольника более самостоятельным в выборе занятий, игр, деятельности по интересам
38. Особенности поведения больного ребёнка.
А. наблюдается изменение психики (если у здорового ребёнка нормальным является состояние оптимальной возбудимости, то у больного ребёнка проявляется неадекватная реакция на внешние раздражители: многие дети кричат, плачут, позже наступает угнетение, безразличие, а потом вновь возникает возбуждение, некоторые дети впадают в апатию, малоактивны, могут внезапно исчезать недавно образованные условные рефлексы).
Б. наблюдается изменение физического развития (задержка роста, уменьшение массы тела, прибавка в весе, дети становятся вялыми, изменяется координация движения, сменяется выносливость).
В. изменение в умственном развитии (тормозится речь: становится примитивной, возникают заикания; ухудшается память, снижается концентрация внимания)
Г. изменение трудовых навыков (снижается работоспособность, происходит потеря трудовых навыков).
Д. изменение игровой деятельности (снижается активность и игра становится созерцательной, быстро наступает утомление)
39. Понятие об инфекции и эпидемическом процессе. Характерные черты инфекционного процесса.
Инфекция — это внедрение патогенных микробов в организм с последующим размножением, в результате чего возникает болезнь или носительство возбудителя.
Эпидемический процесс – это цепь следующих друг за другом инфекционных состояний.
Характерные черты
А. специфичность
Б. все инфекционные болезни обладают заразительностью, но в разной степени
В. цикличность течения – последовательная смена периодов:
1) инкубационный – скрытый период. Период от момента заболевания до первых признаков. Происходит размножение микробов и перестройка защитных механизмов
2) продромальный – период, когда проявляются первые симптомы, но нет специфических проявлений. Этот период может отсутствовать.
3) период активного проявления болезни (резкое повышение температуры)
Стадии: начальная, разгар, стадия патологических болезней.
Г. восстановление нормальных функций в организме
Д. быстрое распространение
Е. возможность выработки иммунитета
Ж. возможность появления бациллоносительства
40. Возбудители инфекционных заболеваний.
.
41. Источники и пути передачи инфекции.
Источники
Пути передачи
42. Меры профилактики инфекционных болезней. Организация проведения мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний в ДДУ.
Меры профилактики
А. вакцинация
Б. соблюдение гигиенических и санитарных норм
В. повышение сопротивляемости организма к разного рода инфекциям
Г. карантин (комплекс мероприятий, способствующих предотвращение распространения инфекции: изоляция уже заболевших, тщательная дезинфекция места жительства и выявление контактов с больными)
Организация проведения мероприятий
А. сообщать в территориальные учреждения здравоохранения о случаях инфекционных заболеваний среди детей и персонала учреждения в течение 2 ч после определения диагноза в установленном порядке
Б. вести медицинскую документацию
В. осуществлять надзор за соблюдением детьми и персоналом правил личной гигиены
Г. контроль за санитарно-гигиеническими условиями всех помещений
Д. контроль за работой пищеблока
43. Понятие иммунитета. Механизм его формирования. Виды иммунитета. Изменение иммунных свойств с возрастом.
Иммунитет – это невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекциям.
Механизм формирования
А. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНИТЕТ обуславливает однотипные реакции на любые чужеродные антигены
Б. Если же вещество молекулярно-дисперсное (например: белок, полисахарид, вирус), и при этом не токсичное и не обладает физиологической активностью - оно не может быть нейтрализовано и выведено организмом по вышеописанной схеме. В этом случае реакцию обеспечивает СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНИТЕТ
В. Первое взаимодействие антигена (бактерии или вируса) с лимфоцитом вызывает реакцию, названную ПЕРВИЧНЫМ ИММУННЫМ ОТВЕТОМ, в ходе которого лимфоциты начинают развиваться (пролиферировать) в виде клонов
Г. ВТОРИЧНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ развивается при последующем контакте с тем же самым антигеном
Д. К факторам ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА относят иммунные и неиммунные механизмы
Е. ИСКУССТВЕННЫЙ ИММУНИТЕТ вырабатывает при введении в организм вакцины или иммуноглобулина
Ж. АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ стимулирует собственный иммунитет человека, вызывая выработку собственных антител
З. ПАССИВНЫЙ ИММУНИТЕТ: в организм вводятся уже готовые антитела (гамма-глобулин)
И. После заболевания в некоторых случаях иммунитет сохраняется пожизненно. Например корь, ветряная оспа. Это СТЕРИЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
К. В некоторых случаях иммунитет сохраняется только до тех пор, пока в организме есть возбудитель (туберкулез, сифилис) – НЕСТЕРИЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
Виды
А. ВРОЖДЁННЫЙ ИММУНИТЕТ человек получает с момента зачатия, ещё находясь в материнском животе. Этот вид иммунитета передается по наследству, работа его зависит от множества факторов на уровне клеток и неклеточном уровне – гуморальном.
Б. ПРИОБРЕТЁННЫЙ ИММУНИТЕТ, как следует из его названия, «приобретается» то есть формируется в организме человек в течение всей его жизни. Он не передается по наследству. Приобретенный иммунитет – это выработка антител, специальных молекул, которые уничтожают попадающие в организм антигены (чужеродные агенты).
Изменение иммунных свойств с возрастом
Система иммунной защиты организма изменяется с возрастом; у новорожденных и в младенческом возрасте она еще не «достроена» и не способна защитить организм от болезней в желаемом объеме. В молодом и среднем возрасте она наиболее эффективна. Примерно с 30-35 лет она, подобно другим органам и системам, начинает стареть и постепенно утрачивает способность действенно защищать организм от болезней.
Установлено, что именно в те периоды развития организма, когда его иммунная защита наименее эффективна, т. е. в младенческом и пожилом возрасте, наиболее часты случаи заболеваний.
44. Заболевания с воздушно-капельным механизмом передачи (грипп, коклюш, дифтерия, корь, ветряная оспа, скарлатина, краснуха, эпидемический паротит, менингококковый менингит).
ГРИПП – это высокозаразительное острое вирусное заболевание дыхательных путей, характеризующееся коротким инкубационным периодом (1—2 дня) и быстрым циклическим течением (3—5 дней).
КОКЛЮШ – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами своеобразного судорожного кашля; поражает преимуществе
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 116 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Психиатрия-2012 жыл | | | ГИГИЕНА КОЖИ И ВОЛОС |