Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

XII пара - n. hypoglossus, подъязычный нерв.

· Фасцикуляции мышц языка не выявляются.

· Атрофия, гипотрофия мышц языка не отмечается.

· Тонус мышц языка - сохранен.

· Гипертонус - язык приподнят к верхнему небу, симптом «блюдца» - не

выявлены.

· В ротовой полости и при высовывании – легкая девиация языка влево.

· Объем движений языка полный.

Артикуляция речи не нарушена.

Механическая возбудимость языка: при легкой перкуссии спинки языка миотонического «ролика» не выявляется.

Альтернирующие синдромы при поражении среднего мозга:

Альтернирующий синдром Вебера (симптомы поражения III нерва - расходящееся косоглазие, экзофтальм, птоз, мидриаз, диплопия, паралич аккомодации, нарушение конвергенции на стороне очага и контрлатеральная спастическая гемиплегия, а также центральный паралич мышц лица и языка (вовлечение кортико-нуклеарных путей к ядрам VII и XII нервов) - отсутствует.

Альтернирующий синдром Бенедикта (с вовлечением в процесс черного вещества и красного ядра при относительной сохранности пирамидного пути: на стороне очага - периферический паралич глазодвигателей, на противоположной стороне - интенционныйгемитремор) - отсутствует.

Альтернирующий синдром Клода (сочетание периферического паралича глазодвигательных мышц - ядро III нерва, с нарушением координации движений, гемигиперкинезом и мышечной гипотонией на противоположной стороне - верхняя ножка мозжечка) - отсутствует.

Альтернирующий синдром Нотнагеля (наблюдается при обширных поражениях среднего мозга с вовлечением ядер глазодвигательного нерва, верхних ножек мозжечка, латеральной петли, пирамидного и корково-ядерного пути и характеризуется на стороне поражения атаксией, периферическим парезом глазодвигательных мышц, мидриазом и нарушением слуха, гемипарезом с центральным парезом мышц, иннервируемых VII и XII нервами) - отсутствует.

Альтернирующие синдромы при поражении моста:

Синдром Мийяра-Гюблера (поражение ядра или волокон VII нерва и пирамидного пути - периферический паралич мимической мускулатуры на стороне поражения и центральная гемиплегия на противоположной стороне) - отсутствует.

Синдром Фовилля (более обширное поражение с вовлечением в патологический процесс ядра или волокон VI нерва - паралич отводящей мышцы глаза: сходящееся косоглазие, диплопия, недоведение глазного яблока кнаружи) - отсутствует.

Синдром Бриссо-Сикара (спазм мимической мускулатуры на стороне поражения - раздражение лицевого нерва, контрлатерально - спастический гемипарез - поражение пирамидного пути) - отсутствует.

Синдром Раймона-Сестана (обусловлен сочетанным поражением заднего продольного пучка и мостового центра взора, средней ножки мозжечка, медиальной петли и пирамидного пути, наблюдается парез взора в сторону очага поражения, атаксия, хореоатетоидный гиперкинез, контрлатерально спастический гемипарез и гемианестезия) - отсутствует.

Синдром Грене (поражение ядра поверхностной чувствительности V нерва и спиноталамического пути - выпадение поверхностной чувствительности – болевой и температурной на лице по сегментарному типу на стороне очага, контрлатерально – выпадение поверхностной чувствительности по проводниковому типу на туловище и конечностях) – отсутствует.

Альтернирующие синдромы при поражении продолговатого мозга:

Синдром Джексона (поражение на уровне ядра подъязычного нерва - на стороне очага - периферический паралич мышц языка, контрлатерально-центральная гемиплегия) - отсутствует.

Синдром Авеллиса (обусловлен сочетанным поражением nucl. ambiguus или связанных с ним волокон IX, X нервов и пирамидного пути - на стороне поражения парез мягкого неба и голосовой связки с нарушением глотания, фонации, речи, контрлатерально - спастический гемипарез) - отсутствует.

Синдром Шмидта (обусловлен сочетанным поражением двигательных ядер или волокон IX, X, XI нервов и пирамидного пути - на стороне очага парез голосовой связки, мягкого неба, трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц, контрлатерально - спастический гемипарез) - отсутствует.

Синдром Валленберга-Захарченко (на стороне поражения - симптомы вовлечения в процесс nucl. Ambiguus - паралич мягкого неба и голосовой связки, нисходящих симпатических волокон к мышцам глаза - синдром Бернара-Горнера, веревчатого тела (вестибулярно-мозжечковые расстройства), nucl. spinalis (расстройство чувствительности на лице), на противоположной стороне - выпадение болевой и температурной чувствительности (поражение волокон спиноталамического пути), синдром наблюдается при нарушении кровообращения в бассейне задней нижней мозжечковой артерии) - отсутствует.

Синдром Тапиа (обусловлен сочетанным поражением ядер или волокон XI, XII нервов и пирамидного пути - на стороне очага паралич трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной мышц и половины языка, контрлатерально - спастический гемипарез) - отсутствует.

Синдром Волештейна (обусловлен сочетанным поражением орального отдела nucl. ambiguus и спиноталамического пути - на стороне очага парез голосовой связки, контрлатерально - гемианестезия поверхностной чувствительности) - отсутствует.

Альтернирующие синдромы, связанные с поражением нескольких отделов ствола мозга:

Синдром Глина (характеризуется сочетанным поражением II, V, VU, X нервов и пирамидного пути, на стороне очага парез мимической мускулатуры со спазмом, боль в супраорбитальной области, понижение зрения или амаероз и затруднение глотания, контрлатерально спастический гемипарез) - отсутствует.