Читайте также:
|
|
19.02.2014 tº утренняя 36,5 Пульс 76 АД 130/90 | Жалобы на умеренные боли в области левого бедра. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые бледные, чистые. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 18 в минуту. Гемодинамика стабильная. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул в норме. Мочится достаточно. Локальный статус: скелетное вытяжение функционирует правильно. Отеков нет. Пульсация на периферии сохранена. Движения и чувствительность в пальцах стопы сохранены. Туалет кожи вокруг спицы. | 1.Режим- постельный 2.Стол Б 3. Аналгин 50% - 2 мл Димидрол 1 % - 1 мл в/м 3 раза в день. |
24.02.2014 tº утренняя 36,5 Пульс 76 АД 130/90 | Жалобы на умеренные боли в области послеоперационной раны левого бедра. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые бледные, чистые. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 18 в минуту. Гемодинамика стабильная. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стула в норме. Мочится достаточно. Локальный статус: Повязка чистая, сухая. Отеков нет. По дренажу незначительное количество крови. Пульсация на периферии сохранена. Туалет кожи вокруг спицы. | 1.Режим- постельный 2.Стол Б 3. Аналгин 50% - 2 мл Димидрол 1 % - 1 мл в/м 3 раза в день. Цефтриаксон 2,0 * 3 р/д в/в; Ципрофлоксацин 400 мг * 2 р/д в/в; Фрагмин 5 тыс. п/к; |
ЭПИКРИЗ
Пациентка Чурсина С.А., 1973 г.р. была госпитализирована в травматологическое отделение ВОКБ 22.01.14 г. после ДТП с диагнозом: Открытый оскольчатый перелом левого бедра со смещением отломков. Проведено лечение – ПХО раны левого бедра, скелетное вытяжение за бугристость левой большеберцовой кости.
21.02.2014 г. операция: Открытая репозиция, остеосинтез левой бедренной кости пластиной.
Лечение в послеоперационном периоде: перевязки, медикаментозная терапия. По снятию швов на 10-12 сутки больная будет выписана на амбулаторное лечение.
Рекомендовано:
· Ходьба на костылях без нагрузки на ногу в течение 2-х месяцев.
· Затем дозированные возрастающие нагрузки в течение 2-х месяцев.
· Восстановительное лечение, направленное на скорейшее восстановление движений и тонуса мышц области тазобедренного сустава и бедра (массаж нижних конечностей, спины), ЛФК, физиотерапия.
· Препараты кальция, витаминотерапия.
· Удаление металлоконструкции через 1 —1,5 года.
ЛИТЕРАТУРА
1. Корнилова Н. В. – Травматология и ортопедия 2-е издание, 2008, с. 204 – 233.
2. Национальное руководство по травматологии, 2008г. 380-390
3. Травматология и ортопедия: Учебник для студ. высш. учеб. заведений/
Г.М. Кавалерский, Л.Л. Силин, А.В. Гаркави и др.; Под ред. Г.М.Кавалерского – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 604 с.
4. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3 томах. Под редакцией Ю.Г.Шапошникова. – М., Медицина, 1997
5. Травматология и ортопедия: Учебник /под редакцией Х.А.Мусалатова, Г.С.Юмашева/ - 4-е издание. М.,Медицина, 1995. – 560 с.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 91 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |