Читайте также:
|
Предмет общей токсикологии, задачи, методы исследования в токсикологии, основы токсикологические характеристики, классификация ядов.
Токсикология (от греческого toxicon — яд и logos — учение) изучает острые и хронические отравления и решает широкий круг задач с привлечением многих смежных естественных наук, общей и органической химии, биохимии, физиологии, иммунологии, генетики и др.
Отравления определяются как заболевания химической этиологии, возникающие вследствие токсического воздействия химических соединений окружающей среды на организм человека. Яд — это вещество, которое будучи введено в организм извне в минимальных дозах, вызывает расстройство здоровья или смерть. Этиология отравлений определяется специфическим воздействием конкретного токсического вещества (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989).
Классификация ядов
В связи с большим количеством токсических веществ и специфическим характером их биологического воздействия в настоящее время существует несколько видов классификаций. Чаще всего используется классификация токсических веществ, отражающая их практическое применение (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989).
1. Промышленные яды.
2. Ядохимикаты, используемые для борьбы с вредителями сельскохозяйственных культур.
3. Лекарственные средства.
4. Бытовые химикаты.
5. Биологические растительные и животные яды.
6. Боевые отравляющие вещества.
Химическая классификация ядов предусматривает деление всех веществ на органические, неорганические и элементоорганические. Существуют еще гигиеническая, токсикологическая и классификация ядов по избирательной токсичности (пример: «сердечные, нервные, печеночные, почечные»), по типу развивающейся гипоксии; кроме этого, имеется патохимический вариант систематизации.
Общая характеристика токсического действия вещества, токсикокинетика.
Острые отравления следует рассматривать как "химическую травму", которая развивается в результате попадания в организм токсической дозы чужеродного химического вещества. Последствия, связанные со специфическим воздействием на организм токсического вещества, относятся к токсикогенному эффекту химической травмы. Он носит характер патогенной реакции и наиболее ярко проявляется в ранней стадии острых отравлений - токсикогенной, когда токсический агент находится в организме в дозе, способной сделать специфическое действие. Одновременно могут включаться патологические процессы, лишенные "химической" специфичности. Отравляющее вещество играет роль пускового фактора. Примерами являются стресс-реакция, "централизация кровообращения", коагулопатия и другие сдвиги, которые относятся к соматогенному эффекту "химической травмы" и носят сначала характер "защитных" реакций. Они наиболее ярко проявляются во II-й клинической стадии острых отравлений - соматогенной, следующей после удаления или разрушения токсического агента в виде повреждения структуры и функции различных органов и систем организма.
Таким образом, общий токсический эффект является результатом специфического токсического действия и неспецифических реакций организма – соматогенного действия.
В процессе реализации "химической травмы" всегда оказывается сочетание патогенных и защитных реакций, которые на разных этапах заболевания могут менять свои роли и значения. Например, такие распространенные виды защитных реакций на отравление, как "централизация кровообращения" или "гипокоагуляция и фибринолиз", часто переходят в патогенные, что требует проведения корректирующих мероприятий. Некоторые из этих явлений могут играть гораздо большую роль в развитии химической травмы, чем специфическое действие яда.
Распределение токсических веществ в организме зависит от трех основных факторов: пространственного, временного и концентрационного. Пространственный фактор определяет пути внешнего поступления и распространения яда. Последнее во многом связано с кровообращением органов и тканей, так как количество яда, поступающего к определенному органу, зависит от его объемного кровотока, отнесенного к единице массы тканей. Наибольшее количество яда в единицу времени поступает обычно в легкие, почки, печень, сердце, мозг. При ингаляционных отравлениях основная часть яда поступает в почки, а при пероральных - в печень, потому что соотношение удельного кровотока печень / почки составляет примерно 1:2. Кроме того, токсический процесс определяется степенью чувствительности к яду рецепторов "избирательной токсичности". Особенно опасны в этом отношении токсичные вещества, которые вызывают необратимые повреждения клеточных структур (например, при химических ожогах тканей кислотами или щелочами). Менее опасны обратные повреждения (например, при наркозе), которые вызывают только функциональные расстройства.
Под временным фактором имеются в виду скорость поступления яда в организм и скорость его выведения из организма, то есть он отражает связь между временем действия яда и его токсическим эффектом.
Концентрационный фактор, т.е. концентрация яда в биологических средах, в частности в крови, считается основным в клинической токсикологии. Определение этого фактора позволяет различать токсикогенную и соматогенную фазы отравления и оценить эффективность дезинтоксикационной терапии. Исследование динамики концентрационного фактора помогает обнаружить в токсикогенной фазе отравлений два основных периода: период резорбции, которая продолжается до момента достижения максимальной концентрации токсического вещества в крови, и период элиминации, от этого момента до полного очищения крови от яда.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 239 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |