|
Читайте также: |
ПЛЕВРИТЫ
1. Синдром накопления жидкости в плевральной полости
(выраженность симптомов зависит от количества экссудата):
- выбухание межреберных промежутков;
- отставание пораженной стороны при динамическом осмотре;
- снижение подвижности нижнего легочного края на стороне поражения;
- изменение границ относительной сердечной тупости;
- отсутствие голосового дрожания над местом скопления экссудата;
- притупление перкуторного звука над местом скопления экссудата;
- везикулярное дыхание не выслушивается;
- бронхофония ослаблена.
Рентгенологически: затемнение с горизонтальным уровнем жидкости.
2. Болевой синдром:
- жалобы на боль в грудной клетке;
- вынужденное положение тела;
- болезненность при пальпации.
3. Синдром местного воспаления:
- кашель с отделением мокроты (слизистого ил слизисто-гнойного характера);
4. Синдром общего воспаления:
- лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);
- изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
5. Синдром дыхательной недостаточности:
- одышка;
- цианоз;
- тахипноэ;
- снижение парциального давления кислорода;
- снижение сатурации;
ПНЕВМОНИИ
1. Синдром очагового уплотнения легочной ткани:
- очаговое усиление голосового дрожания;
- укорочение перкуторного звука над очагом поражения;
- ослабление везикулярного дыхания (очаговое);
- фокус крепитации;
- звучность мелкопузырчатых влажных хрипов (расположенных очагово);
- фокус патологического бронхиального дыхания;
- бронхофония усилена над очагом поражения.
Рентгенологически: гомогенное затемнение (очаговая инфильтрация легочной ткани).
2. Синдром местного воспаления:
- кашель с отделением мокроты (слизистого ил слизисто-гнойного характера);
- мелкопузырчатые влажные хрипы, имеющие очаговый характер;
- боль при кашле в области грудной клетки;
- при анализе мокроты (лейкоциты, возможно обнаружение бактерий).
3. Синдром общего воспаления:
- лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);
- изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
4. Синдром дыхательной недостаточности (при тяжелом течении пневмоний):
- одышка;
- цианоз;
- тахипноэ;
- снижение парциального давления кислорода;
- снижение сатурации;
- снижение ФВД по рестриктивному типу.
АБСЦЕСС ЛЕГКОГО
1. Синдром полости в легком:
- отхождение мокроты «полным ртом»;
- отставание пораженной стороны при динамическом осмотре;
- снижение подвижности нижнего легочного края на стороне поражения;
До дренирования абсцесса:
- отсутствие голосового дрожания над местом скопления экссудата;
- притупление перкуторного звука над местом скопления экссудата;
После дренирования:
- тимпанический перкуторный звук;
- амфорическое дыхание;
Рентгенологически: визуализация тонкостенной полости с горизонтальным уровнем жидкости.
2. Болевой синдром:
- жалобы на боль в грудной клетке;
- вынужденное положение тела;
- болезненность при пальпации.
3. Синдром местного воспаления:
- кашель с отделением мокроты (слизисто-гнойного, гнилостного характера с неприятным запахом, в значительном количестве (до 500 – 1000 мл), часто «полным ртом»; мокрота имеет трехслойный характер);
- наличие мелко – и средне-пузырчатых влажных хрипов;
- при анализе мокроты (лейкоциты, возможно обнаружение бактерий).
4. Синдром общего воспаления:
- лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера; симптомы интоксикации);
- изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
5. Синдром дыхательной недостаточности:
- одышка;
- цианоз;
- тахипноэ;
- снижение парциального давления кислорода;
- снижение сатурации;
- снижение ФВД по рестриктивному типу.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 150 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Психоорганический синдром. | | | Система медицинского страхования граждан |