Читайте также:
|
Эвакуация медицинских (особенно лечебных) учреждений из крупных городов в загородную зону представляет достаточно сложную и трудоемкую задачу. Для ее успешного решения требуются тщательные планирование и большая подготовительная работа, проводимые в мирное время руководителями всех медицинских учреждений. Следует иметь в виду, что все учреждения здравоохранения являются учреждениями, переносящими свою деятельность в загородную зону.
При планировании мероприятий по эвакуации медицинских (лечебных) учреждений в загородную зону должны быть учтены конечные пункты эвакуации, маршруты следования, порядок получения и выделения транспорта, отведенные помещения в загородной зоне, а также порядок дальнейшего использования эвакуированного медицинского (лечебного) учреждения в загородной зоне в составе учреждений здравоохранения района.
В плане должен быть отражен порядок подготовки медицинского (лечебного) учрёждения к эвакуации, в частности определено эвакуационное предназначение больных в зависимости от их состояния здоровья (транспортабельности).
Принято считать, что около половины всех больных, находящихся на стационарном лечении, в период угрозы нападения противника могут быть выписаны из лечебно профилактического учреждения. Около 45% больных потребуют эвакуации в загородную зону вместе с лечебно-профилактическим учреждением и до 5% больных будут нетранспортабельными. Эти цифры приблизительны. Руководитель учреждения здравоохранения должен изучить имеющийся в учреждении контингент больных, на основе этого определить истинное положение на объекте здравоохранения и планировать необходимое количество транспорта для эвакуации, количество помещений для размещения больных в загородной зоне, потребность в помещениях для укрытия нетранспортабельных больных в защищенном стационаре, необходимое количество медицинского персонала, организацию питания и обеспечение больных лекарственными средствами и т. д.
При недостатке выделенного для медицинского учреждения транспорта руководитель учреждения здравоохранения определяет порядок и последовательность эвакуации несколькими рейсами.
Заблаговременно в каждом отделении медицинского учреждения назначаются ответственные лица за выписку больных, подготовку транспортабельных больных к эвакуации и перемещение нетранспортабельных больных в защитные сооружения (в стационары для транспортабельных больных). Руководители учреждений эти вопросы отрабатывают в мирное время на учениях, определяя реальное время, необходимое для погрузки на транспорт больных, персонала и имущества, на переезд из города к месту развертывания медицинского учреждения в загородной зоне, а также на разгрузку транспорта. После проведения таких учений руководитель объекта здравоохранения может составить график эвакуации.
При получении указания на эвакуацию лечебного учреждения после оповещения личного состава учреждения каждый руководитель принимает меры для того, чтобы все медицинские формирования, созданные на базе данного медицинского учреждения (ОПМ, БСМП, ОСМП, ППЭО, ИПГ, СПЭБ.), могли быть быстро приведены в готовность и в максимально короткие сроки выведены в загородную зону в места, определенные начальником МС ГО городского район (города). После вывода формирования из города оно выходит из подчинения главного врача медицинского учреждения и подчиняется начальнику МС ГО городского района (города), выполняя все его указания. Однако за организацию оповещения и сбора личного состава формирования, оснащение его имуществом и транспортом, готовность к работе отвечает руководитель того медицинского учреждения, на базе которого это формирование создано.
Все больные, находящиеся на лечении в данном лечебно-профилактическом учреждении, по эвакуационному предназначению распределяются на три основные группы:
больные, не нуждающиеся в дальнейшем продолжении стационарного лечения и подлежащие выписке (больные с хроническими заболеваниями вне стадии обострения и выздоравливающие больные). Такие больные после выписки из лечебного учреждения самостоятельно следуют до места жительства, а затем до СЭП и ПП и выезжают к месту жительства в загородной зоне наравне с другим населением. При выписке, если необходимо, их следует обеспечить медикаментами на 2—З сут, так как в этот период из крупных городов эвакуируются поликлинические и аптечные учреждения;
транспортабельные больные — это больные, которые по состоянию здоровья не могут быть выписаны из лечебно-профилактического учреждения, но в состоянии без значительного ущерба для здоровья эвакуироваться в загородную зону. Эта группа больных должна быть вывезена в загородную зону с лечебно-профилактическим учреждением;
нетранспортабельные больные — это больные, которые не способны без ущерба для здоровья перенести эвакуацию в загородную зону. Эта группа больных должна быть оставлена в городе и укрыта в специально оборудованном убежище (стационаре для нетранспортабельных больных). Нетранспортабельность больных определяется не только тяжестью их состояния, но и видом транспорта, на котором предполагается эвакуация больных в загородную зону.
После определения количества нетранспортабельных больных устанавливаются порядок и последовательность заполнения убежища стационара, выделяются ответственные лица за его оборудование, закладку в него продуктов питания, запасов воды, определенного количества медицинского имущества и медикаментов. Для работы в защищенный стационар направляется выделенный медицинский и технический персонал.
Методические указания для самоподготовки
В результате изучения темы студенты должны:
уметь планировать медицинское обеспечение населения при проведении рассредоточения и эвакуации работающих смен, эвакуацию медицинских учреждений, защиту нетранспортабельных больных;
уметь самостоятельно производить расчеты необходимых сил и средств МС ГО для медицинского обеспечения населения при эвакуации и рассредоточении;
воспитать в себе понимание важности медицинских мероприятий, проводимых при угрозе нападения противника.
В процессе самоподготовки необходимо: уяснить основные теоретические положения и быть готовым отвечать на контрольные вопросы; научиться самостоятельно проводить расчет сил МС ГО, необходимых для медицинского обеспечения населения при рассредоточении и эвакуации комбинированным способом; зарисовать в тетради схему «Медицинское обеспечение рассредоточения и эвакуации»; сформулировать неясные вопросы для выяснения на занятии у преподавателя.
Решите задачу: рассчитать, сколько врачей и средних медицинских работников потребуется для медицинского обеспечения эвакуируемых рабочих и служащих на два СЭП, три ПП и три железнодорожных эшелона? Для решения задачи необходимо вспомнить, какое количество медицинских работников выделяется на СЭП и ПП в смену и в каждый эшелон.
Запомните последовательность действий начальника МС ГО при эвакуации и рассредоточении:
1) выделение сил и средств МС ГО на СЭП, ПП в пути следования (в городах);
2) выделение сил и средств МС ГО на ППЭ и ПЭП в местах расселения (в сельском районе);
3) выделение сил и средств МС ГО для медицинского обеспечения работающих смен;
4) вывод в загородную зону формирований МС ГО;
5) эвакуация медицинских учреждений и развертывание их в загородной зоне;
б) медицинское обеспечение нетранспортабельных больных.
Контрольные вопросы.
1. Организация медицинского обеспечения населения СЭП, ПП в пути следования, ППЭ, ПВ, ПЭП, в местах расселения.
2. Основные задачи медицинского обеспечения населения при эвакуации и рассредоточении.
3. Медицинское обеспечение при эвакуации пешим порядком.
4. Организация медицинского обеспечения населения на СЭП, ПП, ПВ ППЭ, ПЭП.
5. Организация медицинского обеспечения работающих смен.
6. Порядок эвакуации лечебных учреждений.
7. Медицинское обеспечение нетранспортабельных больных.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 62 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |