Читайте также:
|
Острое начало с высокой стойкой лихорадкой, диспноэ, тахикардия, сильные боли при дыхании, не редко с иррадиацией в живот, лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенное СОЭ.
Лечение – внутриплевральное введение антибоитиков, при гнойном отделяемом – дренирование.
ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ
Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) – воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи, с явлениями стеноза за счёт отёка в подсвязочном пространстве и рефлекторного спазма мышц гортани
Клиника
Выделяют 4 степени тяжести:
1. Компенсированный стеноз – состояние средней тяжести, ребёнок беспокоен, инспираторная одышка и лающий кашель. В покое дыхание ровное, голос осиплый, кожные покровы обычной окраски.
2. Субкомпенсированный стеноз – общее состояние тяжёлое, ребёнок возбуждён, беспокоен, стридорозное шумное дыхание, прерывается приступами грубого, лающего кашля, инспираторная одышка нарастает с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Кожные покровы бледные с периоральным цианозом.
3. Декомпенсированный стеноз – состояние ребёнка очень тяжёлое, возбуждён или заторможен, вдох резко затруднён, с западением грудины и участием вспомогательной мускулатуры. Кожа и слизистые бледные, иногда землистого цвета, акроцианоз, холодный пот.
4. Асфиксия – состояние крайне тяжёлое, дыхание поверхностное бесшумное, кожные покровы цианотичные, тоны сердца глухие, брадикардия, как грозный синдром приближающейся остановки сердца.
Неотложная помощь
1. Придать возвышенное положение в постели
2. Доступ свежего воздуха
3. Обильное тёплое питьё
4. Отвлекающие процедуры: горчичники на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны
5. При 1-ой степени закапывать в носовые ходы сосудосуживающие капли (0,05% раствор нафтизина или галазолина)
6. Ультрозвуовые нгаляции с нафтизином или лазолваном
7. При 2-ой степени оксигенотерапия, ультразвуковые инголяции, преднизолон 2-3 мг/кг; при выраженном беспокойстве 0,5% раствор седуксена
8. При 3-4 степени оксигенотерапия, преднизолон 5-7 мг/кг, реанимация, интубация и госпитализация
БРОНХООБСТРУКТИВНЫЙ СИНДРОМ
Бронхообструктивный синдром – является одной из форм обструктивной острой дыхательной недостаточности, обусловленной низкой обструкцией бронхиального дерева за счёт бронхоспазма, отёка слизистой и гиперсекреции
Встречается при инфекционном обструктивном бронхите, бронхиалите, бронхообструктивном синдроме в следствии инородного тела и бронхиальной астме.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 99 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |