Читайте также:
|
|
План обследования.
1. Общий анализ крови.
2. УЗИ околоушных слюнных желез
3. Компьютерная томография слюнных желез
Результаты дополнительных методов исследования.
07.10.2014
Общий анализ крови.
Показатель | Результат | Норма | Единицы измерения |
Лейкоциты (WBC) | 10,89 | 4,0-9,0 | 109 клеток/л |
Эритроциты (RBC) | 4,90 | 4-5 | 102 клеток/л |
Гемоглобин (HGT) | 130-160 | г/л | |
Гематокрит (HCT) | 0,47 | 0,42-0,52 | % |
Средний объем эритроцита(MTV) | 96,9 | 80-94 | фл |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) | 31,7 | 27-31 | пг |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) | 330-370 | г/дп | |
Ширина распределения эритроцитов (RDW) | 14,1 | 11,5-14,5 | % |
Тромбоциты (PLT) | 180-400 | 109 клеток/л | |
Средний объем тромбоцитов (MPV) | 9,3 | 7,2-11,1 | фл |
Сегментоядерные нейтрофилы (NE%) | 55,7 | 47-78 | % |
Лимфоциты (LYM%) | 22,8 | 19-37 | % |
Моноциты (MON%) | 6,3 | 3-11 | % |
Эозинофилы (EO%) | 5,2 | 0,5-5 | % |
Базофолы (BA%) | 0,7 | 0-1 | % |
СОЭ (ESR) | 1-15 | мм/час |
07.10.2014
УЗИ околоушных слюнных желез
Расположение: типичное
Контуры:ровные, четкие
Размеры:
правая — нормальные
левая - нормальные
Общая эхогенность: нормальная
Структура однородная
Объемные образования: не определяются
Справа в расширенном до диаметра 4,4 мм слюнном протоке визуализируется конкремент диаметром 4,3 мм.
Кровоток в паренхиме симметричен, не усилен.
Регионарные зоны лимфооттока без особенностей
Заключение: Эхо-признаки конкремента слюнного протока правой околоушной слюнной железы.
09.10.2014
Компьютерная томография слюнных желез
Протокол иссдедования: Околоушные слюнные железы, размерами в поперечнике: Правая 4,3х2,3 см, левая — 4,8х2,8. Контуры желез четкие, ровные. В передних отдеоах правой околоушной слюннолй железы визуаилизируется овальной формы камень, размерами 0,5х0,3 см. Структура левой околоушной слюнной железы. Подчелюстные слюнные железы, размерами: правая- 2,3х1,8, левая — 2,5х1,6см. Контуры желез четкие, ровные.ю структура гомогенная. Лимфоузлы шеи не увеличены.
Заключение: Камень правой околоушной слюнной железы
8. Обоснование диагноза.
Диагноз: Хронический калькулезный паротит правой околоушной слюнной железы
Диагноз поставлен на основании:
Субъективных данных:
жалоб больного: жалобы на периодическое увеличение околоушной слюнной железы справа, увеличение околоушной области во время еды.
Объективных данных: В результате осмотра челюстно-лицевой области обнаружена асимметрия лица. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
В полости рта слизистая оболочка бледно-розового цвета
Данных дополнительных методов исследования:
1. УЗИ околоушных слюнных желез
Расположение: типичное
Контуры:ровные, четкие
Размеры:
правая — нормальные
левая - нормальные
Общая эхогенность: нормальная
Структура однородная
Объемные образования: не определяются
Справа в расширенном до диаметра 4,4 мм слюнном протоке визуализируется конкремент диаметром 4,3 мм.
Кровоток в паренхиме симметричен, не усилен.
Регионарные зоны лимфооттока без особенностей
Заключение: Эхо-признаки конкремента слюнного протока правой околоушной слюнной железы.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 103 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |