Читайте также:
|
Острый насморк (острый ринит) - неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа.
Различают:
острый катаральный ринит;
острый катаральный ринофарингит;
острый травматический ринит.
Острый катаральный ринит
Этиология острого катарального насморка: снижение иммунитета, активация микрофлоры в полости носа. Ослабление иммунитета при переохлаждении всего тела или его частей. В полости носа микрофлора становится патогенной, в частности стафилококки, стрептококки.
Клиника. Для острого катарального ринита характерны острое внезапное начало, поражаются сразу две половины носа. Боль в области лба и переносицы характерна при распространении инфекции на слизистую оболочку околоносовых пазух.
Протекает в течение 2-3-х дней; при снижении иммунитета длится до 3-4-х недель, зачастую переходя в хроническую форму.
Течение зависит от состояния слизистой оболочки полости носа до заболевания. Если она изменена, то наблюдаются незначительная припухлость, гиперемия. При гипертрофии слизистой оболочки клинические проявления выражены значительно и процесс течения заболевания намного длиннее.
Острый травматический ринит.
Этиология: травма слизистой оболочки, поподание инородных тел, манипуляции в полости носа, оперативное вмешательство. Бывает вызван профессиональным фактором или условиями окружающей среды: частицы минеральной пыли, химическое воздействие дыма, газа.
Вначале заболевания слизистая оболочка гиперемированная, сухая. Затем образуется обильный серозный выпот, увеличивается количество слизи, слизистая оболочка постепенно инфильтруется лейкоцитами, кавернозные пространства заполнены кровью.
Клиника. При травматическом остром рините характерно повреждение одной половины носа, реже обеих.
Выделяют:
сухую стадию раздражения - продолжается несколько часов, редко длится в течение 1-2-х суток, начинается с ощущения сухости, напряжения, жжения, щекотания в носу, чиханье. Недомогание, озноб, головная боль, в области лба, температура тела субфебрильная. Слизистая оболочка гиперемированная, сухая, затем постепенно набухает, а носовые ходы суживаются. Дыхание нарушается, снижается обоняние, вкус, характерна гнусавость.
стадию серозных выделений – нарастание процессов воспаления, появляется прозрачная водянистая жидкость. Увеличивается количество слизи, поэтому отделяемое становится серозно-слизистым, хлорид натрия и аммиак обусловливает раздражающее действие на кожу и слизистую оболочку и ее мацерацию. Характерна гиперемия, припухлость и отечность кожи в области верхней губы и носа.
Исчезают сухость и жжение в носу. Появляются слезотечение, нарушается дыхание через нос, продолжается чиханье, покалывание и шум в ушах.
При передней риноскопии гиперемия слизистой оболочки выражена слабо, отечна, с цианотичным оттенком.
стадию слизисто-гнойных выделений - начинается на 4-5-й день от начала заболевания, характеризуется появлением слизисто-гнойного, затем приобретают сероватый, потом желтоватый и зеленоватый оттенок, что обусловлено наличием в нем лейкоцитов, лимфоцитов и отторгшихся эпителиальных клеток, муцина. Отделяемее уменьшается, припухлость слизистой оболочки исчезает, носовое дыхание и обоняние восстанавливаются. Спустя 14 дней от начала заболевания острый насморк прекращается.
Обычно тяжело протекает острый катаральный ринофарингит у детей-
атрофиков (гипотрофиков). Как в раннем, так и в старшем детском возрасте
острый катаральный ринит может вызывать трахеит, бронхит, воспаление легких.
Лечение: Рекомендуется постельный режим. Пациенту необходимо находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом. Диета. Следить за своевременностью физиологических отправлений (стул, мочеиспускание).
При первой стадии применение тепловых, отвлекающих процедур. УФО подошв ног, горчичники на икроножные области, УФО, УВЧ, диатермию на нос.
Симптоматическое лечение - эфедрин, галазолин, отривин, санорин закапывать по 5 капель в каждую половину носа сосудосуживающий эффект сохраняется около 4-6 ч; повторяют 2-3 раза в сутки.
Во второй стадии заболевания применяются препараты серебра - 3-5%-ный раствор колларгола или протаргола, а при появлении корок - орошение физиологическим раствором 3-4 раза в день.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 77 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |