Читайте также:
|
Все детские сады имеют различную классификацию: дет.сад общеразвивающего вида — с приоритетным осуществлением какого-либо направления развития воспитанников – физического, интеллектуального, художественно-эстетического. Центры развития ребенка: такие детские сады должны иметь игровой и физкультурно-оздоровительный комплексы, изостудии, детские театры. Детские сады компенсирующего вида — с приоритетным осуществлением квалифицированной коррекции (например, с задержкой психического развития, с нарушением опорно-двигательного аппарата, слуха, речи, зрения и др.) Детские сады санаторного типа. Детские сады комбинированного вида — включает в себя несколько разных групп: общеразвивающих, компенсирующих, оздоровительных в разном их сочетании.
В комбинированных детских садах бывают санаторные группы, (например д/с №109; 123) речь пойдёт о таких группах: в них ходят здоровые виражные по манту детки или те дети, которые были в контакте с туберкулезными больными (но дети сами здоровые). Иногда родители стремятся отдать туда своих детей, потому что там маленькие группы, улучшенное питание, плата за содержание детей в санаторных группах с родителей.не взимается, т.е оплачивает город.
Путевка от отдела образования в такую группу не нужна, направление даёт врач-фтизиатр, который находится в туб. диспансере. Возможно, поэтому такие группы имеют устрашающие названия «санаторные группы для детей с туберкулезной интоксикацией». Дети посещают санаторную группу 12 часов в день
Первое, чем санаторная группа отличается от обычной, — это количеством ребятишек в группе. Если в группе обыкновенного детского сада норма наполняемости — до 20 детей, то в аналогичной по возрасту группе санаторного сада должно быть до 15 воспитанников. В младших и ясельных группах эти нормы еще меньше — 12 человек. В таких группах, как правило, постоянный квалифицированный воспитатель и всегда есть няня.
Второе отличие — высокие нормы продуктов питания. Соки, фрукты ребятишки получают ежедневно, предусмотрено диетическое (например, вареная говядина порционными кусками) и гипоаллергенное питание. Меню для каждого малыша составляется индивидуально — в зависимости от медицинских показаний, ведь в группу санаторного типа берут, прежде всего, часто болеющих деток.
Третье отличие — наличие высококвалифицированного врача. В таких дошкольных учреждениях в режиме дня отведено время для оздоровительных процедур и занятий, скажем, по профилактике плоскостопия. В детсадах санаторного типа предусмотрен массаж, физиолечение, фиточаи и коктейли, ингаляции.
Чтобы попасть в группу санаторного типа, необходимо сначала обратиться к участковому педиатру, а затем получить направление от фтизиатра (ставят ребенку манту и по ее реакции определяют риск). Если у ребенка увеличена манту, нужно получить на руки справку — направление для посещения санаторной группы либо садика санаторного типа. Путёвку врач-фтизиатр даёт на 1 год, через год может снять с учета (если все ОК) тогда ребенка переведут в обычную группу.
11) 1 вопрос"Влияние лекарств. препаратов, никотина, алкоголя на плод и новорожденного"
Лекарства могут оказывать влияние на плод на всех сроках беременности, но больше всего достоверных данных получено при изучении их действия в период органогенеза (18-55 дней) и период роста и развития плода (свыше 56 дней). В этой связи важно при назначении лекарства женщинам детородного периода очень серьезно отнестись к оценке соотношения пользы и риска назначаемого аппарата в период беременности. Не менее важным является также исключение беременности при назначении аппаратов с тератогенными свойствами.А- лекарства, которые были приняты большим количеством беременных и женщинами детородного возраста без каких- либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод.
А- лекарства, которые были приняты большим количеством беременных и женщинами детородного возраста без каких- либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод.
В- лекарства, которые принимались ограниченным количеством беременных и женщин детородного возраста без каких- либо доказательств их влияния на частоту врожденных аномалий или повреждающего действия на плод.
С- лекарства, которые в исследованиях на животных продемонстрировали тератогенные или эмбриотоксическое действие.
D - лекарства, вызывающие или подозреваемые в том, что они могут вызвать врожденные аномалии или необратимые повреждения плода.
Х - лекарства с высоким риском врожденных аномалий или стойких повреждений плода, поскольку имеются доказательства их тератогенного или эмбриотоксического действия у животных и у человека. Бр. Братанов и И.В. Маркова к этой группе относят следующие препараты:
- андрогены представляют большую опасность из-за возникновения гермафродитизма у плодов женского пола, также не исключена возможность возникновения врожденных аномалий (укорочение конечностей, аномалии трахей, пищевода, деффекты сердечно-сосудистой системы);
- диэтилстилбестрол вызывает серьёзные изменения. У девушек, матери которых принимали данный препарат во время беременности, появляются видоизменения матки и влагалища. Наиболее часто эти изменения возникали при приёме препарата матерью с восьмой по шестнадцатую недели беременности. Действие данного вещества проявляется в негативном влиянии и на плод мужского пола, а именно в расширении протоков, гипотрофии стенки и метаплазии эпителия предстательной железы. Также были обнаружены кисты придатков яичек.
-эрготамин (относится к группе препаратов спорыньи) увеличивает риск возникновения спонтанных абортов и симптомов раздражения ЦНС, как было указано Н.П. Шабаловым.
- прогестины могут вызвать псевдогермафродитизм у девочек, преждевременное половое созревание у мальчиков, а также пояснично-крестцовое сращение у плодов обоих полов.
- хинин приводит к выраженным изменениям в ЦНС (недоразвитие больших полушарий головного мозга, мозжечка, четверохолмия и др.), формированию врождённой глаукомы, аномалий мочеполовой системы, смерти плода.
Алкоголь
Медики уже давно установили: беременность и алкоголь – это два взаимоисключающих понятия. Больше того, во имя будущего ребенка, желательно отказаться от спиртных напитков еще на этапе планирования беременности.лияние алкоголя на развитие плода очень опасно, не менее серьезны последствия употребления спиртных напитков кормящей матерью. В этом случае алкоголь поступает напрямую в грудное молоко. Даже стакан пива, выпитый кормящей мамой, может сделать ребенка сонным и вялым, что помешает ему нормально сосать.
Среди других аномалий развития встречаются пороки сердца, гидронефроз, множественные гемангиомы
все важнейшие симптомы АСП разделили на 4 группы: 1) нарушения со стороны ЦНС; 2) отставание в росте; 3) характерные изменения лицевого черепа (дисморфоз) и 4) другие врожденные уродства.
Никотин
К сожалению, курение стало практически нормой жизни в нашей стране. Но если курит беременная женщина, то надо бить тревогу: она разрушает не только себя, но в первую очередь беззащитное создание, которое готовится появиться на свет. Это же относится и к беременным, находящимся рядом с курильщиками «за компанию» – пассивное курение опасно ничуть не меньше, чем активное.
Влияние никотина на развитие плода поистине разрушительно. Повышается риск спонтанного аборта, замедленного протекания родов или преждевременных родов, которые становятся причиной рождения недоношенных детей. Велика вероятность отслоения плаценты, в результате чего на свет появляются мертворожденные дети. Большинство женщин знают, что влияние курения на развитие плода очень серьезно: может родиться ребенок с ослабленным здоровьем, с предрасположенностью к респираторным заболеваниям, очень велика опасность задержки умственного и психического развития у таких детей.
2 вопрос: "Врожденные пороки сердца: причины, симптомы, виды "
Врождённый порок сердца – это сердечный дефект, врождённого происхождения. В основном такая патология затрагивает перегородки сердца, поражает артерию, которая доставляет к лёгким венозную кровь или один из главных сосудов артериальной системы – аорту, а также происходит незарастание Боталлова протока (ОАП). При врождённом пороке сердца нарушается движение крови в большом круге кровообращения (БКК) и малом (МКК).
При различных искажениях хромосом появляются их мутации в количественном и структурном виде. Если происходят аберрации хромосом крупного или среднего размера, то это в основном приводит к летальному исходу. А вот когда искажения происходят с совместимостью для жизни, то именно тогда и появляются разного вида врождённые заболевания. Когда в хромосомном наборе появляется третья хромосома, то возникают дефекты между створками клапанов предсердной и желудочковой перегородок или их сочетании.
Мутации одного гена приводят не только к врожденному пороку сердца, но и к развитию аномалий других органов. Пороки развития ССС (сердечно-сосудистая система) связаны с синдромом аутосомно-доминантного типа и аутосомно-рецессивного. Для этих синдромов характерна картина поражения системы в лёгкой или тяжёлой степени тяжести.
Формированию врожденного порока сердца могут способствовать разные факторы внешней среды, которые повреждают сердечно-сосудистую систему. Среди них можно выделить рентгеновское излучение, которое женщина могла получить во время первой половины беременности; радиацию ионизированными частицами; некоторые виды лекарственных препаратов; инфекционные болезни и вирусные инфекции; алкоголь, наркотики и пр. Поэтому пороки сердца, которые образовались под воздействием этих факторов, получили название эмбриопатии.
Этиловый спирт стоит на первом месте среди токсических веществ, который способствует появлению врождённых пороков сердца. Ребёнок, появившийся на свет под воздействием алкоголя, будет иметь эмбриофетальный алкогольный синдром. Матери, которые страдают алкоголизмом, дают жизнь почти 40% детей с врожденным пороком сердца. Алкоголь особенно опасен в первой трети беременности – это один из самых критических периодов развития плода.
Очень опасным для будущего ребёнка является тот факт, если беременная женщина перенесла краснуху. Это заболевание вызывает ряд патологий. И врождённая патология сердца не исключение. Частота возникновения врожденного порока сердца после краснухи составляет от 1 до 2,4%. Среди пороков сердца выделяют наиболее чаще встречаемые в практике: ОАП, АВК, тетраду Фалло, ДМЖП, стеноз легочной артерии.Для клинической картины врожденного порока сердца характерны особенности строения порока, процесс восстановления и возникающие различной этиологии осложнения. В первую очередь к симптомам врожденного порока сердца относят одышку, которая возникает на фоне небольшой физической нагрузки, усиленное сердцебиение, периодическую слабость, бледность или цианоз лица, боли в сердце, отёки и обмороки.
Врожденные пороки сердца могут протекать с периодичностью, поэтому и выделяют три основные фазы.
Шум в сердце систолического характера и разной интенсивности отмечается практически при всех видах пороков. Но иногда они могут абсолютно отсутствовать или проявляться непостоянностью. Как правило, шумы наилучшей слышимости локализуются в левой верхней части грудины или близко к легочной артерии. Даже незначительное увеличение формы сердца даёт возможность прослушивания сердечного шума.
Во время стеноза легочной артерии и ТМС (транспозиции магистральных сосудов) резко проявляется цианоз. А при других видах порока он может полностью отсутствовать или быть небольшим. Цианоз иногда носит постоянный характер или появляется во время крика, плача, то есть с периодичностью. Этот симптом может сопровождаться изменением концевых фаланг пальцев и ногтей. Иногда такой симптом выражается бледностью больного с врожденным пороком сердца.
При некоторых видах пороков, может изменяться сердечная тупость. А её увеличение будет зависеть от локализации изменений в сердце. Для постановки точного диагноза, чтобы констатировать форму сердца и сердечный горб, прибегают к рентгенограмме, используя одновременно антиографию и кимографию.
При сердечной недостаточности может развиваться спазм периферических сосудов, который характеризуются побледнением, похолоданием конечностей и кончика носа. Спазм проявляется, как приспособление организма больного к сердечной недостаточности.
3 вопрос: "Роль воспитателя в профилактике заболеваний органов дыхания у детей"
Профилактика заболеваний органов дыхания у ребенка условно может быть разделена на общую и специфическую. Общая профилактика направлена на укрепление иммунитета, общего физического и психологического здоровья ребенка, а специфическая – на предупреждение различных заболеваний дыхательной системы.
Специфическая профилактика основывается, прежде всего, на проведении комплекса мероприятий, направленных на соблюдение ребенком санитарно-гигиенических норм. Профилактика заболеваний дыхательных путей и легких предполагает и прием укрепляющих препаратов.
Ученые не раз доказывали, и это подтверждено многолетней медицинской практикой, заболевания органов дыхания вызываются респираторной, капельной инфекцией либо вирусного, либо бактериального характера. Поэтому основной спектр санитарно-гигиенических норм обеспечит ребенку лучшую защиту от подобных заболеваний.
Необходимо изолировать малыша от коллектива, где есть больной человек. Если общение с носителем заболевания все же состоялось, нужно продезинфицировать вещи, предметы обихода, которыми он пользовался и в обязательном порядке проветрить комнату. Не стоит забывать о ежедневной влажной уборке помещения, если в нем находился больной человек.
Что касается приема препаратов для профилактики заболеваний органов дыхания у детей, то здесь лучше остановиться на витаминах. Безусловно, обязательно стоит проконсультироваться с педиатром по этому поводу.
Таким образом, проводить профилактику заболеваний дыхательной системы не только можно, но и особо рекомендуется в период острого распространения заболеваний.
И конечно, выводя ребенка на улицу, не нужно надевать на него толстый слой одежды, если на улице плюсовая температура. В противном случае он пропотеет, и вероятность заболевания увеличится. В завершении стоит отметить, что профилактика заболеваний органов дыхания обязательно включает в себя и просветительскую работу, которую должны осуществлять и родители, и педагоги или воспитатели
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 166 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |