Читайте также:
|
|
Қарағанда кеуде қуысының пішіні нормостениялы. Тыныс алуы еркін, мұрын арқылы. Мұрын қуысында ешқандай патологиялық өзгеріс жоқ. Тыныс алуға кеуде қуысының екі жағы да бірдей қатысады. Тыныс алу жиілігі минутына 20 рет.
Пальпацияда:
Кеудесі серпімді, эластикалық қасиеті сақталған. Дауыс дірілі симметриялы, өзгермеген, кеуде қуысының барлық аймағында бірдей күште сезіледі. Тыныс алу актісіне екі өкпе бірдей қатысады. Пальпация кезінде ауырсыну білінбейді.
Салыстырмалы перкуссияда:
Екі өкпенің симметриялы бөлімдерінде ашық өкпелік дыбыс естіледі. Перкуторлы дыбыстың ошақты өзгерулері кездеспейді.
Топографиялық перкуссияда:
1 Өкпенің жоғарғы ұшы
Оң жақ | Сол жақ | |
Алдыңғы жағы | Бұғанадан 3,5 см жоғары | Бұғанадан 3 см жоғары |
Артқы жағы | VII мойын омыртқасының қырлы өсіндісі | VII мойын омыртқасының қырлы өсіндісі |
Кренинг алаңы | 5 см | 5,5 см |
2 Өкпенің төменгі ұшы
Топографилық сызықтар | Оң қақ өкпе | Сол жақ өкпе |
L.parasternalis | V қ/а | - |
L.mediaclavicularis | VI қ/а | - |
L.axilaris anterior | VII қ/а | VII қ |
L. axilaris media | VIII қ | VIII қ |
L. axilaris posterior | IX қ | IX қ |
L.scapularis | X қ | X қ |
L.paravertebralis | XI кеуде омыртқасы өсіндісі деңгейінде | XI кеуде омыртқасы өсіндісі деңгейінде |
3.Өкпенің төменгі шекарасының экскурсиясы:
Топографиялық сызықтар | Оң жақ | Сол жақ | |||||||||||
Дем алу | Дем шығару | Жалпы | Дем алу | Дем шығару | Жалпы | ||||||||
l. mediaclavicularis | __ | __ | __ | ||||||||||
l. axillaris media | |||||||||||||
l. scapularis | |||||||||||||
Аускультацияда
Екі өкпенің симметриялы бөлімдерінде везикулярлы тыныс естіледі, патологиялық сырылдар жоқ.
Жүрек – қантамыр жүйесі
Визуальды қарағанда мойын тамырлары, көк тамырлар мен күре тамырларда ешқандай өзгеріс жоқ. Жүрек аймағын қарағанда жүрек дөңесі байқалмайды. Патологиялық пульсациялар байқалмайды. Жүрек ұшы түрткісі көзге көрінбейді. Білезік артериясында пульсі симметриялы, жиілігі минутына 90 рет, ритмі дұрыс, толыққанды, күші тұрақты, көлемі орташа.
Артериялық қан қысымы: оң қолда – 100/50 мм. сб. б. Сол қолда – 100/50 мм. сб. б
Пальпация:Жүрек ұшы түрткісі V қабырға аралықта мediaclavicularis – тен 0,5 см сыртқа қарай орналасқан. Жүрек ұшы түрткісі күші қатты, биіктігі жоғары, серпімді. Эпигастральді аймақта пульсация жоқ.
Перкуссия:
Жүректің салыстырмалы тұйық шекарасы
Шекарасы | Орналасуы |
Оң жақ | IV қабырға аралықта l. sternalis dextra – ның бойында орналасқан. |
Жоғарғы жақ | l. parasternalis sinistra бойымен III қабырға аралықта орналасқан |
Сол жақ | l. mediaclavicularis sinistra бойынан 0,5см сыртқа қарай орналасқан V қабырға аралықта |
Жүректің абсолютті шекарасы
Шекарасы | Орналасуы |
Оң жақ | l. sternalis sinistra бойымен IV қабырға аралықта орналасқан |
Жоғарғы жақ | l. parasternalis sinistra бойымен IV қабырғаарлықта орналасқан |
Сол жақ | l. mediaclavicularis sinistra бойымен V қабырғааралықта орналасқан. |
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 142 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
Anamnesis morbi | | | Ажыратпалы диагноздың І этапы |