Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ

Читайте также:
  1. A. Диффузия с помощью переносчика, диффузия через поры.
  2. B. Помощь в становлении личности ученика
  3. IV. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ
  4. Альтернативные формы стационарной помощи населению: дневной стационар, стационар на дому, центры амбулаторной хирургии
  5. Анализ инвестиций с помощью функций MS Excel
  6. Анализ инвестиций с помощью функций MS Excel.
  7. Анализ ликвидности и платежеспособности предприятия с помощью финансовых коэффициентов
  8. Анализ финансовой устойчивости с помощью финансовых коэффициентов
  9. Антиконвульсанты. Группы. Показания к назначению. Побочные явления. Осложнения. Помощь при эпилептическом статусе.

Проводя анализ деятельности амбулатории необходимо остановиться на ее мощности, охарактеризовать систему работы, район ее деятельности.

Основные документы отражающие работу амбулатории:

а). Медицинская карта амбулаторного больного (форма 25), на подростков форма 25 с вкладным листком на подростка (форма 25ю), на детей – история развития ребенка (форма 112).

б). Дневник ежедневного учета работы врача амбулатории (форма 39), врача стоматологического кабинета (форма 39-стом).

в). Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма 30).

г). Сводная ведомость учета заболеваний подлежащих диспансерному наблюдению в данной медицинской организации (форма 271 А,В).

 

1. Динамика посещений к врачам амбулатории:

число посещений амбулатории за отчетный год ´ 100
число посещений амбулатории за предыдущий год

 

2. Динамика посещений к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме:

число посещений к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме в данном году ´ 100
число посещений к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме за предыдущий год

 

Число посещений в амбулаторию за предыдущий год принимается за 100%, а разница полученного показателя от 100% показывает на сколько процентов увеличился объем посещений в амбулаторию в текущем году по сравнению с предыдущим.

3. Число посещений к врачам на одного сельского жителя:

число посещений к врачам
среднегодовая численность населения

 

Для получения квалифицированной медицинской помощи на 1 сельского жителя должно быть 6-7 посещений в год.

4. Число посещений к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме:

число посещений к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме
среднегодовая численность населения

 

В посещения к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме (фельдшер вместо врача) включаются посещения в смотровом кабинете, посещения беременных к акушеркам.

5. Самостоятельный прием больных средним медицинским персоналом:

число посещений к среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме ´ 100
общее число посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу на самостоятельном приеме

 

Квалифицированность и качество медицинской помощи необходимо оценивать в связи с удельным весом амбулаторной помощи, оказываемой средними медицинскими работниками на самостоятельном приеме вместо врача. При хорошей организации работы и укомплектованности врачебными кадрами не должен допускаться самостоятельный прием больных средним медицинским персоналом.

6. Удельный вес посещений по поводу заболеваний:

Число посещений к врачам по поводу заболевания ´ 100
общее число посещений к врачам амбулатории

 

7. Удельный вес профилактических посещений:

Число профилактических посещений ´ 100
общее число посещений

 

Распределение посещений к врачам по виду обращения делает возможным выделить основное направление в работе.

Организация помощи больным на дому способствует улучшению качества лечения больных, уменьшает опасность контакта в амбулатории на приеме.

8. Активность помощи на дому:

число посещений на дому сделанных врачами активно ´ 100
число всех посещений врачами больных на дому

 

На основании углубленного анализа, обобщая данные «Книги вызовов врачей на дом» (форма 31) можно рассчитать удельный вес активных посещений на дом в общем количестве посещений на дом. Его размер колеблется от 30 до 50% и зависит прежде всего от соотношения первичных и повторных посещений к больному, которое связано с уровнем сезонности заболеваемости, возможностью госпитализации больного, тяжестью заболевания, укомплектованностью врачами, их физической нагрузкой, расселением населения.

9. Активность помощи на дому по отношению к повторным посещениям:

число активных повторных посещений ´ 100
Число активных повторных посещений к больным на дому

 

Рассчитанный таким образом показатель значительно выше предыдущего и составляет 75-80%.

 

10. Обслуживание на дому средним медицинским персоналом:

число посещений средним медицинским персоналом, оказывающим самостоятельную помощь на дому ´ 100
общее число посещений сделанных врачами и средним медицинским персоналом на дом

 

В современных условиях первичное посещение на дом к больному должен делать врач, для правильной оценки состояния, выработки тактики, рекомендации.

Профилактическое направление в работе амбулатории играет важную роль. Оно выражается в проведении профилактических осмотров, раннем выявлении заболеваний, проведении диспансеризации больных, противоэпидемической и санитарно-просветительной работе.

11. Процент полноты охвата периодическими осмотрами:

число лиц фактически осмотренных ´ 100
число лиц, подлежащих осмотру

 

Показатель вычисляется по отдельным группам, подлежащим периодическому осмотру. Размер показателя должен приближаться к 100%, но он не должен быть выше 100%.

Не менее важным является показатель охвата населения профилактическими целевыми осмотрами на то или иное заболевание.

12. Процент населения, осмотренного в целях выявления туберкулеза (или иного заболевания):

число обследованных лиц из жителей района деятельности амбулатории с целью раннего выявления туберкулеза (или иного заболевания) ´ 100
среднегодовая численность населения района обслуживания амбулатории

 

Диспансеризация населения является одним из важнейших методов профилактической работы в амбулатории. Большое место в этой работе занимает диспансеризация больных с ранними стадиями заболеваний, нуждающихся в оздоровлении.

13. Состав больных, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного года:

число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года ´ 100
общее число больных, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного периода

 

14. Своевременность охвата:

число больных, взятых под наблюдение, из числа впервые диагностированных больных ´ 100
число заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом

 

15. Удельный вес вновь взятых под диспансерное наблюдение среди стоящих под наблюдением:

число вновь взятых больных на диспансерное наблюдение с данным заболеванием ´ 100
число больных, состоящих на диспансерном наблюдении на начало года + вновь взятые в данном году

 

Показатель дает представление о систематичности работы по диспансеризации. Если он более 50%, то можно сделать вывод о недостаточно проводимой ранее работе по диспансеризации.

Эффективность диспансеризации можно рассматривать анализируя показатели исходов заболеваний диспансеризуемых контингентов.

16. Процент диспансерных больных, снятых с учета в связи с излечением (улучшением здоровья):

число больных, снятых с диспансерного учета в связи с излечением (улучшением здоровья) ´ 100
число диспансерных больных, состоящих на диспансерном учете на начало года

 

17. Процент диспансерных больных, снятых с учета в связи со смертью:

число умерших диспансерных больных ´ 100
число диспансерных больных, состоящих на диспансерном учете в течение года

 

Показатели заболеваемости и болезненности, вычисленные на основании данных одной медицинской организации нельзя считать точными. Поскольку система оказания медицинской помощи населению дает возможность заболевшему обратиться в лечебные организации и по месту жительства, и по месту работы, и в специализированные медицинские организации, нередко имеет место дублирование в первичном учете одного и того же заболевания. При составлении отчетов и при специальном изучении заболеваемости не учитываются диагнозы, поставленные фельдшерами и акушерками, даже в том случае, если фельдшер руководит сельским врачебным участком.

18. Общая болезненность:

общее число зарегистрированных заболеваний в отчетном году ´ 1000
среднегодовая численность населения

 

19. Общая заболеваемость:

общее число впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в отчетном году ´ 1000
среднегодовая численность населения

 

20. Структура заболеваемости:


Дата добавления: 2015-04-12; просмотров: 13 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | <== 4 ==> | 5 | 6 |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2021 год. (0.016 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав