Читайте также:
|
П Л А Н – К О Н С П Е К Т
Проведения занятий по военно-медицинской подготовке
ТЕМА: «Первая медицинская помощь при переломах. Способы иммобилизации при переломах. Правила наложения транспортных шин»
УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ:
Дать понятие военнослужащим о принципах оказания медицинской помощи. Определить порядок и правила оказания медицинской помощи при различных видах повреждений
УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. первая медицинская помощь при переломах
2. остановка кровотечения.
3. способы иммобилизации.
МЕСТО: Медицинский пункт полка
ВРЕМЯ: 50 мин
ФОРМА (МЕТОД) ПРОВЕДЕНИЯ: Лекция.
УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ И МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:
1. Учебник для санитарных инструкторов.
2. Справочник военного фельдшера.
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ, УШИБАХ, ВЫВИХАХ.
Военнослужащий в бою может получить ранения, переломы костей, вывихи, ушибы, контузию.
При оказании первой медицинской помощи при ранении прежде всего необходимо остановить кровотечение, затем закрыть рану повязкой в целях защиты от дополнительного попадания инфекции, а при переломах костей наложить шину и ввести противоболевое средство из шприц-тюбика, что значительно уменьшает опасность, а нередко и предупреждает возникновение у раненого шока.
Для временной остановки кровотечения применяют следующие способы: прижатие кровоточащего сосуда пальцем, наложение кровоостанавливающего жгута (закрутки)_, максимальное сгибание конечности, наложение давящей (тугой) повязки.
Для прижатия кровоточащего сосуда нужно знать места прижатия артерий. В этих точках можно всегда прощупать пальцами пульсирующие артерии (рис. 56). Нащупав артерию, прижимают ее к подлежащим костям выше места ранения до остановки кровотечения. Затем накладывается жгут. Артерию прижимают большими пальцами, а в некоторых случаях— кулаком.
Наложение жгута или закрутки — основной способ временной остановки кровотечения при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. При отсутствии стандартного жгута (из аптечки войсковой) можно пользоваться закруткой, изготовленной из любого прочного материала: платка, веревки, тесьмы, ремня.
Жгут накладывается на конечность выше раны и возможно ближе к ней поверх обмундирования или на приспособленную мягкую подкладку (рис. 57)..
Закрутка обертывается вокруг конечности на мягкую подкладку выше места ранения и завязывается узлом. В образовавшееся кольцо вставляется палка и закручивается до тех пор, пока не прекратится кровотечение. Концы палки закрепляются на конечности бинтом. Жгут (закрутка) должен быть хорошо заметен на раненом. Под жгут (закрутку) подкладывается записка с пометкой о времени его наложения. Жгут (закрутка) накладывается летом не более чем на 2 ч, зимой—на 1 ч. По истечении этого времени его необходимо ослабить на 2—5 мин для восстановления кровотечения в конечности.
Кровотечение можно также остановить максимальным сгибанием конечности. Эффект сдавливания сосудов можно усилить, если в сгиб сустава вложить валик из ваты, марли или любой упругий предмет и закрепить затем согнутые части конечности друг к другу. Этот способ непригоден при ранениях с переломами костей.
Наложением давящей "(тугой) повязки достигается остановка незначительных кровотечений. Для этой цели используется пакет перевязочный индивидуальный. Для лучшего сдавливания сосудов ватно-марлевая подушечка пакета накладывается на кровоточащую рану комком (тампоном). Для остановки кровотечения на туловище этот способ является единственным.
После временной остановки кровотечения любым указанным способом на рану накладывается повязка (если она не была наложена ранее).
При проникающем ранении грудной клетки необходимо: внутренней стороной прорезиненной оболочки от пакета перевязочного индивидуального закрыть рану, затем наложить обе подушечки и плотно прибинтовать их. При ранении живота выпавшие внутренние органы обратно в брюшную полость не заправляются. Повязку нужно наложить поверх выпавших внутренностей, прибинтовав их животу. Раненому в живот нельзя давать пить и есть. Небольшая рана закрывается одной подушечкой, а вторая накладывается сверху. При обширной ране подушечки прикладываются одна возле другой. При сквозных ранениях одна подушечка накладывается на входное, другая - на выходное отверстие раны.
Виды повязок на отдельные части тела показаны на рис. 58.
Главная задача первой помощи при переломах костей — немедленно сделать отломки кости неподвижными, придатьконечности неподвижное положение (иммобилизация конечности). Это осуществляется наложением шины. Шина может быть стандартной (табельной) или изготовляться из подручного материала (доски, куски фанеры, палки, оружие и т. п.).
Рис. 58. Различные виды повязок:
в—на кисть руки; г—на коленный сустав; д— на стопу
При открытом переломе с кровотечением перед наложением шины необходимо остановит кровотечение, наложить на рану повязку и ввести обезболивающее средство из шприц - тюбика аптечки индивидуальной
При переломах ключицы, лопатки или плечевой кости, согнутую в локте руку под прямым углом подвешивают на ремне, бинте. Затем руку прибинтовывают к туловищу так, чтобы кисть больной руки была обращена ладонью к животу. Перед тем как прибинтовать рук к туловищу, в подмышечную впадину вкладывают валик (и индивидуального перевязочного пакета, ваты и т. п.). При переломах плечевой кости на область плеча и предплечья рекомендуется наложить шину (рис. 59) из подручного материала и затем руку, согнутую в локте, прибинтовать к туловищу.
Иммобилизация предплечья лестничной шиной
При переломах бедра, голени необходимо поврежденную конечность иммобилизировать, прибинтовав ее к доскам (рис. 60) или к здоровой ноге (рис. 61).
Раненных в позвоночник и кости таза необходимо осторожно уложить на твердую ровную поверхность (щит, широкую доску и т. п.). Чтобы расслабить мышцы бедер, под колени подкладывается небольшой валик [скатка шинели, вещевой мешок и др.).
Дата добавления: 2015-04-20; просмотров: 89 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |