Читайте также:
|
|
(Приказ МЗ РБ№ 167/200/125 от 6.12.1995 г. «Об усилении мероприятий по борьбе с чесоткой,
микроспорией, трихофитией»)
1. При выявлении чесотки сведения о больном не позднее 12 часов с момента регистрации передаются по телефону в поликлинику или территориальный кожно-венерологический диспансер, в ЦГЭ, а затем в течение 3 дней дублируются в экстренном извещении (ф. 089/у) «О больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания».
2. Выявление и своевременное лечение больных и контактных лиц.
2. Назначение профилактического лечения контактным лицам.
3. При выявлении 2-х и более случаев чесотки в закрытых коллективах, в очаг для работы выходит врач- дерматолог.
4. Дети из ДДУ и школ отстраняются от посещений коллективов на время лечения.
5. Очаги чесотки наблюдаются в течение 21 дня. При этом контактные в семье обследуются дважды - при выявлении больного и снятии очага с учёта; в организованных коллективах - трижды с интервалом 7 дней.
7. В очагах проводится текущая и заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция организуется по рекомендации лечащего врача. Больному выделяется отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (мочалка, полотенце и пр.). Обеззараживание постельных принадлежностей, полотенец, нательного белья производится кипячением в 1-2% растворе соды или любом стиральном порошке в течение 5-10 минут с момента закипания. Верхняя одежда (платья, костюмы, джемпера, брюки и т.п.) проглаживаются с обеих сторон горячим утюгом, обращая внимание на карманы. Часть вещей может быть обеззаражена вывешиванием на открытом воздухе в течение 5 дней, мягкие детские игрушки, обувь, верхняя одежда - помещением в отдельные полиэтиленовые мешки и исключением их из обихода на 5 дней. Обувь можно обработать ватным тампоном, смоченным 10% раствором формалина, оставляя тампон внутри обуви на 20 минут. Затем обувь проветривается и просушивается.
8. Вопрос о заключительной дезинфекции решает врач, установивший диагноз. Эпидемическими показаниями для этого являются выявление случаев заболевания в детских учреждениях (группах) всех типов круглосуточного пребывания, среди проживающих в общежитиях, гостиницах, в многодетных и социально неблагополучных семьях.
9. Заключительная дезинфекция проводится после госпитализации больного или окончания амбулаторного лечения всех контактных лиц в очаге.
10. Санитарно-просветительная работа.
5. Противоэпидемические мероприятия при педикулёзе
(Приказ МЗ РБ№ 477 от 29.01.2005 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом»)
1. При выявлении педикулёза сведения о больном не позднее 12 часов с момента регистрации передаются по телефону в поликлинику или территориальный кожно-венерологический диспансер, в ЦГЭ, в течение 3 дней на каждого больного заполняется экстренное извещение (ф. 058/у) «Об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении» в двух экземплярах, один направляется в территориальный кожно-венерологический диспансер, другой - в ЦСЭ.
2. Каждый выявленный больной с педикулёзом подлежит регистрации в журнале учёта инфекционных заболеваний (по форме 060/у).
2. Срок наблюдения очага педикулеза — 1 месяц, с проведением осмотров на педикулез в очаге 1 раз в 7 дней. Очаг считается санированным при отрицательных результатах трехкратного обследования.
3. При проведении осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, позволяющее осмотреть как волосистые части тела, так и одежду. Кроме того, следует иметь лупу, частые гребни. Гребень после каждого осмотра протирают 70 % раствором спирта.
4. ЛПУ, детские дома, школы-интернаты, дома престарелых должны иметь специальные противопедикулезные укладки.
5. При выявлении педикулеза в организованных коллективах, проводят обязательное эпидемиологическое расследование.
6. Лица, поступающие на стационарное лечение, осматриваются медсестрой приемного отделения, далее медсестрой лечебных отделений 1 раз в 7 дней.
7. Запрещается отказ в госпитализации по основному заболеванию из-за выявленного педикулеза.
8. Нательное и постельное бельё подвергают кипячению в 2% растворе кальцинированной соды 15 минут, проглаживают горячим утюгом, обращая внимание на карманы, швы; подвергают камерной обработке или орошают водными педикулоцидными эмульсиями.
9. Осмотру на педикулёз подлежат:
а) учащиеся общеобразовательных школ, ПТУ — 4 раза в год после каждых каникул и ежемесячно —
выборочно (не менее 4—5 классов);
б) учащиеся школ-интернатов, дети из детских домов — еженедельно:
в) дети, выезжающие в летние лагеря — до выезда; во время нахождения в лагере — перед каждым мытьем в бане; за 1-3 дня до возвращения в город. Срок действия справки об отсутствии педикулёза - 5 дней.
г) дети, посещающие дошкольные учреждения, осматриваются ежедневно;
д) работники предприятий осматриваются 1 —2 раза в год при профосмотрах;
е) люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов — 2 раза в месяц;
ж) проживающие в общежитии - при заселении, далее — ежеквартально;
з) медицинские работники поликлинических учреждений проводят осмотр на педикулез при
обращении за медицинской помощью, при диспансеризации, при оформлении на плановую
госпитализацию, дома престарелых и т.п.
6. Методика обработки больного при головном педикулёзе (ниттифором или салюцидом)
Показания: вшивость волосистой части головы, наличие яиц и живых особей.
Противопоказания: заболевания кожи, аллергические реакции на ниттифор, салюцид.
Оснащение: клеёнчатый мешок для сбора вещей больного, лоток для сжигания или обеззараживания волос, клеёнчатая пелерина, резиновые перчатки, ножницы, частый гребень, машинка для стрижки волос, спиртовка, косынки, вата, 5 -10% уксусная кислота, ниттифор или салюцид.
Последовательность выполнения:
1.Сменить халат (надеть халат для работы).
2. Скрутить полотенце и повязать им голову чуть ниже линии роста волос (для защиты глаз).
3. Увлажните волосы ниттифором или салюцидом и тщательно втирать препарат тампоном в корни волос из расчёта 10-60 мл на человека.
4. Повязать плотно голову целлофановой косынкой, оставить на 40 мин.
5. Ополосните волосы тёплой водой.
8. Расчешите частым гребнем.(для удаления погибших паразитов).
9. Вымойте руки и прополощите свой рот.
10. Сделайте отметку в медицинской карте обработка больного об обработке его против педикулёза.
Повторный осмотр и обработка больного проводится через 7 дней в отделении и
ЗАПОМНИ!
1. Обработка проводится в хорошо проветриваемом помещении.
2. В процессе обработки следует избегать попадания препаратов на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости.
2. При попадании педикулоцидов необходимо: выйти на свежий воздух, снять загрязнённую одежду, промыть слизистые проточной водой.
3. При случайном проглатывании препарата промыть желудок с использованием раствора марганцовокислого калия (1: 5000) или 2% раствора питьевой соды (чайная ложка на стакан воды).
7. Методика обработки больного при лобковом педикулёзе (ниттифором, аэрозолем
«Спрей - Пакс»)
Показания: лобковый педикулёз (фтириаз).
Противопоказания:аллергические реакции на ниттифор, «Спрей - Пакс».
Оснащение:клеёнчатый мешок для сбора вещей больного, лоток для сжигания или обеззараживания волос, резиновые перчатки, ножницы, частый гребень, машинка для стрижки волос, спиртовка, вата, ниттифор или «Спрей - Пакс».
Последовательность выполнения:
1. Смените халат (наденьте халат для работы).
2. Волосы в поражённых местах желательно сбрить (лобковая, подмышечная области).
3. Вымойте поражённые участки тёплой водой с мылом.
2. Прочитать название, срок годности лекарственного средства.
3. Нанесите педикулоцид губкой или ватно-марлевым тампоном (ниттифор - на 40 минут) или распылите короткими нажатиями до полного покрытия препаратом поражённых участков (Спрей-Пакс - на30 минут).
4. При поражении бровей, ресниц используйте 1% ксилоловую мазь (на 1 г вазелина 1 капля ксилола).
5. Тщательно смойте препарат водой с мылом, ополосните водой во избежание раздражения кожи.
6. Вымойте руки и прополощите свой рот.
7. Сделайте отметку в медицинской карте об обработке больного против педикулеза.
Повторный осмотр и обработка больного проводится через 7 дней в отделении
ЗАПОМНИ!
1. Обработка проводится в хорошо проветриваемом помещении.
2. В процессе обработки следует избегать попадания препаратов на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости.
3. Избегать попадания препарата в желудочно-кишечный тракт.
4. Не оставлять препарат в местах, доступных для детей.
Манипуляции к практическому занятию №4. Тема 2.3: «Грибковые заболевания кожи».
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 331 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
Применение кремов. | | | Обработка ногтей при онихомикозах (использование онихолитической мази). |