|
Читайте также: |
Поставьте клинический диагноз.
Перечислите ведущие симптомы данной формы заболевания.
Оцените приведенные данные биохимического анализа крови.
Назначьте лечение.
Прогноз заболевания.
Как можно предупредить данное заболевание?
Ответ: Вирусный гепатит В и Д (коинфекция), злокачественная форма, печеночная кома.
Контрольные тесты (* указаны вопросы, в которых необходимо дать один правильный ответ).
I. Наиболее информативными показателями в диагностике злокачественной формы вирусного гепатита являются:
А)снижение протромбинового индекса
Б) повышение протромбинового индекса
В) снижение уровня бета- липопротеидов
Г) повышение тимоловой пробы
Д) повышение уровня неконъюгированного билирубина.
2. Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах (укажите правильное утверждение)*:
А) гепатоспленомегалия
Б) брадикардия
В) тахикардия, тремор кончиков пальцев
Г) увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
Д) пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота.
3. Клинические симптомы острой печеночной недостаточности (укажите неправильное утверждение)*:
А) увеличение печени
Б) тахикардия
В) сокращение размеров печени
Д) энцефалопатия
Ж) геморрагии.
4. II стадия острой печеночной энцефалопатии включает в себя:
А) Увеличение печени
Б) Развитие эйфории или агрессивности
В) Появление «печеночного» запаха изо рта
Г) Нарастание диспепсии
Д) Нарастание геморрагического синдрома
Е) Тремор рук
Ж) Уменьшение печени
5. Лабораторные критерии тяжести вирусных гепатитов:
А) Выраженная гиперферментемия (АЛТ, ACT)
Б) Высокие показатели билирубина
В) Повышение уровня щелочной фосфатазы
Г) Снижение уровня протромбина
Д) Снижение уровня альбуминов
Ответы:
1. А, Б, Д; 2. В; 3 А; 4. Б, В, Д, Е, Ж.; 5.Г, Д.
3. Тема занятия: Диспансеризация, хронические вирусные гепатиты, лечение больных с вирусными гепатитами.
2. Значение изучения темы:
Полное клинико-морфологическое выздоровление к моменту выписки из стационара наступает лишь у незначительного числа перенесших ВГ (10-15%). У остальных больных сохраняются остаточные явления с медленным, постепенным выздоровлением при энтеральных гепатитах, либо имеет место прогредиентное течение или формирование хронического гепатита (преимущественно при парентеральных ВГ) с выходом в цирроз и инвалидизацию. В связи с этим для профилактики неблагоприятных исходов перенесшие ВГ дети подлежат диспансерному наблюдению с активной реабилитацией.
3. Цель занятия: научиться диагностировать неблагоприятные исходы, лечить больных и проводить противоэпидемические мероприятия и профилактику ВГ.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 69 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |