Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Кровотечение и кровоизлияния

Читайте также:
  1. Внешнее кровотечение
  2. Исход и значение кровоизлияния
  3. Кровотечение
  4. Кровотечение и кровоизлияние

Кровотечение, или геморрагия, - это выход крови из полости сосудов и/или сердца. Оно может быть наружным (во внешнюю среду) и внутренним (в ткани и полости тела), а скопившаяся в них кровь носит название экстравазата.

Кровоизлияние – это процесс накопления крови в тканях.

Основными факторами, вызывающими нарушение целости стенок сосудов, являются:

1. механические повреждения стенок сосудов (порезы, уколы, огнестрельные ранения, ушибы и др.);

2. изъязвление и разъедание стенок сосудов язвенными или воспалительными процессами (например, разъедание сосудов при язве желудка), инфекционными гранулемами (туберкулез, сап), опухолями; при этом на сосудах нередко образуются аневризмы (значительные выпячивания стенки сосудов), легко разрывающиеся при повышенном кровяном давлении, различных травмах;

3. инфекционные агенты, расстройство питания и обмена веществ (голодание, авитаминозы), воздействие токсических агентов (некоторые БОВ, мышьяк, фосфор и др.); данные факторы могут вызывать нарушение физико-химической структуры стенок сосудов, что повышает их проницаемость, и возникает кровотечение;

4. патологические изменения стенок сосудов (склероз, дегенерация); в таких случаях могут возникать разрывы сосудов даже при повышении кровяного давления или незначительных механических травмах;

5. расстройство деятельности иннервационного аппарата стенки сосудов, что приводит к нарушению его трофики и повышению проницаемости.

Следовательно, кровотечения возникают:

v от разрыва сосудов (haemorragia per rhexis),

v от разъедания сосудов (haemorragia per diabrosis),

v путем диапедеза (haemorragia per diapedesis).

В зависимости от характера повреждения сосуда кровотечения делят на:

v артериальные;

v венозные;

v капиллярные;

v сердечные;

v паренхиматозные

По характеру распределения излившейся крови в тканях и внешнему виду кровоизлияний различают:

v геморрагическую инфильтрацию (излившаяся кровь может раздвигать тканевые элементы, но не нарушая целостности),

v диапедезные кровоизлияния в виде точек, мелких пятен, полосок -петехии, экхимозы;

v более крупные, разлитые кровоизлияния, или кровоподтёки, когда кровь проникает под поверхность кожи, эпидермис и т.д.

v гематомы, т. е. образовавшиеся в тканях и органах польсти, заполненные кровью;

Рис. 12. Острые геморрагии на плевре

 

 

Рис. 13. Кровоизлияние в головной мозг

 

Рис. 14. Кровоизлияние в стенку кишки

 

Рис.15.Полосчатые кровоизлияния в слизистую оболочку желудка собаки при бешенстве.

 

Рис.16. Кровоизлияния в скелетные мышцы лошади при кровопятнистой болезни.

Гематома - кровяная "опухоль" - значительное ограниченное скопление свернувшейся крови в тканях, чаще всего при артериальных кровотечениях, когда вышедшая под давлением кровь образует самостоятельную полость в подкожной, подслизистой или межмышечной соединительной клетчатке.

Рис. 17. Гематома в головном мозге

Кровоподтёки - темно-красные, с синеватым оттенком, а при разрезе их отмечают скопление крови. По мере распада вышедших в ткань эритроцитов кровоподтеки приобретают зеленовато-желтую окраску. Имеют выраженную границу, выступают над окружающей тканью, на поверхности разреза - свернувшаяся кровь.

Кровоизлияния величиной с булавочную головку называются экхимозами, ограниченные кровоизлияния в виде пятен - петехиями. Кровоизлияние в околосердечную полость - гемоперикардом, в плевральную - гемотораксом, в брюшную - гемопертонеумом.

Рис. 18. Кровоизлияние в мозг (макрокартина)

Рис. 19. Диапедезное кровоизлияние в ткани мозга (микрокартина)

 

Рис. 20. Кровоизлияния в миокарде при клостридиозе у коровы

Рис. 21. Петехии

Рис. 22. Экхимозы на серозной оболочке толстой кишки у овцы при энтеротоксемии

Артериальное кровотечение очень опасно, так как организм за короткий отрезок времени может потерять много крови. Это объясняется тем, что в артериальном сосуде высокое кровяное давление и при разрыве артерии стенки ее не спадаются (зияют). Оно нередко наблюдается у собак на конечностях при повреждении пальцевых артерий стеклом. Кровь из поврежденного сосуда бьет струей, высота которой меняется соответственно пульсовой волне. Насыщенность артериальной крови кислородом, придает ей ярко-красный (алый) цвет. Кровоточит обычно центральный (от сердца) конец артерии; при наличии коллатералей (обходных сосудов) наблюдается также кровотечение из периферического ствола.

Венозные кровотечения характеризуются равномерным истечением крови. Они также могут вести к значительному обескровливанию организма. Кровь более темная. Опасны для жизни животного кровотечения из крупных венозных стволов, например яремной вены. В других случаях венозное кровотечение нередко останавливается само по себе или при применении давящей повязки. При ранении крупных вен (при вдохе в венах развивается отрицательное давление) существует опасность попадания в их просвет воздуха и возникновения воздушной эмболии.

Капиллярное кровотечение наблюдается при любом ранении. Оно является смешанным. Здесь кровоточит вся раневая поверхность, на которой образуются многочисленные капли крови.

Паренхиматозное кровотечение получило свое название от органов, в которых оно наблюдается (печень, селезенка, почки). Это также смешанное кровотечение. Оно довольно упорное, потому что сосуды своими стенками фиксированы в плотной строме паренхиматозных органов и потому не могут спадаться. Не менее опасным является аррозионное кровотечение, возникающее вследствие гнойного распада сосудистой стенки.

Наружное кровотечение характеризуется излиянием крови через раневое отверстие наружу, внутреннее - в ткани, органы или полости. Более опасно внутреннее кровотечение. Его труднее распознать, и оно создает различные осложнения, возникающие в результате давления излившейся крови на окружающую ткань.




Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 115 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

Гиперемии | Таб. 1. Классификация полнокровия | Таб. 2. Классификация артериального полнокровия | Краткая характеристика тромбов | Эмболии эндогенного происхождения | Эмболии экзогенного происхождения. | Исход и значение инфаркта | Эксикоз |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав