|
Читайте также: |
Кровотечение, или геморрагия, - это выход крови из полости сосудов и/или сердца. Оно может быть наружным (во внешнюю среду) и внутренним (в ткани и полости тела), а скопившаяся в них кровь носит название экстравазата.
Кровоизлияние – это процесс накопления крови в тканях.
Основными факторами, вызывающими нарушение целости стенок сосудов, являются:
1. механические повреждения стенок сосудов (порезы, уколы, огнестрельные ранения, ушибы и др.);
2. изъязвление и разъедание стенок сосудов язвенными или воспалительными процессами (например, разъедание сосудов при язве желудка), инфекционными гранулемами (туберкулез, сап), опухолями; при этом на сосудах нередко образуются аневризмы (значительные выпячивания стенки сосудов), легко разрывающиеся при повышенном кровяном давлении, различных травмах;
3. инфекционные агенты, расстройство питания и обмена веществ (голодание, авитаминозы), воздействие токсических агентов (некоторые БОВ, мышьяк, фосфор и др.); данные факторы могут вызывать нарушение физико-химической структуры стенок сосудов, что повышает их проницаемость, и возникает кровотечение;
4. патологические изменения стенок сосудов (склероз, дегенерация); в таких случаях могут возникать разрывы сосудов даже при повышении кровяного давления или незначительных механических травмах;
5. расстройство деятельности иннервационного аппарата стенки сосудов, что приводит к нарушению его трофики и повышению проницаемости.
Следовательно, кровотечения возникают:
v от разрыва сосудов (haemorragia per rhexis),
v от разъедания сосудов (haemorragia per diabrosis),
v путем диапедеза (haemorragia per diapedesis).
В зависимости от характера повреждения сосуда кровотечения делят на:
v артериальные;
v венозные;
v капиллярные;
v сердечные;
v паренхиматозные
По характеру распределения излившейся крови в тканях и внешнему виду кровоизлияний различают:
v геморрагическую инфильтрацию (излившаяся кровь может раздвигать тканевые элементы, но не нарушая целостности),
v диапедезные кровоизлияния в виде точек, мелких пятен, полосок -петехии, экхимозы;
v более крупные, разлитые кровоизлияния, или кровоподтёки, когда кровь проникает под поверхность кожи, эпидермис и т.д.
v гематомы, т. е. образовавшиеся в тканях и органах польсти, заполненные кровью;
Рис. 12. Острые геморрагии на плевре
Рис. 13. Кровоизлияние в головной мозг
Рис. 14. Кровоизлияние в стенку кишки
Рис.15.Полосчатые кровоизлияния в слизистую оболочку желудка собаки при бешенстве.
Рис.16. Кровоизлияния в скелетные мышцы лошади при кровопятнистой болезни.
Гематома - кровяная "опухоль" - значительное ограниченное скопление свернувшейся крови в тканях, чаще всего при артериальных кровотечениях, когда вышедшая под давлением кровь образует самостоятельную полость в подкожной, подслизистой или межмышечной соединительной клетчатке.
Рис. 17. Гематома в головном мозге
Кровоподтёки - темно-красные, с синеватым оттенком, а при разрезе их отмечают скопление крови. По мере распада вышедших в ткань эритроцитов кровоподтеки приобретают зеленовато-желтую окраску. Имеют выраженную границу, выступают над окружающей тканью, на поверхности разреза - свернувшаяся кровь.
Кровоизлияния величиной с булавочную головку называются экхимозами, ограниченные кровоизлияния в виде пятен - петехиями. Кровоизлияние в околосердечную полость - гемоперикардом, в плевральную - гемотораксом, в брюшную - гемопертонеумом.
Рис. 18. Кровоизлияние в мозг (макрокартина)
Рис. 19. Диапедезное кровоизлияние в ткани мозга (микрокартина)
Рис. 20. Кровоизлияния в миокарде при клостридиозе у коровы
Рис. 21. Петехии
Рис. 22. Экхимозы на серозной оболочке толстой кишки у овцы при энтеротоксемии
Артериальное кровотечение очень опасно, так как организм за короткий отрезок времени может потерять много крови. Это объясняется тем, что в артериальном сосуде высокое кровяное давление и при разрыве артерии стенки ее не спадаются (зияют). Оно нередко наблюдается у собак на конечностях при повреждении пальцевых артерий стеклом. Кровь из поврежденного сосуда бьет струей, высота которой меняется соответственно пульсовой волне. Насыщенность артериальной крови кислородом, придает ей ярко-красный (алый) цвет. Кровоточит обычно центральный (от сердца) конец артерии; при наличии коллатералей (обходных сосудов) наблюдается также кровотечение из периферического ствола.
Венозные кровотечения характеризуются равномерным истечением крови. Они также могут вести к значительному обескровливанию организма. Кровь более темная. Опасны для жизни животного кровотечения из крупных венозных стволов, например яремной вены. В других случаях венозное кровотечение нередко останавливается само по себе или при применении давящей повязки. При ранении крупных вен (при вдохе в венах развивается отрицательное давление) существует опасность попадания в их просвет воздуха и возникновения воздушной эмболии.
Капиллярное кровотечение наблюдается при любом ранении. Оно является смешанным. Здесь кровоточит вся раневая поверхность, на которой образуются многочисленные капли крови.
Паренхиматозное кровотечение получило свое название от органов, в которых оно наблюдается (печень, селезенка, почки). Это также смешанное кровотечение. Оно довольно упорное, потому что сосуды своими стенками фиксированы в плотной строме паренхиматозных органов и потому не могут спадаться. Не менее опасным является аррозионное кровотечение, возникающее вследствие гнойного распада сосудистой стенки.
Наружное кровотечение характеризуется излиянием крови через раневое отверстие наружу, внутреннее - в ткани, органы или полости. Более опасно внутреннее кровотечение. Его труднее распознать, и оно создает различные осложнения, возникающие в результате давления излившейся крови на окружающую ткань.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 121 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |