|
Читайте также: |
Используя специальную технику, можно проводить довольно сложные операции под контролем видеокамеры без выполнения традиционных хирургических разрезов. Так, можно осмотреть полости и органы изнутри, удалить полипы, конкременты, а иногда и целые органы (червеобразный отросток, жёлчный пузырь и др.). Без большого разреза через специальные узкие катетеры можно изнутри сосуда восстановить его проходимость, а в ряде случаев, например, при аневризме, перекрыть сосуд - эмболизировать (эндоваскулярная хирургия). Под контролем ультразвука можно выполнить дренирование кист, абсцессов и полостей. Применение подобных методов значительно уменьшает травматичность хирургического вмешательства. Больные практически встают с операционного стола здоровыми, быстро и легко проходит послеоперационная реабилитация.
Здесь перечислены наиболее яркие, но, конечно, не все достижения современной хирургии. Кроме того, темп развития хирургии очень высок - то, что ещё вчера казалось новым и публиковалось только в специальных хирургических журналах, сегодня становится рутинной, повседневной работой. Хирургия постоянно совершенствуется, и нас с вами, безусловно, ожидает дальнейший её прогресс в XXI веке, в новом тысячелетии.
Паспортная часть
Фамилия Имя Отчество: XXX
Возраст: 38 лет
Пол: женский
Место жительства: Московская область, п Домодедово
Место работы, должность: аэропорт Домодедово, агент регистрации
Дата поступления:09.09.2014г
Дата курации: 19.11.2014г
Контакт с больным туберкулезом не выявлен.
История заболевания:
Считает себя больной с 27.07.2014 года, когда при плановом обследовании на флюорографии в лёгких были выявлены специфические изменения. Последняя ФГ за апрель 2012 года была расценена как норма.
13.08.2014 года было проведено КТ лёгких. Консультирована фтизиатором и направлена в ОТТЛ-2 УКБ ФП для уточнения диагноза по поводу впервые выявленного туберкулёза легких.
Больной направлен в УКБ фтизиопульмонологии для подбора и проведения адекватной специфической терапии. В стационаре проведено R- и МСКТ-исследование органов грудной клетки в динамике, фибробронхоскопия, общий анализ крови и мочи в динамике, микробиологическое исследование в динамике. Проведено специфическое лечение (изониазид, пиразинамид, витамин В6, эссенциале, рифампицин) с положительным эффектом.
Жалобы:
При поступлении: на общую слабость.
На момент курации: жалоб нет.
История жизни:
Родилась в срок в 1976 году. В физическом и умственном развитии от сверстников не отставала. В школу пошела в возрасте 7 лет, учеба трудностей не вызывала. Образование среднее специальное.
Наследственность по туберкулезу не отягощена. Наследственность отягощена по онкологии. Родилась в Москве, проживает в Московской области. Живет с мужем и ребёнком 13 лет. Материально-бытовые условия удовлетворительные. В местах лишения свободы не пребывала. Курение с 13 лет по 20 сигарет в день. Алкоголь употребляет умеренно. Со слов больной, аллергологический анамнез не отягощен. В армии не служила.
Гинекологический анамнез: менархе с 10 лет, установилось через 2 года, болезненные.по 5 дней, умеренные. Беременность 1, роды 1, аборт 0. Осложнение гистерэктомия.
Перенесенные заболевания: со слов пациентки детские инфекции, пневмония (время болезни указать затрудняется). В детстве перелом правой руки.
В 2001г – гистерэктомия.
В 2010г – холецистэктомия.
Заключение.
Контакт с больным туберкулёзом не установлен, но возможен. Так как больная работает в аэропорту и контактирует с большим количеством людей.
Настоящее состояние больного:
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное.
Питание нормальное. Телосложение нормостеническое.
Кожные покровы:
На момент осмотра: кожа нормальной окраски, гиперпигментации не наблюдается. Окраска видимых слизистых бледная. Волосяной покров развит по женскому типу. Рубец после гистерэктомии и холецистэктомии. Ногтевые пластинки пальцев без изменений. Отеков нет. Подкожно-жировой слой развит умеренно.
Поверхностные лимфатические узлы не пальпируются. Болезненность в области пальпации не наблюдается. При осмотре гиперемии кожных покровов в областях расположения лимфатических узлов не выявлено.
Костно-мышечная система: Без патологии.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 95 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |