Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Билет №8 3 страница

Читайте также:
  1. B) созылмалыгастритте 1 страница
  2. B) созылмалыгастритте 1 страница
  3. B) созылмалыгастритте 2 страница
  4. B) созылмалыгастритте 2 страница
  5. B) созылмалыгастритте 3 страница
  6. B) созылмалыгастритте 3 страница
  7. B) созылмалыгастритте 4 страница
  8. B) созылмалыгастритте 4 страница
  9. CONTRATO DE LICENÇA E SERVIÇOS 2 страница
  10. CONTRATO DE LICENÇA E SERVIÇOS 3 страница

Төменгі жақты көтеретін 4 жұп б.е:

1.Шайнау б.е(m.masseter)-жоғ.жақ бет сүйек доғасы және жақ өсіндісінен басталып,төм.жақ тармағының сырт.және бұрыш бұдырға (tuberositas masseterica) бекиді.Жиырылғанда,төм.жақ көтеріліп,алға итереді.

2.Самай б.е(m.temporalis)сыртқы самай алаңынан(planum temporale) баст,бет сүйек доғ. арт. өтіп,төм.жақ тәж.өсін.жалпақ сіңірлер шоғ.бекиді.Жиыр.төм.жақ.көтер.күшпен жоғ.жақ.қысылып,арт.жылжиды.

3.Лат.қан.тәр.б.е(m.pterygoideus lateralis)самай аст.шұңқ.толт.тұр.Б.е бастары сырт.қарай гориз.жүріп,қысқа сіңірмен,төм.жақ буындық өсін.қан.шұңқ.(fovea pterygoidea)бекиді.

4.Мед.қан.т.б.е(m.pterygoideus)төм.жақ ішкі бет.орн.Ол қан.тәр.шұң.баст.төмен және сырт.қарай қиғаш жүреді.Жақ бұр.іш.бет. tuberositas pterygoidea-ға бекиді.Жиыр.т.ж көте.алға қоз.

Төм.жақ түс.3 көм.б.е:

1.Қосқарыншалы б.е(m.digastricus)алд.қар-төм.жақ б.е шұңқ(fossa digastrica)арт-сам.сүй(incisura mastoidea-ға бекиді.Жиыр,жақ төм,арт.ығысады.

2.Жақ-тіласты б.е(m.mylohyoideus)тіл асты сүй.баст.т.ж.ішкі бетіне ұзына бойы linea mylohyoidea-ға бек.Жиыр.төм,арт.

3.Иек-тіласты б.е(m.genoiohyoideus)жақ тіласты б.е үст.жат.төм.арт.қозғайды.Тіл аст.сүй.алд.бет.баст.төм.жақ иегінің ішкі бет-гі spina mentalis mandibulae–ға бекиді.

2)Күрек тіс тесігінде мұр-таң нерв.және үлкен таң.нерв.жансыз.клин-анат.

Бұл жанс.мұр-таң.нерв(n.nasopalatinus)сезімі өшеді.Тесік күр.тіс арас,тіс арт. 7-8 мм-ге таман орн.Екі жолы бар:а)ауыз арқ.күректік жан.(anaesthesia incisive transoralis)-егер ауыз ашылған күйінде күр.тіс емізіктер айм,papilla incisiva-ға жас.Инемен сүй.жеткен.жанс,ерітінді 0,5мл-н енг,3-5 мин.әсер етеді.б)мұр.арқ.күр.жанс(anaesthesia incisive transnasalis)Бұл жан.ұяшық өсін.алд.бөл.патолог.үрдістерде(остеомиелит,іріңдеген киста)қолд.Новокаинды мұр.пердесінің төм.бөл.екі жағ.егу арқ.жасал.Тездету үшін кейде төм.мұр.жанына 3-5% жан.еріт.н/е 5-10% нов.еріт.тампон жас.Бұл жан.алд.тіс-ң нег.ит тіс.дең орт.сызық арт.үшбұрыш жансыз.

3)мойынның беткей және терең орн.лимфа түйін.клин.ан.

Мой.лим.түй 5 топ бөл:жақ асты,иек асты,алд.мой (беткей және терең),латералды мойындық (беткей),терең мойындық.Алдыңғы мойын түйіндері мойынның ортаңғы бөлімінде тіл асты сүйегінің астыңғы аймағында орналасады.Оларды алдыңғы мойындырық венасымен бірге жүретін беткей және юкстависцеральды терең түйіндер деп бөледі.Осы аталған түйіндер мойын ағзаларынан лимфа қабылдап,олардың тамырлары ішкі мойындырық түйінінің тізбегіне немесе мойындырық лимфа бағанасына бағытталады.Латералды лимфа топтарын сыртқы мойындырық веналары бойында орналасатын бірнеше беткей түйіндері құрайды,оларды әкелетін тамырлар құлақ маңы лимфа түйіндерімен байланысты. Мойын лимфа түйіндерінің негізін 3 тізбекше түрінде көрінетін терең түйіндер түзейді.Олар ішкі мойындырық венасы,қосалқы нервтің және мойынның көлденең артериясы бойымен жүріп,үшбұрышты пішін құрайды.Мойынның терең түйіндері бас пен мойынның барлық лимфа түйіндерінің тамырларын қабылдайды.Осылайша,мойынның терең түйіндері мойынның ішкі мүшелерінің лимфалары жинаушы және бас пен мойынның барлық лимфа жолдарының қосылатын орны болып табылады.Одан басқа,кейбір мүшелердің лимфа тамырларының бөлігі тереңдегі түйіндерге жалғасады (тіл,көмей,таңдай бадамша безі,жұтқыншақ,қалқанша безі,мойын бұлшықеті) терең түйідер ішінде тәжірибелік маңыздылары – жалпы ұйқы артериясының екіге айрылған тұсындағы түйін болып табылады.Ол ауыз қуысы мүшелерінің,көп жағдайда тілдің артқы бөлігінің ісігі кезінде зақымданады.Мойынның терең түйіндерінен лимфа әрі қарай мойындырық лимфа бағанына бағытталады.

 

 

Билет

1)1Х жұп –тіл жұтқыншақ нерві (n.glossopharyngeus) –аралас нерв. Құрамында қимыл, сезімтал және парасимпатикалық талшықтары бар. Ядросы сопақша мидың ромб тәрізді шұңқырының төменгі бөлігінде орналасады. Бас қорабынан мойындырық тесігі арқылы Х, Х1 жұп нервімен бірге шығады, ал самай сүйегінің пирамидасының тасты шұңқырында төменгі түйінді береді. Төменгі түйіннен дабыл қуысына тармақ береді. Х жұп - кезбе нерві (n.vagus)-ең ұзын нерв. Құрамында қимыл, сезімтал және секреторлық талшықтары бар. Ядросы сопақша мидың ромб тәрізді шұңқырында, кезбе нерв үшбұрышында орналасқан. Бассүйектен мойындырық тесігінің алдынан шығады. Нервтің зақымдану белгілері (ас жолының қызметінің бұзылуы-спазм, жүрек, өкпе қызметінің бұзылуы) оның жарақаттану деңгейіне байланысты.

2) Эмбрионалдық дамудың 6-7 апаталарында қатты, жұмсақ таңдай дамуы басталады, екіншілік ауыз қуысы мен мұрын қуысына бөлінеді.Егер таңдай өсінділері бітпей қалса нәресте қатты және жұмсақ таңдайдың жырығымен (қасқардың араны) туылады.Бұл аномалия көбінесе қыз бабаларда кездеседі. Жоғарғы еріннің бүйірінің саңылауы, (қоян ерін) жиерек болады. Еріннің жырығы ер балаларда жиі кездеседі.Еріннің 1 жақты жырығы жиі кездеседі, ал 2 жағындағы сирегірек кездеседі.Егер таңдайдың медиалды өсінділері бітіспесе, еріннің ортаңғы жырығы, ал жоғарғы жақ өсіндісімен бітіспесе, беттің көлденең жырығы дамиды. Ауыз өте үлкен болса оны macrostoma, бұган қарама-қарсы аномалия microstoma. Даму аномалиялары кейбір хромасомды аномалияларда кездеседі. Бет құрылысы дамуының 4-8 апталарында залалды факторлардың әсері өте қауіпті болады.

3)Қалқанша безі (glandula thyroidea) 2 бүйір бөліктен, мойнақтан тұрады. Бездің әрбір бөлігінде жоғарғы,төменгі полюстер б-ды.ҚБ жұқа фиброзды пластинка тәрізді қабығы..4,,шандырдың..вицералды шапрақшасынан құралған қынабы болады. Без қабығы мен қынабы арасында болбыр ұлпа..бар...Онда..артериялар,веналар,нервтер,қалқанша маңы бездері бар.ҚБ қанмен өте жақсы қамтамасыз етіледі. Мұндағы қан ағысының минуттық мөлшері бездің өз көлемінен 3-7 есе көп. Қанның мөлшері жағынан ол организмде бірінші орын алады. Бұл оның ішкі секрециялық қызметінің белсенділігін көрсетеді. Қалқанша без жүйке талшықтарымен жиі торланған, оның жүйке қызметінің реттелуі симпатикалық, парасимпатикалық және денелік жүйкелер арқылы жүзеге асырылады. ҚБ 4 түрлі гормон бөліп шығарады – тироксин (тетрайодтиронин), трийодтиронин және тирокальцитонин, катокальцин, одан шығатын гормондар ағзадағы барлық зат алмасу процестерін реттеп отырады. Ол мойынның алдыңғы бөлігінде орналасқан. Ал салмағы бар-жоғы — 25 грамм. Құрылысы: Бездердің екеуі қалқанша бездің жоғарғы жағына, екеуі төменгі жағына жабысып, оған жанаса орналасқан. Қалқанша безге жақын жабыса орналасқанымен құрылысы мен қызметі мүлдем өзгеше. Бездердің үлкендігі асбұршақтай, салмағы 20-50 мг. Ересек адамда әр бездің ұзындығы 6-8 мм, ені 3-4 мм, калыңдығы 1-2 мм. Салмағы ер адамда 30 жасқа дейін, әйелдерде 46-50 дейін өседі. Синтопиясы- қалқанша без мойнағы кеңірдектің алдында (1-3-ші н-е 2-4 шеміршектер деңгеінде) жатады. Бүйір бөліктері кеңірдек, көмей жұтқыншақ өңешке..жанасып..жалпы..ұйқы..артериясының медиалды жартыныс жауып тұрады. Осы қарам қарсылықтың маңызы бар.

 

№-3 билет

1.Бассуйек күмбезінің қабаттары:Аймақ терісі – маңдайдан басқа бөлігі шашпен жабылған,едәуір тығыздығымен,тер және май бездерінің көптігімен ерекшеленеді.Теріасты май шелі көлемі аз.Себебі олар терімен апоневрозды байланыстыратын дәнекер тінмен қоршалып тұрады.Маңдай аймағында нәзік терімен жабылған май шелі жақсы дамыған.Сондықтан,бас кумбезінің алдыңғы бөлігінде теріастылық қанталаулар қабақ аймағына тарап,ерекше көрініп тұратын,көздің көріуіне алып келеді.май шелі астында сіңірлі дулыға бар.Дулыға маңдай және шүйде бұлшықеттерін бір-біріне жалғап жатады.Теріасты май шелінде, бас күмбезі жұмсақ тінінің қантамырлары өтеді.Олар бір-бірімен көптеген ұштасулар жасап,артериялдық және веноздық тор құрайды.сондықтан кескенде едәуір қан кетеді.келесі теріасты май шелінің астында сіңірлі дулыға –m.frontalis және m.occipitalis –тің сіңірлері бір-бірімен тығыз тартпа секілді қосылғаннан пайда болады.

2.Беттің терең аймағы Н.И.Пирогов жақаралық д.а. Шекарасы:бет доғасын,төменгі жақ тармақтарын және самай бұлшықетінің төменгі бөлігін алып тастағанда анық көрінеді.Аймақ- самайасты шұңқырда орналасады.Сыртынан жоғарыда аталған элементтермен шектелген.Ішкі жағынан қанат тәрізді өсіндімен, қанат аралық шандырмен және медиалды қанат тәрізді бұлшықеттермен ішкі жағынан жауып жаткан шандырлы жапырақшамен;Жоғары жағынан –сына тәрізді суйектің улкен канатымен шектелген.Төменгі жағында медиалды және латералды қабырғалар бірігеді.Беттің терең аймағында:майшелі,канат тәрізді булшыкеттер канат тәрізді веналык өрімдер,жақ артериясы және үшкіл нервтің үшінші тармағы орналасады.

 

3.Шевкуненконың жіктеуі бойынша мойында бес қабат шандыр болады.

1- мойынның бірінші шандыры- теріастылық,беткей шандыр.

2-мойынның екінші шандыры- меншікті шандырдың беткей жапырақшасы.

3- мойынның ушінші шандыры-меншікті шандырдың терең жапыракшасы.

4-мойыннын 4 шандыры – мойын ішілік шандыр-мойын ішілік шандыр,кабыргалык және агзалык жапыракшалары бар.

5-мойыннын шандыры омыртка алды шандыр.

1-шандыр –беткей теріастылык шандыр- жұқа жапырақша тері асты бұлшықеті қынабын қурайды.

2-шандыр –меншікті шандырдың беткей жапырақшасы –екі жапырақша болып,мойын омыртқаларының жоталық өсінділерінің жалғамаларынан басталады.

3-шандыр – меншікті шандырдың тереңдегі жапырақшасы мойнының ортаңғы бөлімінде жақсы жетілген.

4-шандыр-2 жапырақшасы бар:париталды(қабырғалық) және вицералды(ағзалық).Ағзалық шандыр – кеңірдек өнеш,калқанша безді қаптайды.

5-шандыр- мойын ішілік шандырдың париеталды жапырақшасының омыртка алдындагы бөлігі.Ол мойынның ұзын бұлшықеті және бастың ұзын бұлшықеті үстінде орналасып,симпатикалық бағанды жауып тұрады.

 

Билет

1Мимикалық бұлшықеттер

Ымдау бұлшықеттері бір ұшы жоғары және төменгі жақ сүйегінің сыртындағы пластинкас ының әр түрлі жеріне бекісе ал 2 шеті бет терісінің дермасына бекиді.

Негізгі ымдау бұлшықеттері

1маңдай бұлшықеті

2көздің айналма бұлшықеті

3М risorius күлкі б.е.

4M procerus тәкәппарлық б.е.

5қасты жиырылтатын б.е.

6жоғары жақтағы бет сүйек доғасындағы б.е.

7ит тіс б.е.

8ұрт б.е.

Нервтенуі бет нерві арқылы

Қандануы бет артериясы арқылы

 

 

2сопақ тесік арқылы анестезия

Инені бет сүйек доғасының астына көз кқз ұясының сыртқы шетіне сыртқы есту жолының ортасына енгізеді.инені теріге перпендекулярлы жүргізеді.осы кезде ерітінді тікелей сопақ тесікке өтеді.

Төменгі жақтың қабыну кезінде қолданады.

 

3Мойынның туа біткен ақаулары

Клиникалық белгісі мойында иық үстінде иықта білектің медияльды бетінде ауырсыну болады.алдымен ауырсыну түнде сосын күндіз болады.

Симптомдар мюсси.с. клод бернер горнер.с.

 

Билет

1.Бастың ми бөлімі:1)маңдай-төбе-шүйде 2)Самай 3)Емізік тәрізді қсінді аймағы 4)құлақ аймағы

1)Маңдай-төбе-шүйде аймағы шекаралары:алдынан-көзұясының жоғарғы қыры;артынан-жоғарғы желке сызығы;оң және сол жақтан –маңдай сүйегінің шықышыт өсіндісінің ішкі қырынан бастап,емізік –тәрізді өсіндінің жоғарғы жағы

Қантамырлары:маңдай аймағы ішкі ұйқы артерияларымен қанданады:a.frontalis,a.supraorbitalis

Төбе аймағы:сыртқы ұйқы артериясының бұтақтарымен a.auricularis posterior

Шүйде аймағы –шүйде артериясымен қанданады f.occipitalis,a.auricularis posterior дің тармақтары

Веналар артериялардан көп:v.occipitalis,v.frontalis,v.emmissaria

Нервтері:

Маңдай аймағы:n.frontalis,n.supraorbitalis

Төбе аймағы:n.auriculatemporalis

Шүйде аймағы:n.auricularis post,n.occipitalis major et minor

2.Самай аймағы

Шекарасы:жоғары- самай апоневрозы бекитін жер, төменде -бетсүйек доғасының жоғарғы қыры, алдынан- маңдай өсіндісі, артынан -емізік тәрізді өсіндінің негізі мен сыртқы есту жолы

Нервтенуі:n.auriculotemporalis,n. facialis тармақтары

Қандануы:a.temporalis media,a.temporalis posterior

3.Құлақ аймағы

Құлақ аймағы-құлақ жарғағы және сыртқы есту өзегінен тұрады

Қандануы: самайдың беткей артериясы, құлақ арты артериясы және шүйде артериясы арқылы. Веналық кері ағыс алдына қарай- құлақ алды және арты веналарына құяды

нервтенуі:құлақ самай нерві,құлақтың үлкен нерві, кезбе нервтің соңғы тармақтары

2.Ұрт аймағы:алдынан мұрын ерін қуысы артынан шайнау бұлшықеттерінің алдыңғы шеті төменнен томенгі жақтың төменгі беті үстінен бет сүйектің төменгі қыры

Қандануы:a.transversa faciei,a.mentalis,a.buccalis,a.infraorbitalis

Нервтенуі еріннің терісі кілегейлі ұрт аймағы үштік нерв жоғарғы жақ және төменгі жақ жүйкелерімен нервтенеді

3.Мойнның клиникалық анатомиясы

Шекаралары:жоғарыдан төменгі жақтың төменгі қыры,

Арқасынан желкенің жоғарғы сызығына жүргізілген сызық

Тіласты сүйек үстіндегі аймақта үшбұрыштар бар:иек тіластылық, оң және сол жақ асты үшбұрыштар, қос қарыншалы бұлшықет және тіласты сүйек үстіндегі аймақта w әріпі тәрізді үш үшбұрыш бар

Медиалды үшбұрыш шекаралары:медиалды жағынан-ортаңғы сызықпен, үстінен -қосқарыншалы бұлшықеттің артқы қарыншасы, астынан кеуде- бұғана- емізік бұлшықетінің алдыңғы қыры.

Латералды үшбұрыш шекаралары:алдынан кеуде- бұғана-емізік бұлшықетінің артқы қырымен, артынан- трапеция тәрізді бұлшықеттің алдыңғы қырымен, төменнен- бұғана сүйектің үстінен өтеді

Билет.

1. Жоғарыжақ сүйек жұп, бет қаңқасының жоғары алдыңғы бөлімінде орн. Оң және сол жоғ.жақ бір бірімен таңдай өсінділерінің ортаңғы таңдай тігісі бойымен қосылады. Жоғ.жақ ішінде кілегей қабықпен жабылған кең қуыс Гаймор қуысы орн.

Ж.ж денесі, төрт өсіндісін ажыратады.: Маңдай, бет, альвеоларлық, таңдай.

Төрт беткейі бар: жоғ.(көзшара), ішкі(мұрын), артқы(самайасты), алдыңғы(бет)

Төрт өсінді арқылы, жоғ.жақ бастағы көршілес сүйектермен қосылады.

Маңдай өсіндісі жоғ.бағытталған жиегімен маңдай ж.ж тігісі арқ, маңдай сүйегінің мұрын бөлігімен байл. Маңдай өсіндісінің алдыңғы айдаршығы мұрын ж.ж. тігісі арқ. Мұрын сүйегімен қосылады.Латералды бетінде көз жас жүлгесі түседі.

Бет сүйек өсіндісі жоғ.жақ денесінің жоғ.сыртында орн., бет сүйегімен бет сүйек жоғ.жақ тігісі арқ.қосылады.

Таңдай өсінд. Горизонтальді орналасады. Ортаңғы сызық арқ.қосылып,мұрын қуысын ауыз қуысынан бөліп тұрады. Ол кеңсірікпен жіне мұрынның шеміршекті пердесімен байл.

Альвеоларлы өс.жақ денесінің төменгі жиегіне доға тәрізді болады. Ұяшығында тістер орн.

Диагноз қою үшін жоғ.жақты төртке бөледі:

1. Алдыңғы төменгі / ішкі

2. Алдыңғы төменгі/ сыртқы

3. Жоғ.артқы/ сыртқы

4. Жоғ.артқы / ішкі

Қанмен сыртқы ұйқы артериясының тармағы жоғ.жақ артериясымен қанданады.

Үстіңгі жақ нервімен нервтенеді.

Көзұя асты жүлгеде аттас нерв,артерия, вена жатады. Олар көзұя тесігі арқ.жоғ.жақ денесінің алдыңғы беткейіне шығады. Ол жоғ.ерінді, мұрын қанаттарын, төменгі қабақты қанмен қамтамасыз етеді. Көз астындағы өзек ішінде тармақтанып, олар алдыңғы ұяшық тістер ге, күрек тіс, кіші азу тіске барады.

Қанат таңдай өзегінде үлкен таңдай артериясы, таңдай нерві орн.

Жоғ.жақ және жұмсақ таңдайдан лимфаны жинайтын тамырлар беттің тереңдегі лимфа түйіндеріне, шықшыт безінің терең лимфа түйініне, жақ асты лимфа түйініне, мойынның терең лимфа түйініне бағытталады.

 

2. Тістер жоғ.және төм. Жақтардың ұяшықтараында нығыз отырған қатты құрылымдар.

Бөліктері:

1. Тіс түбірі(radix dentis)

2. Тіс мойны(collum dentis)

3. Ауыз қуысына шығып тұрған тіс сауыты (Corona dentis)

Тіс беткейі:

1. Шайнау беті(күрек тіс пен ит тісте болады)

2. Ауыз тістердің кіреберісіне қаарған бетінің алдыңғы бөліген ерін беті, артқы бөлігін ұрт жақ беткейі деп атайды.

3. Түбірдің тілге қараған бетін ауыз қуысына қаарған беті

4. Тістің түйіскен беті апроксимальды беті.

Әр тісітң ұзына бойының ішінде тіс қуысы бар.Оның ішінде тіс ұлпасы, қан тамыр, нерв орн.

Үш тіннен тұрады.

1. Дентин тіс қуысының ішінде, тіс қуысын шектеп тұрады. Тіс сауыты сыртынан эмальмен, түбірі цементпен жабылған.

2. Эмаль кіреуке, көкшілдеу, адам деенсіндегі ең қатты зат.

3. Цемент дентинді сыртынан жабатын сүйектік тін.

4. Периодонт тіс түбірі, ұяшықтар қабырғасына сүйек тысы қасиетінде жүреді. Периодонттың байлам талшықтары шоғырланып, тістің түбірінің тіректерін құрайды.

Тіс түбірінің цементі және түбірді қоршаған құрылым, жалпы аты пародонт. Пародонтқа қызылиек, тіс ұяшығының сүйегі, перидонт және тіс цементі жатады.

Қандануы. Жоғ.азу тістер жоғ.жаққа, оның төмпешігі аймағында енетін, жоғ.жақтың үстіңгі,артқы артериясы қоректенеді.()

Көзұя астындағы тесікте, көзұя асты артериясы кіші азу тістерге, ит тістерге және күрек тістерге үстіңгі алдыңғы ұяшық артериялар тармақтарын береді.

Төменгі жақтың барлық тістері төм.ұяшық артериялары арқ.қоректенеді. Әрбір ұяшықтық артерия тармақтарын тіске, тіс сауытына және қызылиекке береді.

Лимфа ағысы: тіс және пародонт лимфа тамырлары жақ асты түйіндерге, төм.жақтың алдыңғы тістерінен иекасты түйіндерге қарай ағады.

Нервтенуі. Тістер үшкіл нервтің тармақтарымен нервтенеді. Оның екінші тармағы жоғ.жақ нервінен тармақтар жоғ.тістерге барады.

Төменгі жақ тістері төменгі ұяшықтар нервімен нервтенеді. Ол сопақша тесіктен төмен жерде төм.жақ нервінен басталып тіл нервінің артымен өтіп, төм.жақ тесігіне кіреді.

Тіс формуласы деп тістердің орналасу ретін атайды.

Тұрақты тістер

3 2 1 2 | 2 1 2 3

Сүт тістер

2 0 1 2 | 2 1 0 2

3 Мойын үшбұрышы. Мойынның алдыңғы беті тіласты сүйек пен қосқарыншалы бұлшықеттің артқы қарыншасы арқ. екі аймаққа бөлінеді:

1. Тіласты сүйек үсті

2. Тіласты сүйек асты

Тіласты сүйек үстіндегі аймақта үшбұрыштар бар: иекасты, оң және сол жақ асты үшбұрыш.

Тіласты сүйек аймағы екі үлкен үшб және екі төртбұрышты аймақтарға бөлінеді.

Шекаралары:

Медиальды үшб. Мед. Жағынан:Ортаңғы сызықпен, үстінен: қосқарыншалы бұлш.артқы қарыншасымен, астынан: кеуде бұғана емізік бұлш.алдыңғы қырымен шектеледі.

Латеральды үшб. Алдынан: кеуде бұғана емізік бұлш.артқы қырымен; артынан: трапеция тәрізді бұлш.алдыңғықырымен; төменнен: бұғана сүйек үстінен өтеді.

Симпатикалық бағанның мойын бөлігі. Симп.баған ұйқы артериясының артқы жағында қан тамырлар қынабынан тыс, омыртқа мен бұлшықеттерді жабатын бесінші шандыр астында жатады. Көбінесе, truncus sympaticus ұйқы төмпешігінен ішкері жатады, сирегірек алтыншы мойын омыртқасының көлденең өсіндісімен сәйкес келді. Мойын өрімі мойынның бесінші шандырының артында орн. Мойынның жоғ.бөлімінде тіласты сүйегі деңгейінде, жалпы ұйқы артериясының

үстінде веналық тамыр жатады. Жалпы бет венасына құятын веналар: жоғ.қалқанша в, тіл в, беттің алдыңғы веналары.

N.vagus бағанасының екінші мойын омыртқа деңгейіде және сәл жоғарырақта түйіндені жуанданады. Бұл жерде N.vagus тан жоғарғы көмей нерві түз., ол артына және қиғаш бағытта түсіп, симп.бағанға байланыстырушы тармақ береді. Симп.нерв бағанасының жоғ.мойын түйіні екінші,үшінші мойын ом.деңгейінде жатады. Кейде бес және алты омыртқаға дейін созыл.

Омыртқа артериясы бұғана асты артериясының артындағы шығыңқы бетінен басталады. Жалпы ұйқы артериясының артымен одан, алтыншы мойын омыртқаның for.transversarium ына, одан омыртқаның көлденең тесігі арқ. жүріп, бас қуысына енеді.

 

Билет

1) Бассүйектің сыртқы негізі, шүйделік үлкен тесіктің алдыңғы қыры, емізікше өсінділердің ұштары арқылы өтетін сызықпен, алдыңғы және артқы бөліктерге бөлінеді.




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 85 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.03 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав