Читайте также:
|
|
При осмотре мускулатуры конечностей и туловища наличия атрофий и гипертрофий мыщц не выявлено. Обьём мышечной массы:
Плечо: правое, левое - 30 см.;
Предплечье: правое, левое - 25 см.;
Бедро: правое, левое - 65 см.;
Голень: правое, левое - 40 см.
Фибрилярные и фасцикулярные подёргивания отсутствуют. Обьём активных движений в суставах, мышечная сила полностью сохранены. Проба Баре "-".
Пассивные движения выполняются в полном обьёме. Тугоподвижности в суставах нет. Контрактуры отсутствуют. Мышечный тонус в норме. Феномена "зубчатого колеса", синкинезий не обнаружено. Гипер- и гипокинезов нет.
КООРДИНАЦИЯ ДВИЖЕНИЙ: пальце- носовая и пяточно- коленная проба точные. Гиперметрия и адиадохокинез отсутствуют. В позе Ромберга устойчива. Проба Бабинского отр. Речь не скандированная.
Походка нормальная.
РЕФЛЕКТОРНАЯ СФЕРА.
Глубокие (сухожильные и периостальные рефлексы) -лучезапястный, сухожилия бицепса, трицепса, коленные, ахилловы- сохранены, слегка оживлены в правых конечностях. После операции сохранился лёгкий гемипарез справа. Кожные рефлексы - брюшные, подошвенные- живые, равномерны с обеих сторон. Патологические стопные рефлексы Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Чаддока, Россолимо, Бехтерева, Жуковского - отрицательны. Клонусы стоп и коленных чашек не выявл. Патологические рефлексы на руках: Якобсон - Бехтерева, Бехтерева, Тремнера- отрицательные. Хватательные, защитные и рефлексы орального автоматизма- Аствацатурова, Маринеску- Родовичи, хоботковый - отрицательные.
ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СФЕРА.
Болей, парастезий, болезненности при надавливании на нервные стволы, симптомов натяжения седалищного нерва (сс.Ласега, Нери, посадки), бедренного нерва (Вассермана - Мацкевича), антальгического сколиоза не выявлено.
Поверхностная чувствительность (тактильная, болевая, температурная) - сохранена. Глубокая чувствительность - мышечно-суставное чувство, вибрационная чувствительность - не нарушена.
РАССТРОЙСТВА КОРКОВЫХ ФУНКЦИЙ (апраксия, афазия, агнозия) - не выявлены.
ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА.
Местных изменений окраски кожи и слизистых нет, пигментации отсутствуют, акроцианозов, мраморности кожи и гиперемий не обнаружено. Потоотделение- в норме. Дермографизм белый, нестойкий. Симптома Горнера, экзофтальма нет.
ДАННЫЕ ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО.
1. Общий анализ крови;
2. Определение группы крови и резус — фактора;
3. Определение реакции Вассермана (сифилис);
4. Кровь на ИФА. к ВИЧ (СПИД).
5. Биохимическое исследование крови;
6. Общий анализ мочи;
7. Кал на я/г и лямблии;
8. Электрокардиограмма (ЭКГ);
9. Кровь на глюкозу;
10.УЗИ органов брюшной полости.
11.Кровь МРП с кардиолипиновым АГ (экспресс-метод).
12. ФЛГ.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 86 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |