Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Толстой кишки. Брюшина.

ТКР №1 «Пищеварительная система»

ТОЛСТАЯ КИШКА (INTESTINUM CRASSUM)

Конечный отдел пищеварительного тракта

Расположение. В брюшной полости и полости малого таза.

Длина 1,5-2,0 метра.

1.Слепая кишка с червеобразным отростком.

Слепая кишка — начальная расширенная часть толстой кишки расположена в правой подвздошной ямке. Длина 6 см, диаметр 7,0-7,5 см. Брюшиной покрыта со всех сторон. На меди­альной поверхности — илеоцекальное отверстие с клапаном, ниже которого (уровень нижнего края слепой кишки) находит­ся отверстие червеобразного отростка. Это аппендикс — вы­рост слепой кишки, длиной от 2 до 20 см; покрыт брюшиной со всех сторон и имеет брыжейку. Чаще он расположен ниже сле­пой кишки в правой подвздошной ямке, реже — позади нее или поднимается вверх к печени. Стенка слепой кишки состоит из четырех оболочек, как и в других отделах кишки. В слизистой и подслизистой аппендикса хорошо развита лимфоидная ткань, выполняющая функцию, сходную с миндалинами.

2. Оболочная кишка (восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная).

Восходящая ободочная кишка, длиной 15-20 см, проециру­ется в правую боковую область живота; является продолжени­ем слепой кишки вверх, у висцеральной поверхности правой доли печени резко поворачивает влево, образуя правый изгиб ободочной кишки. Брюшиной покрыта спереди и с боков.

Поперечная ободочная кишка, длиной 30-60 см, начинается от правого изгиба ободочной кишки и заканчивается в облас­ти левого подреберья, где образует левый изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку. Поперечная ободочная кишка со всех сторон покрыта брюшиной; с помощью брыжейки при­крепляется к задней стенке брюшной полости. Располагается ниже желудка. Спереди срастается с большим сальником, ко­торый спускается вниз, а при пустом желудке прилежит к пере­дней брюшной стенке. А позади этой кишки — двенадцатипер­стная кишка и поджелудочная железа.

Нисходящая ободочная кишка, длиной 10-30 см, лежит в ле­вой боковой области живота, прилегая к задней брюшной стенке; начинается от левого изгиба ободочной кишки и идет вниз до левой подвздошной ямки, где переходит в сигмовидную обо­дочную кишку. Брюшиной покрыта спереди и с боков.

Сигмовидная кишка, длиной 15-60 см. расположена в левой подвздошной ямке, образует две петли; брюшиной покрыта спереди и с боков, имеет брыжейку; на уровне крестцово-подвздошного сочленения переходит в прямую кишку.

3. Прямая кишка — конечная часть толстой кишки, через который из организма выводятся каловые массы; располагается в малом тазу, образуя изгибы в переднезаднем и поперечном направлениях. Верхняя часть образует расширение — ампулу, нижняя часть узкая — анальный (заднепроходной) канал. В верхнем отделе слизистой — поперечные и продольные складки, в верхней части анального канала — продольные складки в виде столбов. Ниже столбов складок нет; здесь в подслизистой расположено прямокишечное венозное сплетение. Кишка заканчивается заднепроходным отверстием (анусом), снабженным наружным (непроизвольным) и внутренним (произвольный) мышеч­ными сфинктерами.