| 01.12.2014, день 1
2.12.14,день2
3.12.14,день 3
4.12.14,день 4.
| Жалобы на грыжевидное образование в области послеоперационного рубца в области пупка, умеренные периодические боли в нем, усиливающиеся после физической нагрузки состояние больного удовлетворительное, кожные покровы чистые, смуглой окраски, отеков нет, при аускультации легких ослабленное везикулярное дыхание, при аускультации сердца тоны ясные, ритмичные; АД= 180/100 мм. рт. ст.. При поверхностной пальпации передняя брюшная стенка мягкая, податливая, безболезненная. Болевых точек не обнаружено. Перитонеальный симптом Щеткина-Блюмберга и симптом Менделя отсутствуют, опухолей не обнаружено. Печень и селезенка не увеличены.
Стул оформленный, регулярный, 1 раз в сутки, мочеиспускание свободное, безболезненное, 4 раза в сутки.
Состояние удовлетворительное. Жалобы на тянущие боли в области рубца, головные боли, тошноту. Сознание ясное, положение лежа в постели. Температура тела 37.6 градусов по Цельсию. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений=84 в минуту. Кожные покровы влажные. Дыхание поверхностное свободное, частота дыхательных движений 23 в минуту. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание, тоны сердца без изменений. Живот мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области. Края шва гиперемированы, ровные, чистые, умеренно болезненны.
Установлен дренаж.
Состояние удовлетворительное. Жалобы на тянущие боли в области рубца, головные боли, тошноту. Сознание ясное, положение лежа в постели. Температура тела 37.6 градусов по Цельсию. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений=84 в минуту. Кожные покровы влажные. Дыхание поверхностное свободное, частота дыхательных движений 23 в минуту. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание, тоны сердца без изменений. Живот мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области. Края шва гиперемированы, ровные, чистые, умеренно болезненны.по дренажу до 50 мл отделяемого.
Состояние удовлетворительное. Жалобы на тянущие боли в области рубца, головные боли, тошноту. Сознание ясное, положение лежа в постели. Температура тела 37.6 градусов по Цельсию. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений=84 в минуту. Кожные покровы влажные. Дыхание поверхностное свободное, частота дыхательных движений 23 в минуту. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание, тоны сердца без изменений. Живот мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области. Края шва гиперемированы, ровные, чистые, умеренно болезненны.по дренажу незначительное количество отделяемого.дренаж удален.
| Диета щадящая, режим палатный, препараты получаемые в стационаре: кеторол в/м при болях
|
