| Ранг | Нозологічна форма | Абсолютний показник | Екстенсивный показник |
| Туберкульоз органів дихання | 72,79 | ||
| Септицемія | 6.724 | ||
| Гострі кишкові інфекції | 4.678 | ||
| Туберкульоз інших локалізацій | 3.98 | ||
| Менингококова інфекція | 3.492 | ||
| Інші інфекційні хвороби | 2.546 | ||
| Вірусный гепатит, в.т.ч. сироватковий | 1.825 | ||
| Інші вірусні хвороби | 1.729 | ||
| Дифтерія | 1.398 | ||
| Іші інфекції дихальних шляхів | 0.3 | ||
| Паразитарні хвороби | 0.241 | ||
| Гельмінтози | |||
| Всього |
Завдання 2. В одному з епідеміологічних досліджень було обстежено 100 пацієнтів з ІХС (89 - інфаркт міокарду, 11 - стенокардія) віком від 25 до 40 років. Під час періоду одужання були одержані відповіді на питання, які стосуються звичок, дієти, спадковості, причин емоційного напруження, що передували захворюванню. Для порівняння на ідентичні запитання відповіли 100 здорових людей, відібраних випадковим чином і подібних за віком та професією.
Охарактеризуйте дане дослідження за типом, часом проведення та наявністю втручання в природний перебіг процесу. Вкажіть, який з чинників, представлений в таблиці результатів опитування (табл. 1), найбільше впливає на ризик виникнення коронарної патології і зробіть висновки про здоровий спосіб життя.
Табл. І
Результати опитування хворих та осіб з контрольної групи з метою
виявлення дії можливих чинників ризику ІХС
| Чинник | Коронарна | Контрольна |
| група, % | група, % | |
| Спадковість (позитивна) | ||
| Дієта, насичена жирами | ||
| Стрес та напруження (професійне) | ||
| Ожиріння | ||
| Тютюнопаління (ЗО сигарет і більше) | ||
| Фізичні вправи |
Завдання 3. У Фрамінгамському дослідженні одним з напрямків дослідження серцево-судинної патології було вивчення впливу тютюно- паління на можливість виникнення коронарної патології. В цьому дослідженні приймали участь 762 чоловіки, яким на початку дослідження виповнилося 59 років, що не палили і не мали коронарної патології, та 1433 чоловіки, яким на початку дослідження виповнилося 30-59 років, що палили і також не м коронарної патології. Після 8 років спостереження порівняли захворюваність в обох групах. Результати цього дослідження узагальнено в табл. 2.
Охарактеризуйте дане дослідження за типом, часом проведення наявністю втручання в природний перебіг процесу. Оцініть вплив тютюнопаління на ризик виникнення інфаркту міокарда (раптова смерть однієї лише стенокардії. Чи можна припустити, що тютюнопаління насправді не впливає на ризик виникнення не тільки однієї лише стенокардії, але й інфаркту міокарда? Яку гіпотезу можна запропонувати для пояснення цього припущення? Чи може бути так, що тютюнопаління є проявом одного з чинників, дані про вплив якого наведені в завданні 1. Як необхідно організувати епідеміологічне дослідження (вкажіть тип дослідження, складдослідної та контрольної груп), яке б довело чи спростувало гіпотезу про відсутність причинно-наслідкового зв'язку між тютюнопалінням та інфаркту міокарду?
Табл.2
Результати дослідження впливу тютюнопаління
на ризик виникнення інфаркту міокарда
(8-річне дослідження чоловіків 30-59 років)
| Захворювання | Контингент | Кількість захворювань | Показник захворюваності на 100 осіб |
| Інфаркт міокарду (раптова | |||
| смерть): Особи, що не палять | |||
| (неекспоновані) | 3,15 | ||
| Особи, що палять | 6,07 | ||
| (експоновані) | |||
| Тільки стенокардія: Особи, що не палять | |||
| (неекспоновані) | 1,84 | ||
| Особи, що палять | 1,81 | ||
| (експоновані) |
7.Рекомендована література
1.Епідеміолоігя за ред. К.М. Синяка. Київ, «Здоров’ я».1993.
2.Б.Л.Черкасский. Руководство по общей эпидемиологии. Москва,»Медицина».2001.
3.Л.П.Зуева, Р.Х. Яфаев. Эпидемиология. Санкт-Петербург, Фолиант, 2006.
4.Дикий Б.М., Нікіфорова Т.О. Епідеміологія. м. Івано-Франківськ, 2006.
5.Гоц Ю.Д., Колеснікова І.П., Мохорт Г.А. та ін. Епідеміологія. Київ, «Асканія», 2007.
6.Епідеміолоігя за ред.. проф.Колеснікової. Вінниця,»Нова книга»,2012.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 146 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |