Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Результаты лабораторно-инструментальных методов исследования

Читайте также:
  1. A) Археологические исследования в 1 половине XX века.
  2. Bowker обнародовал результаты исследования мировых рынков электронных книг
  3. I. Методы эмпирического исследования.
  4. II. Первые исследования в области сравнительно-исторического языкознания.
  5. III. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
  6. III. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
  7. III. Общелогические методы и приемы исследования.
  8. IV Уровень методики и техники исследования
  9. IV. Методы исследования ультраструктуры
  10. S53.Сущность психологических методов управления.

 

1)Клинический анализ крови от 26.03.2014

 

WBC 8.8 `109/l MCV   fl
RBC 4.56 `1012/l MCH 26.8 pg
HGB   g/l MCHC   g/l
HCT   1/l RDW 13.0 %
PLT   `109/l MPV 8.3 fl
PCT   `10-2l/l PDW 14.7 %

 

Лейкоцитарная формула

 

с/я нейтрофилы 55.0 50-72%
Палочки (нейтрофилы)   1-5%
Лимфоциты 38.3 18-38%
Моноциты 6.7 2-10%
Эозинофилы   1-10%
Ретикулоциты   1-8%
СОЭ    

Заключение: клинический анализ крови в норме

 

2) Биохимический анализ крови от 26.03.2014

ALT   U/L 0-55
AST   U/L 5-34
BilT 11,6 Umol/L 3.4-20.5
ТP   q/L 64-83
GluC 5.03 Mmol/L 3.89-5.50
CRP32 (ЦРБ) 3.2 Mg/L 0.0-5.0
Chol (холестерин) 5.01 mmol/L 3,08-5,18
UA (мочевая к-та) 0.25 mmol/L 0,15-0,35
Urea 3.1 mmol/L 2.5-7.2
CreaC 0.047 mmol/L  
CaC 2.42 mmol/L 2.10-2.55
Phos 1.55 mmol/L 0.74-1.52
ASO 75.6 IU/ml 0-200
Amy   U/L 25-125
Fe-PI 17.4 mmol/L 9.0-30.4
MAG 0.70 mmol/L  
K 3,9 mmol/L 3.8-5.3
Na   mmol/L 136-146
Cl   mmol/L 97-108

Заключение: незначительное повышение фосфора

 

3) Электрофорез белковых фракций за 26.03.2014

 

Фракции % Норма, % Г/л
Альбумин 59.2 55,8-66,1 37.89
Альфа 1 5,2> 2,9-4,9 3,33
Альфа 2 14.9> 7,1-11,8 9.54
Бета 1 7,2 4,7-7,2 4,61
Бета 2 5.6 3,2-6,5 3.58
Гамма 7.9 11,1-18,8 5.06
Общий белок 64 г/л    

Заключение: Относительное увеличения Альфа 1 (до 5,2%) и Альфа 2 белковых фракций альбумина (до 14,9%), понижение гамма фракций (до 7.9).

 


4) Анализ мочи за 1.04.2014

Результат тест-полоски

Параметр   Услов.
GLU   norm
PRO   0,716 %
BLD (эритроциты)   + (10 Ery/mkl)
pH SG   1.030

Заключение: Протеинурия, повышение отн.плотности мочи(1,030 при норме 1,012 г/л – 1,022 г/л)

Результат по осадку

 

RBC Red Blood Cells   0.. 5
WBC White Blood Cells   0.. 9
CRY Crystals   0.. 6
EPI Squamous Epithelial Cells   0.. 5
BAC Bacteria 36,52 0.. 130
MUC Mucus 1463,00 0.. 264

Заключение: Значительное увеличение слизи.

 

5) Мазок из зева на флору за 26.03.2014
Результат:
отр.

 

6) Коагулограмма за 26.03.2014

 

АПТВ (сек) 33,1 (норма 26-38)

Протромбиновый индекс 109% (норма 85-120)

МНО 0.97

Тромбиновое время(сек) 16,9 (норма14-21)

Фибриноген(г/л) 3,4 (норма 1,8-3,5)

 

7) Проба Реберга за 26.03.2014

Креатинин сыворотки: 0,047 ммоль/л

Креатинин мочи: 2,6 ммоль/л

Суточный диурез: 1150мл

Минутный диурез: 1,07 мл

8) УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря за 25.03.2014

Мочевой пузырь: не наполнен

Форма: гипотоничная

Внутриполостные эхосигналы: нет

Интрамуральные отделы мочеточников не расширены

Почки:

Правая: положение почки- типичное, размеры 106*46*42мм

Форма правильная, паренхима 18 мм, контур ровный.

Дифференцировка ткани удовлетворительная. Эхогенность средняя. Подвижность в норме.

ЧЛС расширена, лохан. 6,5 мм. Стенки лоханок уплотнены.

Эхогенные сигналы в ЦЭК и паренхиме, интраренальный кровоток до коркового слоя включительно.

Левая: Положение почки-типичное, размеры 103*45*52 мм

Форма правильная, паренхима 18 мм, контур ровный.

Дифференцировка ткани удовлетворительная. Эхогенность средняя. Подвижность в норме.

ЧЛС расширена лоханка 11 мм. Стенки лоханок уплотнены.

Эхогенные сигналы в ЦЭК и паренхиме, интраренальный кровоток до коркового слоя включительно.

Заключение: Гипотония и уплотнение стенок.

Печень: Контуры ровные, эхогенность в норме, эхоструктура однородная.

Размеры: правая доля 10,8 см., левая доля 5 см. vena portae 7,3 мм.

Желчный пузырь: форма правильная, размеры сокращены.

Поджелудочная железа: Размеры – фрагментами газ, форма правильная, эхогенность средняя.

Селезенка: размеры 11х6, форма правильная, ткань неоднородная за счет множества фиброзных прослоек.

 

9) ЛОР 2.04.2014

Носовое дыхание удовлетворительное. Отделяемого нет. Носовые раковины розовые. Слизистая глотки розовая. Миндалины Iст, рубцово изменены.

Ds: хронический тонзиллит. Компенсированная форма. Рекомендовано: наблюдения ЛОР по м/жительства.

 

10) Офтальмолог 3.04.2014

Глазное дно — ДЗН удовл., границы четкие расширение венул mz и периферия глазного диска — без очаговой патологии.

 

 

6.Дневник курации

25.03.2014.

Состояние средней тяжести, сознание ясное, самочувствие удовлетворительное. Жалоб не предъявляет.

Температура тела нормальная.

Кожные покровы и слизистые обычной окраски. Отеков нет.

Периферические лимфатические узлы не изменены.

Зев без воспалительных изменений, язык умеренно обложен.

Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из под края реберной дуги.

Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких, хрипов нет. ЧД 18/мин.

Тоны сердца ясные, звучные, ритмичные. ЧСС 70 уд/мин. АД 115/60

Стул оформлен, регулярный. Диурез достаточный.

 

26.03.2014.

Состояние средней тяжести, сознание ясное, самочувствие удовлетворительное. Жалоб не предъявляет.

Температура тела нормальная.

Кожные покровы и слизистые обычной окраски. Отеков нет.

Периферические лимфатические узлы не изменены.

Зев без воспалительных изменений, язык умеренно обложен.

Живот мягкий, безболезненный, доступен для глубокой пальпации. Печень выступает из под края реберной дуги.

Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких, хрипов нет. ЧД 17/мин.

Тоны сердца ясные, звучные, ритмичные. ЧСС 76 уд/мин. АД 110/60мм.рт.ст.

Стул оформлен, регулярный. Диурез достаточный.

В ОАМ от 25.03. белок 0.716 г/л, ед. лейкоциты, слизь +++

 

27.03.2014

Состояние удовлетворительное, сознание ясное, самочувствие удовлетворительное. Жалоб не предъявляет.

Температура тела нормальная.

Кожные покровы и слизистые обычной окраски. Отеков нет.

Периферические лимфатические узлы не изменены.

Зев без воспалительных изменений, язык умеренно обложен.

Живот мягкий, безболезненный.

Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких, хрипов нет. ЧД 18/мин.

Тоны сердца ясные, звучные, ритмичные. ЧСС 73 уд/мин. АД 115/70

Стул оформлен, регулярный. Диурез достаточный.




Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 30 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.014 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав