Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Общие мероприятия

Читайте также:
  1. I. Общие основания прекращения трудового договора
  2. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  3. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  4. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  5. I. Общие проблемы философии науки.
  6. I. Общие рекомендации по организации самостоятельной работы студентов
  7. I. Общие требования к ведению классных журналов
  8. I. ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ
  9. I. ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
  10. I.ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ РЕФЕРАТА

а) Вызвать врача.

Б) Уложить пациента на мягкую поверхность.

В) Обеспечение проходимости дыхательных путей (повернуть голову набок, очистить полость рта, ввести роторасширитель, языкодержатель).

Г) Ингаляция увлажненного кислорода.

Д) Ввести по назначению врача:

- реланиум (седуксен, валиум, диазепам, сибазон) 0,5% - 0,1 мл/кг в/м или в/в. При затруднении в/в введения реланиум необходимо вводить в мышцы дна полости рта. При кратковременном эффекте или неполном купировании судорожного синдрома реланиум ввести в дозе 2/3 от начальной через 15-20 минут. Суммарная доза не более 4 мл;

- при неполном купировании судорог – натрия оксибутират 20% - 0,5-1,0 мл/год в/в или в/м; действие натрия оксибутирата после его в/в введения наступает через 3-5 минут;

Примечание:

У детей грудного возраста и при эпистатусе противосудорожные препараты могут вызвать остановку дыхания! При угрозе остановки дыхания в условиях некупирующихся судорог – необходим вызов реанимационной педиатрической бригады, перевод ребенка на ИВЛ с последующей транспортировкой в стационар (отделение реанимации)

Если судороги развились на фоне спазмофилии, вводят препараты кальция - 10% раствор кальция глюконата

1 мл/год жизни ребенка.

№ 6-А. Неотложная доврачебная помощь при ларингоспазме.

Ларингоспазм – это явная форма спазмофилии, возникает приступообразно в виде спазма голосовой щели, сопровождается цианозом, явлениями гипоксии. Вслед за спазмом наступает шумный вдох напоминающий «петушиный крик». Приступ длится от нескольких секунд до 2-х минут, в течение дня может повторяться.

1. Вызвать врача через третье лицо.

2. Обеспечить приток свежего воздуха.

3. Освободить от одежды, стесняющей дыхание.

4. Уложить ребенка на ровную мягкую поверхность.

5. Применить методы тактильной стимуляции для создания доминантного очага в головном мозге (обрызгать лицо холодной водой, похлопать по щекам и ягодицам, вытянуть язык, раздражая его корень, надавливая на него шпателем или тупым концом ложки, поднести к носу нашатырный спирт).

6. Создать спокойную обстановку.

7. По назначению врача ввести глюконат кальция 10% - 1 мл на год жизни в/в медленно и противосудорожные препараты (см. общие мероприятия п.Д).

 

№ 6-Б. Неотложная доврачебная помощь при карпопедальном спазме.

Карпопедальный спазм – это явная форма спазмофилии, возникает приступообразно в виде судорожного сокращения кистей и стоп.

1. Вызвать врача через третье лицо.

2. Создать спокойную обстановку.

3. Обеспечить приток свежего воздуха.

4. Следить за дыханием.

5. По назначению врача ввести глюконат кальция 10% - 1 мл на год жизни в/в медленно

6. По назначению врача ввести противосудорожные средства.

7. Госпитализировать в детское отделение.

№ 7. Лечебная (общая) ванна.

1. Медицинская сестра:

2. Моет ванну (или ванночку для детей раннего возраста) с мылом и ополаскивает горячей водой.

3. Наливает воду.

4. Измеряет температуру воды водным термометром.

5. Укладывает ребенка в ванну так, чтобы сначала погрузились ноги, ягодицы и затем туловище; уровень воды должен доходить примерно до мечевидного отростка грудины; верхняя часть грудной клетки, включая область сердца, должна находиться над поверхностью воды; под голову подкладывает полотенце. Мыло не применяют.

6. Постепенно, медленной струей подливает воду, достигая назначенной температуры.

7. Выдерживает назначенное врачом время, контролируя самочувствие и состояние ребенка.

8. Обливает в конце процедуры ребенка водой из кувшина, температура которой на 1-20 ниже, чем в ванне.

9. Вытирает и одевает ребенка.

10. Укладывает ребенка спать, т.к. лечебная ванна делается обычно перед дневным или ночным сном.

Примечание: в зависимости от температуры воды, используемой для ванны, различают прохладные – с температурой 30-330, индифферентные - с температурой 34-360, теплые - с температурой 37-380, горячие – с температурой 39-400; погружать ребенка надо в воду при температуре 36-370 и затем постепенно изменять температуру; продолжительность общей ванны зависит от ее вида и возраста ребенка и колеблется от 3-7 до 7 –15 минут. Лечебные ванны можно проводить с добавлением лекарственных веществ и трав.

 

В педиатрической практике наиболее широко применяются следующие ванны:

1. ГОРЧИЧНЫЕ при заболеваниях органов дыхания – 100 г горчицы на 10 л воды, горячие;

2. КРАХМАЛЬНЫЕ при экземе – 100 г крахмала на 10 л воды, теплые;

3. С ПЕРМАНГАНАТОМ КАЛИЯ дезинфицирующие и подсушивающие – добавляют 5% раствор перманганата калия до бледно-розовой окраски воды, теплые;

4. МОРСКИЕ при рахите и гипотрофии – 50-200 г морской соли на 10 л воды, индифферентные;

5. ХВОЙНЫЕ при функциональных расстройствах нервной системы 2-3 мл хвойного экстракта на 10 л воды, теплые

6. С РАСТИТЕЛЬНЫМ СЫРЬЕМ (трава череды, шалфея, зверобоя, цветы ромашки, календулы, листья подорожника, лавра). 50 гр. сырья на 1 л кипятка, настоять, добавить к 10 л воды – использовать при заболеваниях кожи; теплые.




Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 114 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав