Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Болезни, вызванные числовыми аномалиями аутосом.

В патологию может быть вовлечена любая из 22 пар аутосом. Наиболее часто врачу приходится сталкиваться с трисомиями 13-й,18-й, и 21-й аутосом.

1. Трисомия 21-й хромосомы - болезнь Дауна. Она является наиболее распространенной формой хромосомной патологии человека в европейской части России, её частота равна 1 на 600-800 живорожденных. Ежегодно у нас в стране рождаются около 8 тыс. детей с болезнью Дауна. Болезнь Дауна можно четко диагностировать с первых дней жизни.

Трисомический вариант - болезни Дауна встречается в 98% случаев, в 2% - избыточный хромосомный материал транслоцирован на одну из аутосом - чаще группы D и G.

Больные обычно невысокого роста, небольшая круглая голова со скошенным затылком, косые глазные щели, эпикант, короткий нос с широкой плоской переносицей, маленькие деформированные уши, полураскрытый рот с высунутым языком и выступающей нижней челюстью, косноязычие.

Умственная отсталость до имбецильности. Это обусловлено недоразвитием головного мозга. Лечение симптоматическое: стимулирующая терапия, гормональная. Медико-педагогические и лечебные мероприятия позволяют адаптировать часть больных к посильному труду.

2. Трисомия 13-й хромосомы - синдром Патау.

Частота заболевания 1:3000-1:4000 рождений. Чаще рождаются у матерей старшего возраста. В течение 1-го года жизни погибает около 90% детей. Дети рождаются в срок, но с истинной пренатальной гипоплазией. Их вес на 900 грамм меньше среднего веса новорожденных, микроцефалия, уши неправильной формы, низко расположены, микрофтальмия или анофтальмия, незаращение верхней губы и неба, полидактилия.

Вероятность повторного рождения аномального ребенка составляет 1-2%.

Лечение не эффективно. Прогноз неблагоприятный.

3. Трисомия 18-й хромосомы - синдром Эдвардса. Частота синдрома 1 на 7000 новорожденных. Более 70% всех детей девочки. Характерно резкое пренатальное недоразвитие и многочисленные пороки развития костной системы: череп долихоцефалитический, нижняя челюсть и ротовое отверстие маленькие, глазные щели узкие и короткие, ушные раковины деформированы.

Детей умирают на 1-м году жизни. В настоящее время описаны синдромы трисомий 22-й, 8-й и 9-й хромосом. Однако они встречаются редко. Аутосомные моносимии редки.

Болезни, связанные со структурными аномалиями хромосом.

Структурные изменения обычно бывают вследствие разрывов хромосом. Разрывы хромосом могут возникать самопроизвольно или в результате вирусных инфекций, интоксикаций, облучения.