Читайте также:
|
В основу деления людей на группы крови положена реакция изоагглютинации.
Групповая принадлежность развивается рано – с 3-4 месяцев внутриутробного периода.
В эритроцитах содержатся агглютиногены А и В, а в сыворотке – агглютинины a и b. В крови каждого человека находятся разноимённые агглютиногены и агглютинины.
Реакция агглютинации наступает в том случае, если агглютиноген А встречается с агглютинином a, а В – с b.
В эритроцитах агглютиногены могут быть по одному или оба вместе, или отсутствовать, точно так же и агглютинины в сыворотке крови.
Выделяют 4 группы крови: 1(0), 2(А), 3(В), 4(АВ).
Эритроциты могут содержать редкие антигены. Это учитывается при гемотрансфузии – проводится проба на биологическую соместимость.
Одним из антигенов эритроцитов является резус-фактор (Rh). Он не связан с системами А, В и содержится у 85% людей. Резус-фактор выявляется у плода с 5-8 недель.
Система HLA (человеческий лейкоцитарный антиген) - это комплекс генов, расположенный на плече 6-й хромосомы. Каждый человек обладает набором из 4-х пар главных антигенов. Это подтверждает индивидуальность человека и учитывается при трансплантации органов.
Система свёртывания крови (гемокоагуляция).
Необходимым условием жизнедеятельности является жидкое состояние крови. Это создаёт система свёртывания, которая поддерживает кровь в жидком состоянии, препятствует тромбообразованию, предотвращает кровоточивость.
Основные компоненты этой системы.
1. Сосудистое звено – это целостность сосудистой стенки;
2. Тромбоцитарное звено – обеспечивает адгезию (прилипание) и агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Содержит 9 факторов, участвующих в прцессе свёртывания крови (обозначаются арабскими цифрами).
3. Плазменное звено – содержит 13 факторов свёртывания (обозначаются римскими цифрами).
При повреждении сосудистой стенки рефлекторно наступает местный ангиоспазм; тромбоциты прилипают к повреждённым эндотелиальным клеткам и к базальной мембране, идёт агрегация тромбоцитов. Весь процесс занимает 2 минуты.
В этот период активизируются плазменные факторы, происходит сложный многоэтапный ферментный процесс заканчивающийся образованием сгустка и остановкой кровотечения.
Схема процесса.
1 фаза – образование тромбопластина;
2 фаза – образование тромбопластина с последующим образованием тромбина;
3 фаза – образование фибриногена с последующим образованием фибрина.
Последняя фаза – ретракция кровяного сгустка; фибринолиз.
Время свёртывания сгустка.
Начало, мин. Конец, мин.
По Моравицу 3 5
Бюркеру 2,5 5,5
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 101 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |