Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Какой клинический признак исключает возможность радикаль­ного оперативного вмешательства при раке прямой кишки?

Заболевания прямой кишки

001. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются: а) выделения из заднего прохода слизи и гноя; б) тенезмы; в) ректальные кровотечения; г) запоры; д) похудание; е) схваткообразные боли внизу живота. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б, в, г;

2) а, б, д;

3) в, д, е;

4) д, г, е;

5) а, в, д.

002. Наиболее частой гистологической формой ампулярного рака прямой кишки является:

1) недифференцированный;

2) плоскоклеточный;

3) слизистый;

4)* аденокарцинома;

5) солидный.

003. Наиболее частой локализацией рака прямой кишки является:

1) анальный отдел;

2) нижнеампулярный;

3)* среднеампулярный;

4) верхнеампулярный;

5) ректосигмоидный.

Какой клинический признак исключает возможность радикаль­ного оперативного вмешательства при раке прямой кишки?

1)* асцит;

2) острая толстокишечная непроходимость;

3) пальпируемая опухоль;

4) анемия;

5) кровотечение из прямой кишки.

005. Среди факторов, предрасполагающих к возникновению остро­го парапроктита, самым частым является:

1) геморрой;

2) повреждение слизистой оболочки прямой кишки при меди­цинских манипуляциях;

3)* микротравмы слизистой оболочки прямой кишки;

4) огнестрельные ранения прямой кишки;

5) воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов.

006. Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите? а) массивная антибактериальная терапия; б) фи­зиотерапевтическое лечение; в) экстренная операция; г) пла­новая операция. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, г;

3) а, б, г;

4)* б, в;

5) а, в.

007. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит: а) карбункул ягодицы; б) флегмона ягодицы; в) абс­цесс предстательной железы; г) нагноение копчиковых кист; д) бартолинит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) в, д;

3) г;

4) все неправильно;

5)* все правильно.

008. При лечении острого парапроктита необходимо придержи­ваться следующих принципов: а) ранняя операция; б) адек­ватное вскрытие и санация гнойного очага; в) иссечение внут­реннего отверстия; г) адекватное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, б, г;

3) а, в;

4) б, г;

5)* все ответы правильные.

009. Какие из перечисленных мероприятий используют для профи­лактики острого парапроктита? а) очистительные клизмы; б) лекарственные клизмы; в) солевые слабительные; г) лече­ние сопутствующих проктологических и желудочно-кишеч­ных заболеваний; д) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, в, г;

3) б, в, д;

4)* б, г, д;

5) все ответы правильные.

010. Для хронического парапроктита наиболее характерным при­знаком является:

1) гематурия;

2)* наличие свищевого отверстия на коже промежности;

3) выделение алой крови в конце акта дефекации;

4) боли внизу живота;

5) диарея.

011. Для исследования свищей прямой кишки применяется:

1) наружный осмотр и пальпация;

2) пальцевое исследование прямой кишки;

3) прокрашивание свищевого хода и зондирование;

4) фистулография;

5)* все перечисленное.

012. Для геморроя типичны следующие симптомы:

1) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выде­ления, периодическое повышение температуры тела;

2) сильная боль после дефекации, выделение капель крови по­сле нее, хронические запоры;

3) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего»;

4) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области;

5)* выделение алой крови при дефекации, увеличение геморрои­дальных узлов.

013. Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс:

1) умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент де­фекации, провоцируемая приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации;

2) чувство неполного опорожнения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделение слизи, нередко - однократной порции темной крови;

3) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал «овечьего» типа, вздутый живот;

4) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция;

5)* сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хрони­ческие запоры.

014. Наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является:

1)* хирургический – геморроидэктомия;

2) консервативный - диета, свечи, микроклизмы;

3) склерозирующая терапия;

4) лигирование латексом, шелком;

5) физиотерапия.

015. Укажите часто встречающуюся клинико-анатомическую фор­му парапроктита:

1)* подкожный парапроктит;

2) подслизистый парапроктит;

3) седалищно-прямокишечный;

4) тазово-прямокишечный;

5) межмышечный парапроктит.