Читайте также:
|
Комплекс лечебных мероприятий при ГСЗ традиционно складывается из 3-х основных компонентов (Т.П.Краснобаев):
1. целенаправленное воздействие на возбудитель заболевания;
2. повышение резистентности организма к инфекции;
3. лечение местного очага.
Одной из главных задач при лечении ГСЗ является поддержание и стимуляция иммунобиологических свойств организма. В этой связи необходимо использовать средства, улучшающие фагоцитарные реакции, клеточный иммунитет и антителообразование, такие как:
- переливание лейкомассы (при снижении лейкоцитов и лимфоцитов) 7 мл/ кг;
- УФО крови;
- проведение заместительной иммунокорригирующей терапии (гипериммунная плазма, иммуноглобулины) 2-5 кратно;
- ультразвук на область тимуса;
- коррекция мембранодеструктивных процессов;
- стимуляция неспецифической защиты организма (витамины, метилурацил, и др.).
Коррекцию эндогенной интоксикации проводят следующими методами:
- инфузионная терапия с форсированным диурезом;
- гемосорбция, лимфосорбция, плазмоферез;
- ксеноселезёнка.
Местное лечение
Складывается из комплекса следующих мероприятий:
1)щадящий характер манипуляций на гнойном очаге и окружающих тканях ввиду опасности генерализации инфекции;
2)стремление к минимальной кровопотере – дети чуствительны к кровопотере;
3) обеспечение адекватного дренирования;
4) постоянное поддержание максимальной концентрации антибиотиков и антисептиков в очаге;
5)иммобилизация поражённого органа.
Методы хирургического лечения гнойного очага:
В 1-й фазе (инфильтрация) задачей лечения является скорейшее ограничение воспалительного процесса, интоксикации и болевой реакции.
Во 2-й фазе (абсцедирование) важнейшей задачей является скорейшее опорожнение гнойника, обеспечение беспрепятственного оттока экссудата.
В регенеративной стадии лечение направлено на создание благоприятных условий для окончательной ликвидации инфекции в очаге воспаления, восстановление нарушенных функций. Применяют действия, стимулирующие регенерацию.
1.Пункционный метод(имеет ограничения).
2.Открытый метод (общепризнан). Для ускорения заживления примененяют ферменты, физиолечение, наложение вторичных швов, кожную пластику.
3.Закрытый метод:
- первичный шов;
- промывание с активной аспирацией.
4.Новые физические методы воздействия на очаг воспаления:
- метод пульсирующей струи;
- метод вакуумной обработки;
- метод ультразвуковой кавитации;
- метод лазерной обработки;
- метод гнотобиологическая изоляции;
- метод гипербарической оксигенации.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 199 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |