Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Форма Н-1

ЗАТВЕРДЖУЮ

В.о. генерального директора ПАТ”ІнГЗК”___________

(посада, роботодавця або керівника органу, який призначив комісію)

_______________О.В. Пономарьов____

(підпис) (ініціали та прізвище)

“ “ ____ серпня _____ 2013 р.

М.П.

А К Т №_225_

про нещасний випадок пов’язаний з виробництвом

Іванов Іван Іванович

(прізвище, ім’я та по батькові потерпілого)

50064, Дніпропетровська обл., м. Кривий Ріг, вул. Каткова буд. 71, кв. 75

(місце проживання потерпілого)

1. Дата і час настання нещасного випадку __28 серпня 2013 року_ _

(число, місяць, рік)

2. Найменування підприємства, працівником якого є потерпілий

Публічне акціонерне товариство_________________________________

(найменування)

Місцезнаходження підприємства, працівником якого є потерпілий:

Реєстраційні відомості підприємства (страхувальника) у Фонді соціального

страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань:

найменування основного виду діяльності

професійного ризику виробництва ______________59______________

Найменування і місцезнаходження підприємства, де стався нещасний випадок: публічне акціонерне товариство____________________________________

50064, м. Кривий Ріг, вул. Рудна, 47__________________________________

Цех, дільниця, місце, де стався нещасний випадок

_ Цех Кар’єр, екскаваторна дільниця № 2, робочий майданчик уступу гор. -15 м північ

3. Відомості про потерпілого:

професія (посада )_____ _машиніст екскаватора __________________

4. Проведення навчання та інструктажу з охорони праці:

навчання за професією чи роботою, під час виконання якої

(число, місяць, рік)

проведення інструктажу:

вступного 14 квітня 2005 року_________________

(число, місяць, рік)

(число, місяць, рік)

(число, місяць, рік)

(число, місяць, рік)

перевірка знань за професією чи видом роботи, під час виконання

якої стався нещасний випадок

(число, місяць, рік)

Робота в умовах дії шкідливих та небезпечних факторів

з 15 квітня 2005 року - рухомі машини та механізми, рухомі частини виробничого обладнання, підвищений вміст пилу в повітрі робочої зони, підвищене значення напруги в електричній мережі, замикання якої може пройти через тіло людини, розташування робочого місця на висоті

5. Проходження медичного огляду:

(число, місяць, рік)

6. Обставини, за яких стався нещасний випадок

28 серпня 2013 року машиніст екскаватора Іванов І.І., перед виконанням роботи в робочу зміну з 08 год. 00 хв. до 20 год. 00 хв, отримав о 07 год. 15 хв. від виконуючого обов’язки майстра гірничого екскаваторної дільниці №2 Шинкаренка А.О. наряд на навантажування гірничої маси екскаватором ЕКГ-8І, госп. № 86, в автосамоскиди. Після отримання наряду він переодягнувся в спеціальний одяг та взуття та відбув на робоче місце. Під час роботи виникла необхідність перекласти гнучкий кабель, що живить екскаватор. Іванов І.І. після зупинки екскаватора, спускаючись по вхідній драбині, зіскочив з останнього східця на підошву робочого майданчика, з висоти 0,6 м, і при цьому отримав травму правої стопи.

Шкідливий або небезпечний

7. Причини нещасного випадку.

Супутні: ________________________________________________________

8. Устаткування, машини, механізми,

транспортні засоби, експлуатація яких

призвела до нещасного випадку: ______________________________ _

^{(найменування, тип, марка, рік випуску,} ___________________________________________________________ ______ ^{підприємство-виготовлювач)}

9.Діагноз згідно з листком непрацездатності або довідкою

лікувально-профілактичного закладу: закритий перелом правої_____

Перебування потерпілого в стані алкогольного

10.Особи, які допустили порушення законодавства про охорону праці:

11.Свідки нещасного випадку:

відсутні

12. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку:

Голова комісії:

В.о. директора з ОП_ ПАТ “ІнГЗК”__________ Ю.С. Шаповалов

(посада) (підпис)

Члени комісії:

Страховий експерт з охорони праці

сектору в Широківському районі

відділення виконавчої дирекції Фонду

соціального страхування від нещасних

випадків на виробництві та професійних

захворювань України у м. Кривому Розі__________ В.В. Сидоренко

(посада) (підпис)

В.о. начальника Кар'єру ПАТ “ІнГЗК”__ __________ В.А. Висоцький

(посада) (підпис)

Заступник голови профспілкового комітету __________ А.Р. Шемякін

ПАТ «ІнГЗК»_ (підпис)

“_30_” серпня 2011 р.

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

1. Конституція України 28 червня 1966р. – К.1996.

2. Охорона праці в Україні. Нормативні документи. – К.КНТ. 2004-440с.

3. Про охорону праці Закон України. – К., 1994

4. Про пожежну безпеку Закон України. – К., 1993

5. Законодавство України про охорону праці: Збір нормативних док. – В4-хт. – К.: Основа, 1995

6. Державний реєстр, міжгалузевих і галузевих нормативних актів про охорону праці / Держнагляд охорони праці України. – К.: Основа, 1995.

7. ДНАОП 0,00-4,12-94 Типове положення про навчання, інструктаж і перевірку знань працівників з питань охорони праці, 1994.

8. НАПБ А.01,001-95 Правила пожежної безпеки в Україні, 1995.

9. Трудовое право України// Навчальний посібник за ред. П.Д.Пиненка., к.: Істина, 2005

10. Денисенко Г.В. Охрана труда. – М.: Высш.шк., 1995

11. Домин П.А. Справочник по технике безопасности. – М., Энергоиздат, 1982

12. Постанова Кабінету Міністрів України Про порядок проведення атестації робочих місць за умовами праці від 1.VIII 1992р.№442, Київ

13. Керб Л.П.Основи охорони праці // Навчальний посібник /, КНЕУ, К., 2004. за ред. В.В.Березуцького

14. Крушельницька Я.В.Фізіологія і психологія праці.// Навчальний посібник/ К., 2002