Читайте также:
|
Э.о- выявление причин и условий возникнов эпид.очага и обоснование мероприятий по его локализации и ликвидации.
1.сбор эпид.анамнеза 2. Обслед б-го 3. Уточнение эпид обстановки 4. Опрос и обслед контактных 4. Осмотр и обслед объектов внеш среды 5. Анализ и обобщен получен материалов 6. Обоснование мероприятий
(Извещение в теч.24 часов – опрос (продукт-источник) – круг лиц, контактировавших или употребл.продукт – меры к изъятию и уничтожению источника)
9. Ретроспективный эпидемиологический анализ: понятие, цель, задачи, разделы.
Это анализ уровня, стр-ры и динамики инф заб-ти, установл причин и условий возникнов и распространения заб-й за длит предшествующий период.
Цель: для обоснования основн мер-й профилакт работы.
Задачи и разделы: Анализ уровня и стр-ры заб-ти по нозолог формам, многолетний и годовой динамики заб-ти, заб-ти по эпид факторам риска и обобщение получен рез-тов.
Многолетняя и внутригодовая динамика заболеваемости. Измерение, изображение и описание. Диагностическая ценность признаков (на примере анализа заболеваемости ГСИ в травматологическом стационаре).
Многолетняя динамика – будет, если выработался иммунитет, если нет хороших мероприятий по профилактике.
Алгоритм:
1. Равномерно или неравномерна распределена заболеваемость.
2. Неравномерно – нециклично (в результате выраженных изменений социальных и/или природных условий, не имеющих регулирующего характера)
- циклично (обусловлено инфекционно-иммунологическими отношениями популяции паразита и специфичностью хозяина)
3. Есть цикличность (достоверный подъем и достоверный спад) – период цикла (малые 2-5 лет, средние 7-15, большие 20-30)
4. Эпидемическая тенденция – основные направления изменения интенсивности ЭП в многолетней динамике, отражает условия развития ЭП, независимого от искусственных вмешательств. М.б. стабилизация, рост, снижение.
5. Прогноз вытекает из тенденции.
Годовая динамика. Одинаково по месяцам: большинство соматических болезней, некоторые инфекции, которые не подвержены социальным и природным факторам (грибковые, ЗППП, ВБИ), хорошо управляемые инфекции.
Алгоритм:
1. Неравномерное или равномерное распределение.
2. Неравномерное – есть закономерность. Сезонность: аэрозольные инфекции – осенне-зимняя, иногда зимне-весенняя (основной фактор – горизонтальное перемешивание + скученность в помещениях зимой + снижение иммунитета), кишечные инфекции – летне-осенняя (высокая температура + нарушенное хранение продуктов). При сезонности все, что ниже предела – это фоновая заболеваемость.
– нет закономерности Вспышечная заболеваемость (редко м.б. закономерная).
Сезонность, в отличие от вспышки, всегда обусловлена ежегодной активацией одного из ПП инфекции.
3. Начало сезонного подъема:
- 2 половина августа – гепатит А;
- начало июня – дизентерия;
- июль, август – брюшной тиф.
Эпидемический год – интервал, включающий первый месяц сезонного подъема заболеваемости в одном году и месяц, предшествующий новому сезонному подъему заболеваемости.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 81 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |