Читайте также:
|
1-е определение Громашевского: Эпидемический процесс – непрерывная цепь связанных между собой специфических инфекционных состояний (состояние больного или носителя возбудителя). Определение подходит для инфекций, которые переходят от человека к человеку, но не подходят к инфекциям с промежуточными хозяевами.
2- е определение Елкина: Эпидемический процесс – это ряд связанных и возникающих один из другого эпидемических очагов. [Эпидемический очаг (по Громашевскому) – это место пребывания источника возбудителя инфекции с окружающими территориями, в которых источник (больной человек или носитель) способен передавать заразное начало]. Определение (ЭП) ни отражает инфекций, которые не передаются от человека к человеку.
3-е определение Белякова: ЭП – это процесс взаимодействия микроорганизмов и человека на популяционном уровне, проявляющийся манифестными и бессимптомными формами инфекции при определенных социальных и контагиозных условиях.
Определение выгодно отличается от 2-х предыдущих
16.Учение об эпидемическом процессе. Содержание раздела «Факторы развития эпидемического процесса (причины и условия развития эпидемического процесса)».
Факторы
- биолог – взаимод микро-макроорганизмов в популяции
- социал. – опред. Условий прожив, мед.обслужив.,ЖЭК.
-природный – совместимость абиотических и биотических элементов внеш.среды
См.вопрос 15
17.Учение об эпидемическом процессе. Содержание раздела «Проявления эпидемического процесса».
См.вопрос 15 1. Интенсивность – уровень заб-ти (1.спорадическая 2.эпидемия 3.пандемия) 3. Динамика – многолетняя и внутригодовая
4Структ.признак – распредел. Заб-ти по отделным территориям
5Структура эпид.процесса – распред.заб-ти среди групп населения(по полу,возрасту,профессии)
Теория механизма передачи Л.В. Громашевского. Понятие о 3-х звеньях эпидемического процесса. Фазы механизма передачи инфекции. Теория природной очаговости инфекционных болезней Е.Н. Павловского.
определение Громашевского: Эпидемический процесс – непрерывная цепь связанных между собой специфических инфекционных состояний (состояние больного или носителя возбудителя). Определение подходит для инфекций, которые переходят от человека к человеку, но не подходят к инфекциям с промежуточными хозяевами.
Теория механизма передачи возбудителей (Громашевский, 1941): эпид процесс возникает и поддерживается с помощью 3-х звеньев: источника, механизма передачи и восприимчивости населения. Бороться надо путем нейтрализации 3-х звеньев.
Источник возбудителя инфекции – эволюционно сформировавшееся место естественного пребывания и размножения возбудителя, в котором идет процесс его накопления и из которого он может выделяться во внешнюю среду и заражать здоровые организмы. Тот источник, который сохраняет инфекционный очаг в природе – является резервуаром.
Фазы: 1. Выведение возб-ля из организма источника
2.пребывание во внеш среде
3. внедрение возб-ля в здоровый орг-м
По Павловскому – это инфекции с внечеловеческим резервуаром возб-ля (зоонозы и сопронозы)
Антропонозы не имеют природной очаговости!!!
19.Теория саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова: Основные положения теории, фазы развития эпидемического процесса, ее практическое применение.
А. Гетерогенность (генотипическая, фенотипическая) популяции паразита и хозяина.
1. Паразит: -различная вирулентность, контагиозность, иммуногенность, серовары, фаговары, хемовары, др);
2. Люди: -резистентность (характеризует степень восприимчивости отдельного организма, не имевшего до того встречи с возбутелем, наследственно детерминирована, носит генотипический характер);
- иммунитет (поствакцинальный, постифекционный, врожденный, дробный);
Б. Изменчивость популяции паразита и хозяина при их взаимодействии. В разгар инфекционного процесса по мере формирования иммунитета в организме больного начинается гетерогенность микропопуляции возбудителя, состоящей до того из вирулентных вариантов. В организме рекновалесцента происходит постепенное освобождение иммунного организма от вирулентного возбудителя и отбор из гетерогенной микропопуляции маловирулентных вариантов. Последние закрепляются стабилизирующим отбором в условиях новой среды обитания. Наступает относительная гомогенизация микропопуляции возбудителя в иммунном организме, характеризующимся носительством.
В. Фазовая самоперестройка популяции паразита. Неравномерность проявлений ЭП во времени (смена эпидемических и межэпидемических периодов) объясняется внутренними преобразованиями в паразитарной системе. 4 фазы жизненного цикла популяции возбудителя: 1) резервация (конец эпидемического спада заболеваемости, основная часть межэпидемического периода); 2) эпидемическое преобразование (предэпидемичический период); 3) эпидемическое распространение (эпидемический подъем заболеваемости); 4) резервационное преобразование (вершина эпидемического подъема и период спада заболеваемости).
Г. Регулирующая роль социальных и природных условий в фазовых преобразованиях ЭП.
1. Социальные условия (горизонтальное или вертикальное перемешивание, скученности, неблагоприятные условия жизни, низкий культурный уровень населения, иммунопрофилактика);
2. Природные (эндемические очаги, электро-магнитная сезонность, сезоны года, дефицит воды);
20.Эпидемический очаг: понятия, пространственные и временные границы очага. Организация противоэпидемических мероприятий врачом лечебно-профилактического учреждения в домашнем очаге.
- место пребывания источника воз-ля инфекции с окруж тер-рии в тех пределх, в которых он способен передавать заразное начало.
Простр.границы – территория где побывал ч-к с момента заражения
Временные – время макс инкубации, которое прибавляют к дате изоляции заб-я.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 186 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |