Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тема занятия № 5. Первый этап сестринского процесса: сестринское обследование.

Читайте также:
  1. II. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
  2. II. Цель занятия
  3. V Индивидуальные занятия с преподавателем
  4. VI. Графическая структура темы занятия
  5. БИЛЕТ 30. I. Гигиенические требования к занятиям туризмом.
  6. Вопрос 31. Восточнославянские племена. Их расселение, занятия, общественный строй, религия по данным археологии.
  7. Вопрос первый.
  8. Вопрос тридцать первый.
  9. Вопрос Философия позитивизма (первый, второй, третий)
  10. Вопрос15. Напишите конспект занятия для проведения спортивного часа на открытом воздухе для детей начальной школы IV вида коррекционной школы

Цель работы: научиться обследованию пациентов, уметь самостоятельно общаться с источниками информации, применять полученные знания на практике.

Задание № 1. Что включает в себя субъективное обследование пациента:

это опрос самого пациента, его родственников, мед. персонала, включающий жалобы, историю развития медико-психологических проблем, историю жизни, сопутствующие заболевания, вредные привычки и т.п.

Физиологические данные - это состояние функциональных систем организма, способность к самоуходу.

Психологические данные - это эмоциональный и интеллектуальный фон, диапазон адаптации к стрессам. Психологический статус на момент осмотра, тип психологической реакции.

Социологические данные - это доход пациента, условия проживания, окружение, работа, досуг, интересы.

Данные об окружающей среде -возможность выявления факторов риска.

Задание № 2. Проведите объективное обследование пациента и заполните таблицу (можно использовать предложенную ситуационную задачу):

Сестринская оценка пациента

Дата              
День №/наличие проблемы              
Общение Ограничено            
Дыхание Затрудненное            
Аллергия Нет            
Боли В грудной клетке при глубоком дыхании            
Подвижность (безопасность) Ограничена из-за слабости            
Отдых (сон) Плохо засыпает            
Имеются ли зубы Не все            
Питание Аппетит снижен            

 

Физиологические отправления В норме            
Кожа (гигиена) Сухая            
Запах изо рта (есть, нет) Есть, зловонный, из-за выделения до 600 мл гнойной мокроты            
Способность к самоуходу (требуемая помощь) Сохранена, помощь в подготовке к обследованиям            
Температура 40º С            
Эмоциональное состояние Снижено            
Общение Неохотно вступает в разговор            
Средства преодоления стресса/боли Успокаивающие, по назначению врача            
Пульс 110 в 1 мин.            
АД 100/80            
ЧДД 26 в 1 мин.            
Тремор (рук, головы, выраженность) Тремор рук            
Положение в постели Вынужденное, полусидячее            
Рост 168 см            
Вес 56 кг            
Диета Требуется усиленное высококалорийное питание            
Тонус мышц Снижен            
Водный баланс Не изменен            

 

Риск развития пролежней В области крестца            
Отеки Нет            
Слух Нормальный            
Зрение Снижено, пользуется очками            
Память Сохранена            

Нарушены потребности: дышать, принимать пищу, двигаться, спать, отдыхать, поддерживать нормальную температуру тела, гигиену, безопасность, общаться, трудиться.

Задание № 3. Сделайте графическую запись показателей функционального состояния пациента (температура, пульс, чдд, и т.д.):

здесь работа ведется со специальным (стандартным) бланком - температурным листом из истории болезни (врачебной), где отмечаются показатели и строится кривая на основании этих данных.

Замечания преподавателя:

Оценка:




Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 397 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав