Читайте также:
|
|
Настоящие -это те,которые выходят на первый план, наиболее значимые и требуют вмешательства в ближайшее время.
Потенциальные -это те, которые могут развиться и которые необходимо предвидеть и не допустить профилактическими мероприятиями.
Приоритетные проблемы -это первоочередные, требующие незамедлительного решения. При наличии нескольких проблем, разрабатывается план ухода с обсуждением с пациентом (или его родственниками) первоочередности проблем.
Физиологические -боль, кашель и т.п., связанные с нарушением физиологических функций организма.
Психологические -страх, беспокойство, угнетенность и т.п., связанные с нарушением психологического равновесия пациента.
Духовные -уход в религию или наоборот невозможность выполнения религиозных отправлений.
Социальные -невозможность трудиться, потеря работы, ограничение круга общения, невозможность посещать зрелищные мероприятия и т.п.
Задание № 2. Приведите примеры сестринских диагнозов:
Неустойчивость жизнедеятельности, патология роста и развития, чрезмерное питание, беспокойство, понос и т.п.
Задание № 3. Заполните таблицу различий врачебного и сестринского диагнозов:
№ | Критерий различия | Врачебный диагноз | Сестринский диагноз |
1. | Цель | Выявление сущности патологического процесса | Оценка ответной реакции пациента на болезнь |
2. | Основа диагноза | Причина и сущность нарушений функций органов и систем в организме | Нарушение удовлетворения человеческих потребностей |
3. | Изменчивость | Не меняется (если не было ошибки) | Меняется неоднократно |
4. | Формулиров-ка диагноза | Во врачебной терминологии | В сестринской терминологии |
5. | Основа диагноза | Связан с патологическими изменениями в организме | Связан с представлениями пациента о состоянии своего здоровья |
Задание № 4. В предложенной ситуационной задаче, выделите приоритетную проблему. (В целях экономии времени сестринское обследование приведено не полностью).
В отделении сестринского ухода находится пациент 76 лет, с диагнозом: рак желудка. При сестринском обследовании выявлено: пациент истощен, страдает недержанием мочи и кала, неподвижен, сознание неясное, кожные покровы бледные, сухие.
Приоритетная проблема - риск развития пролежней.
Замечания преподавателя:
Оценка:
Тема занятия № 7. Третий этап сестринского процесса: планирование сестринской помощи.
Цель работы: научитьсяопределять цели, учитывая пожелания пациента и/или его семьи, возможности сестры, профессиональный опыт и ресурсы. Составлять план сестринского ухода, уметь применять полученные знания при работе с пациентами на практике.
Задание № 1. Цели (ожидаемые результаты) бывают:
Краткосрочные - это цели, достижение которых должно быть в ближайшее время, обычно до 1 недели.
Долгосрочные - это цели, достижение которых растянуто во времени (недели, месяцы).
Задание № 2. Приведите примеры формулирования цели сестринского ухода:
1. Пациент после перенесенного инфаркта миокарда будет передвигаться по палате без посторонней помощи через 10 дней (по согласованию с лечащим врачом).
2. При участии м/сестры и семьи пациент психологически адаптируется к своему состоянию (ампутирована конечность) и выскажет желание продолжать жизнь к моменту выписки.
Задание № 3. Дайте определение (можно своими словами, как поняли из текста учебника) плана сестринского ухода и приведите примеры -
Это подробное перечисление специальных действий медицинской сестры, родственников, коллег, социальных работников и т.п., необходимых для достижения целей ухода.
1 - удобное положение, облегчающее боль;
2 - прием болеутоляющих средств, по назначению врача;
3 - обучение технике релаксации;
4 - словесное внушение и отвлечение.
Ответы на предлагаемые контрольные вопросы см. по тексту учебника С.А. Мухина, И.И. Тарновская "Теоретические основы сестринского дела", часть 2.
Замечания преподавателя:
Оценка:
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 647 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |